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老年人尿路感染原因

2017-01-09 21:39:25  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:老年人由于身體機能的退化,很多疾病都非常容易侵犯到老年人,所以老年人更加需要多鍛煉身體,提高免疫力,并且在生活中要預(yù)防一些常見疾病

老年人由于身體機能的退化,很多疾病都非常容易侵犯到老年人,所以老年人更加需要多鍛煉身體,提高免疫力,并且在生活中要預(yù)防一些常見疾病的出現(xiàn),老年人容易出現(xiàn)尿路感染,那么導(dǎo)致老年朋友出現(xiàn)尿路感染的原因是什么呢,老年人一定要知道哪些因素和尿路感染有關(guān)系。

導(dǎo)致老年人出現(xiàn)尿路感染的原因是有多個方面的,一般認為自身免疫能力減退等原因是可以導(dǎo)致老年朋友出現(xiàn)尿路感染的,下文我們詳細介紹一下老年人尿路感染的原因。

(一)自身免疫能力減退

1、全身因素

防御功能逐漸衰弱:正常人的尿路對外來細菌等的入侵有較好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出體外:尿液中一些高濃度物質(zhì)如尿素,以及尿路中的酸性環(huán)境等均有抑制細菌生長的功能。對于老年人來說,尿路的防御機制發(fā)生了變化:

①隨著年齡增大,膀胱收縮無力,排尿反射逐漸減弱,排尿后膀胱內(nèi)仍有較多尿液,甚至出現(xiàn)尿潴留。

②60歲以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱頸梗阻,加之老年人易患尿路結(jié)石等病,這些均可導(dǎo)致排尿不暢,有時還需要導(dǎo)尿,由此增加尿路感染的機會。有人統(tǒng)計,青年人導(dǎo)一次尿感染率只有1%,而老年人導(dǎo)一次尿可高達5%—10%。

③老年人的腎臟和泌尿道發(fā)生退行性病變,局部粘膜抵抗力低下。

④老年人免疫功能下降,對各種細菌的抵抗力也隨之下降。由于上述變化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反復(fù)發(fā)作。

2.急性發(fā)作治療不徹底

老年人由于抵抗力較弱,需要有足量敏感的抗生素來治療。但不少老年患者常常由于醫(yī)療費用、就診不方便等因素,而不能完成全療程,或不能按醫(yī)生要求到醫(yī)院隨訪,以致造成治療不徹底。

(二)誘發(fā)因素增多

1、全身因素

老年人?;加刑悄虿?,慢性腎功能不全,腦血管意外、骨折、腫瘤、外傷以及其他慢性疾病,經(jīng)常長期臥床及使用激素和免疫抑制劑等,都可以使尿路感染的機會增多。

2、局部因素

老年患者因為前列腺疾病、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)石、膀胱頸硬化以及女性子宮脫垂等因素均使膀胱輸尿管排出不暢,尿反流增加,加上排尿功能紊亂而易泌尿系感染。細菌在引流不暢的的膀胱尿液中增殖極快,其中慢性細菌性前列腺炎為老年黏性復(fù)發(fā)性泌尿系感染的最常見原因。

3、醫(yī)源性因素

老年人因為前列腺增生,腦血管意外及泌尿系腫瘤等疾病需要進行多種尿道操作,如導(dǎo)尿、尿道手術(shù)、膀胱鏡檢查,尤其是留置導(dǎo)尿管和膀胱造瘺術(shù)后更容易造成局部損傷和病菌的侵入,使老年人醫(yī)院內(nèi)獲得性泌尿系感染的機率明顯增高,老年人其他系統(tǒng)感染因長期相對大劑量的使用廣譜抗生素使部分患者可發(fā)生泌尿系的霉菌感染。

(三)常見致病菌各有不同

泌尿系感染多是由需氧菌所引起,厭氧菌僅出現(xiàn)無直腸膀胱瘺或其他泌尿道和腸道異常溝通的病人。年輕人特別是女性的泌尿系感染的最常見的致病菌為大腸桿菌、老年人泌尿系感染大腸桿菌所占的比例明顯。而變形桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌、腸球菌以及其他革蘭陽性菌、霉菌、衣原體的感染率也逐漸增高,這是由于老年人的泌尿系感染多為慢性、反復(fù)發(fā)作及院內(nèi)或社區(qū)內(nèi)獲得性感染所致,由于抗生素的廣泛使用,耐藥菌所致的尿路感染也在不斷增多。

上文我們介紹了老年人為什么比年輕人更加容易患上疾病,因為老年朋友身體的抗病能力和免疫能力已經(jīng)出現(xiàn)了下降,上文提到的老年人尿路感染是常見的一種老年人疾病,上文詳細分析了老年人尿路感染的原因。

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