目錄：

第一章：看張仲景如何治療糖尿病

第二章：斑塊——藏在血管中的“殺手”

第三章：“殺手”威力可人為降低

糖尿病是危害人們健康的殺手，患上糖尿病很多生活的細節都要注意，你知道糖尿病的癥狀嗎？糖尿病該如何預防呢？古人張仲景又是如何治療糖尿病的呢？

看張仲景如何治療糖尿病

“糖尿病”是西醫的病名，古代中醫并無這一稱謂，而多稱其為消渴病，是指由體質因素加以飲食失節、情志失調、年高勞倦、外感邪毒或藥石所傷等多種病因所致的，以多飲、多食、多尿、形體消瘦、尿有甜味為典型癥狀的病證，即相當于現代醫學的糖尿病。

論述“消渴”第一人

我國的中醫典籍《黃帝內經》中就有關于消渴病的記載，稱：“有病口甘者……名脾癉……此人必數食甘美而多肥也……轉為消渴”，即認識到飲食不節、肥胖是消渴病的致病因素。“消渴”一詞雖首見于《黃帝內經》，但當時多稱之為“消癉”。“消”是肌肉消失的意思，“癉”是久病或發熱的意思，消癉是因內熱引起機體消瘦弱為特征的病證，雖然包括糖尿病的一些癥狀，但不盡相同。

醫圣張仲景雖然秉承了《黃帝內經》的思路，但棄而不用“消癉”病名，始以“消渴”代之，并在其著作《金匱要略》中有專門論述消渴病，較為系統地論述了消渴病的病證、病機、治法及合并癥，也是我國醫學史上用理法方藥來論治消渴病的第一人，對后世中醫學辨證論治糖尿病有著重要的指導意義。

張仲景怎么治療消渴病

張仲景認為，消渴病是因虛勞而造成的正氣不足，營氣衰竭所引發的。其主要癥狀是吃得多而大便堅硬，其原因是尿多，水自尿道走，故大便水少而干結，尿多便干。這一點，跟現代所謂的糖尿病患者多食、多飲、多尿、身體消瘦這“三多一少”的特征是相同的。《金匱要略》中還把消渴病所涉及的臟腑定位為肺、胃、腎，為后世醫家對消渴病的“上消”、“中消”、“下消”的三消辨證論治奠定了基礎。

(1)肺胃熱盛所致的消渴病

張仲景在《金匱要略》中提出：“渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。”肺位于上焦，胃位于中焦，肺胃熱盛則主要表現為煩渴多飲，口干咽燥，多食易饑，尿頻量多，舌紅苔薄黃，脈滑數等，適用于白虎加人參湯進行治療。白虎湯由石膏、知母、粳米、甘草四味藥組成，為清熱之劑，有清熱生津之功效，再加入人參以增強其益氣養陰生津的功效，適用于消渴病以口渴咽干者。

(2)胃熱腸燥所致的消渴病

《金匱要略》稱：“跌陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之。”胃腸位于中焦，胃熱腸燥表現消谷善饑，口渴多飲，溲赤便秘，大便堅硬，苔黃燥，脈滑數。麻子仁由麻子、白芍、大黃、枳實、厚樸、杏仁等藥組成，有潤腸泄熱，行氣通便的功效，適用于消渴病大便干結者。

(3)腎氣虧虛所致的消渴病

《金匱要略》記載：“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。”腎位于下焦，腎氣虧虛表現為口渴多飲，飲不解渴，小便量多，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡，脈沉細無力等。腎氣丸(即金匱腎氣丸)由附子、桂枝、干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓等組成——即六味地黃丸加附子、桂枝而成，六味地黃丸是滋補腎陰的著名方劑，又加入附子、桂枝兩味助陽藥，陰中求陽，溫補腎陽，適用于消渴病小便量多者。

《金匱要略》中還記載有用于治療血淤、氣虛、肝郁等所致的消渴病，本文不贅述。

中醫藥治療糖尿病注重整體調理、辨證論治，改善癥狀明顯，特別是對并發癥有著明顯的防治優勢。而不應忘記的是，糖尿病的發生發展與不良的生活方式密切相關，所以生活方式干預對防治糖尿病更為有效，“管住嘴，邁開腿”是防治糖尿病的重要措施，在此基礎上進行中西醫結合治療會取得非常好的效果。

斑塊——藏在血管中的“殺手”

