鼻竇炎囊腫的病因和臨床表現(xiàn)癥狀有哪些？
鼻竇囊腫是鼻炎的一種類型，很多由于對鼻竇囊腫不太了解，忽視其嚴(yán)重性，導(dǎo)致嚴(yán)重危害，那么鼻竇囊腫的病因是什么呢？有什么表現(xiàn)癥狀呢？
鼻竇囊腫的病因
1、按其產(chǎn)生的原因可分為先天性發(fā)盲異常，腺體因腺管阻塞不能分泌而潴留及炎癥感染因素刺激等等。
2、由于先天遺傳或發(fā)育異常的囊腫有各種面裂囊腫，其中多由面突在發(fā)育過程中于接合或融合之處胚胎殘余上度發(fā)展而成。
3、由感染刺激引起的囊腫，是由牙根感染或損傷后，根尖肉芽組織發(fā)生囊腫樣變所致，鼻竇粘液囊腫也可因外傷。
鼻竇囊腫的癥狀
1.外部畸形：鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。
2.眼部癥狀：眼痛、復(fù)視、溢淚、眼球移位。
3.鼻腔檢查：鼻腔外側(cè)壁向中線移位。
4.有死牙或齲病，好發(fā)于側(cè)切牙。缺牙或有發(fā)育不良乳牙。
5.并發(fā)感染可全身不適、發(fā)熱、頭痛，局部紅、腫、痛。
鼻竇囊腫的檢查
1.一般鼻竇囊腫檢查專案以檢查框限“A”為主。
2.對牙源性囊腫或與腫瘤鑒別檢查專案可包括“A”“B”“C”。鼻竇粘液囊腫為竇口阻塞所致，粘膜囊腫為竇內(nèi)腺體阻塞所致，因此預(yù)防上呼吸道感染，重視變態(tài)反應(yīng)因素，及時治療鼻炎、鼻竇炎，保持鼻腔通暢為預(yù)防該病的關(guān)鍵。及早檢查、發(fā)現(xiàn)、治療病牙，可預(yù)防牙源性囊腫發(fā)生。該病采用鼻內(nèi)或鼻外進(jìn)路囊腫徹底切除，建立鼻竇鼻腔通暢引流。牙源性者尚需去除病牙，可獲根治。
鼻竇囊腫的診斷
診斷依據(jù)
1.鼻竇體表膨隆，觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。
2.眼痛、復(fù)視、溢淚、眼球移位。
3.鼻腔外側(cè)壁向中線移位。
4.有死牙或齲齒好發(fā)于側(cè)切牙，缺牙或有發(fā)育不良乳牙。
5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。
6.X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大，竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上頜竇內(nèi)有局限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內(nèi)含有牙齒或牙根骨質(zhì)吸收和囊影。
鼻竇囊腫的治療
治療原則
1.粘液囊腫：經(jīng)鼻內(nèi)或鼻外徑路摘除囊腫，引流口要通暢。
2.粘膜囊腫一般不須手術(shù)，如癥狀明顯、反復(fù)發(fā)作，可行上頜竇根治徑路手術(shù)切除。
3.含牙囊腫采用上頜竇清理術(shù)，切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙。
用藥原則
1.該病主要以手術(shù)切除囊腫，建立通暢引流。
2.牙源性囊腫尚需去除病牙。
3.手術(shù)前后控制感染，可選用抗生素和其他輔助藥物。
