嬰兒腦水腫該怎么治療

嬰兒腦水腫，是一種有關(guān)于嬰兒大腦發(fā)育特征，孩子出生之后，大腦和身體的骨骼都開始發(fā)育，如果不關(guān)注嬰兒的身體健康狀況，就會造成各種各樣的發(fā)育不良現(xiàn)象，嬰兒腦水腫就是其中的一種。下面我們就介紹一下嬰兒腦水腫，該怎么治療？

(一) 一般治療

保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者，可給予維生素K1 5mg/d，或輸鮮血或血漿。及時(shí)糾正低血糖、低血鈣等。

(二) 重癥監(jiān)護(hù)

進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿H在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時(shí)要及時(shí)處理。

(三) 維持熱量和適當(dāng)限制液量

一般生后3天之內(nèi)液體量應(yīng)限制在每口60～80ml/kg，輸注速度每小時(shí)4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10～20g/kg，使血糖維持在4.2～5.6mmol/L，必要時(shí)給予靜脈高營養(yǎng)。應(yīng)慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

(四) 抗驚厥治療

新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時(shí)可能存在的代謝紊亂如低血糖癥，低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起，需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物，劑量要足，或兩種藥物交替使用。用藥期間經(jīng)常監(jiān)測藥物血濃度，用藥后密切觀察，以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。

1.苯巴比妥

控制新生兒驚厥首選。首次給以負(fù)荷量15～20mg/kg，肌內(nèi)注射或靜脈緩慢注射。如驚厥仍未控制，可每隔10～15分鐘再給5mg/kg，直到驚厥停止，總量可達(dá)30mg/kg。驚厥控制后，12～24小時(shí)開始給予維持量，按每天5mg/kg，分兩次靜脈或肌內(nèi)注射，每12小時(shí)1次，2～3天后改為口服維持。與安定合用時(shí)注意到對呼吸抑制。

2.安定

為治療新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的·首選藥物，劑量為每次0.3～0.5mg/kg，緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘，通過血腦屏障快，消失也快，因此可于是15～20分鐘后重復(fù)使用，一日之內(nèi)可應(yīng)用3～4次。對難于控制的截了當(dāng)驚厥可每天給3～12mg/kg連續(xù)性靜脈滴注。

以上就是嬰兒腦水腫的治療方法，相對于其他治療方式來說，小孩子在選擇藥物治療的時(shí)候，應(yīng)該慎重選擇，有些藥物是不能使用了，有些藥物還會產(chǎn)生一些其他的后遺癥，所以一定要慎重的，這樣才會避免帶來的各種不良習(xí)慣。