粥樣硬化斑塊這一不借助現代醫學檢查儀器就看不見摸不著的物質，是隱藏在我們人體血管中的一大“殺手”。為什么說斑塊是“殺手”呢？這是因為斑塊對人體心血管健康的危害巨大，雖然斑塊的形成是一個非常緩慢的過程，患者往往沒有明顯的癥狀，但是斑塊引發的繼發病變比如心肌梗死往往是突然發生的，有時甚至能在幾分鐘之內奪去人的生命，讓人猝不及防。

斑塊形成過程緩慢

粥樣硬化斑塊的形成是一個漫長的過程，有研究認為，粥樣硬化斑塊始發于兒童時期，然后持續進展，到中年或中老年時才開始出現癥狀。我們人體的血管內皮極易受到高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素的影響而受損，導致內皮細胞變形、壞死并脫落，內皮下層組織就會暴露出來。內皮受損以后，血液中升高的甘油三酯、膽固醇等血管“垃圾”就會通過受損的內皮進入血管壁，沉積于血管內皮下，使血管內皮增厚、變硬。與此同時，在人體發揮止血功能的血小板也會迅速黏附、聚集于受損處，逐漸形成粥樣硬化斑塊。

斑塊有易損、穩定兩種

粥樣硬化斑塊按照穩定性的不同，可以分為穩定斑塊和易損斑塊兩大類。粥樣硬化斑塊之所以被稱為隱藏在血管中的“殺手”，主要是因為穩定性較差的易損斑塊。易損斑塊，從字面意思來理解，就是容易受損、容易破裂的一類斑塊。這類斑塊的表面包膜很薄，內含脂質又多，就像薄皮大餡的餃子，非常容易破裂，比如在情緒激動、劇烈運動、酗酒、寒冷等情況下造成血壓升高、血流沖擊或者血管痙攣時，包膜就會破裂，斑塊內的脂質等物質涌出就形成了血栓，假如堵塞住心臟血管，則引發急性心肌梗死，甚至是猝死。

穩定斑塊相對比較穩定，人體內的斑塊大部分屬于此類斑塊。穩定斑塊的包膜比較厚，不容易破裂，但是斑塊會逐漸變大，導致血管腔相應逐漸變窄，血流不暢，造成相應組織器官的血液供應不足。嚴重者，血管腔甚至會被斑塊完全堵塞，導致急性供血中斷，引發周圍組織器官急性缺血。我們人體的組織器官在缺血的情況下，功能就會受損，引發疾病。

“殺手”威力可人為降低

通過比較，易損斑塊的危險性要高于穩定斑塊，那有沒有方法讓易損斑塊轉變為穩定斑塊呢？答案是肯定的，醫學專家指出，穩定斑塊和易損斑塊在一定因素作用下可以互相轉化。比如壓力大節奏快的工作狀態、過度吸煙飲酒、過度攝入高脂肪高蛋白的食物、不良的作息時間、缺乏運動等因素都有可能會使穩定斑塊向易損斑塊轉化。而良好的生活習慣，合理安排日常的工作和生活減輕壓力，調整膳食結構達到營養均衡，積極參加體育鍛煉，戒煙限酒，高血壓、高血脂、高血糖患者嚴格控制自己的血壓、血脂、血糖，這都有利于易損斑塊向穩定斑塊的轉化。

另外，積極預防、合理用藥也是讓易損斑塊轉化為穩定斑塊的一大重要途徑。近年來，中國工程院院士張運開展了中藥穩定易損斑塊的實驗研究，結果證明，通心絡膠囊可以降低血脂水平、并能抑制系統性血管炎癥、增加斑塊的穩定性，防止斑塊破裂。由于他汀類藥物和通心絡都具有較強的抗炎和降脂作用，聯合用藥在穩定斑塊方面具有更大優勢。

針對這一實驗研究，張運院士撰寫了論文，并且在國際權威醫學雜志《美國生理學雜志——心臟循環生理》雜志上發表，該雜志編輯部專門為這篇論文配發了評論：“關于通心絡穩定斑塊的研究通過檢測血液和動脈壁的變化，為今后的臨床研究奠定了基礎，通心絡在此領域中具有潛在的臨床價值，有望成為一個斑塊穩定劑。”可以說，這一研究為易損斑塊轉化為穩定斑塊提供了用藥依據，給廣大患者帶來了福音。

結語：你有糖尿病嗎？要注意好日常保健哦~(文章原載于《大家健康》《中華養生保健》，刊期：2012 第6期/2012 第5期，作者：晏俊/顏翎，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們將在第一時間刪除內容)。