中老年的心理疾患 偏癱心理調整康復指南

一、心理疲勞莫繼續

心理疲勞是指由于長期的精神負重，在工作、事業、情感、人際關系和家庭角色的扮演，以及對事業和家庭的不斷權衡方面，總是處在一種思考焦慮、煩悶、恐懼、抑郁的壓力之中，使心理陷入“心力衰竭”的狀態。這種狀態不能長期繼續。

1、心理疲勞的表現

(1)晨起乏力。早晨起床后，渾身無力，四肢沉重，心情不好，甚至不愿意和別人交談。

(2)懶怠。學習、工作提不起精神，什么都懶得做，工作中錯誤多、效率低。

(3)暴躁。容易感情沖動，神經過敏，稍不順心便大動肝火。

(4)身體不適。眼睛易疲勞，視力遲鈍，全身感到不舒服，眩暈、頭痛、頭重、背酸、惡心等。

(5)疲倦、困乏，但躺在床上又睡不著。

(6)食欲不振，挑食，口味變化快等。

2、心理調整指南

人到中年諸事不順，萬事累心，身心負擔極重。

從家庭來說，對子女的衣食住行、道德品質、學習、工作操勞;有對子女或家庭中，婆媳關系處理的擔心。

還有對老一輩年邁多病不能親自侍奉產生的不安，以及繁雜的家務和精神負擔早晨的心理壓力。還有社會環境，同齡人升遷流動，同事間的關系處理，剛離退休后新環境的角色轉換等，都會帶來壓力。對這些若處理不當，容易引發危機。

(1)首先理順家庭關系問題。

(2)理順人際關系問題。

(3)注意勞逸結合，通過適當的體育鍛煉松弛神經，鍛煉筋骨以適合環境現狀。

二、偏癱的心理康復

1、心理分析

偏癱患者脫離危險期后，意識漸漸清醒，開始意識到自己患了嚴重疾病，失去或部分喪失生活、工作能力，在一定程度上成為社會、家庭的負擔，由此產生不同程度的心理異常。

早期多表現為對疾病的否認，情緒易激動，常拒絕合作。隨后過度到期望康復心理。由于不可能很快康復，于是患者會出現不同程度的抑郁焦慮、悲觀失望、最后是無可奈何。

偏癱患者心理障礙的程度往往與功能喪失及腦組織受損的程度密切相關。病情嚴重者常表現為易怒、煩躁不安、情緒消極、常苦鬧;對醫護人員產生敵意，拒絕接受治療。

這類屬于人格外向型心理的病人，情緒反應激烈，大起大落，心理障礙較重，短期內難以糾正。還有一類患者表現為心理抑郁、表情冷淡、終日無語、悲觀失望。屬于內向型人格心理患者。

偏癱病人對愈后往往產生兩種極端的想法。一是期望過高，病人常極為興奮，積極地進行功能訓練，甚至隨意加大運動量及延長運動時間，其結果往往適得其反。

另一極端則表現為悲觀絕望，不愿再作任何主觀努力，甚至放棄治療、患者發病年齡越早病后心理障礙越重。環境、家庭、社會、職業等因素也會影響心理狀況。

2、心理康復指導

醫護人員要取得患者的信任，幫助他們正確認識疾病，消除悲觀和依賴心理。對于有較嚴重心理障礙的中老年患者，尤其是性格內向的患者，應掌握其個性及人格特點和周圍的社會家庭情況，與家屬配合。

進行集體活動，如練氣功、參加文娛活動;進行集體治療，聽音樂、器械療等。通過集體活動，進行相互溝通、相互交流、相互鼓勵，喚起患者心理上的愉快感，去掉自卑，轉移對自身疾病的過分注意，起到穩定情緒的作用。

3、做康復計劃

根據病人的肢體、功能恢復情況，安排一些與日常生活活動有關的小作業，讓病人在醫護人員的指導下完成。這樣能使病人產生某種滿足感，大大增強其恢復肢體功能的信心。這是一種很好的功能康復手段。

偏癱病人發病后各階段的心理狀況，與其社會經歷、心理特點、患病的嚴重程度、周圍環境、所從事的職業、文化程度等因素有著十分密切的關系。因此，要因人施治，因勢利導，把心理輔導貫穿整個治療過程中。這是康復成敗的關鍵。

爭取社會、家庭的支持，對偏癱病人的康復頗有益處。患者對醫護人員的信任，是治療的根本保證。因此要求醫護人員、家庭成員也要有良好的心理素質。