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急性白血病的治療方法有哪些

2017-05-13 18:01:37  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:急性白血病的治療,包括支持治療,主要是指患者注意休息,多進食高熱量,高蛋白的食物,同時要預防感染,再者也要進行化療,因為它是治療急

急性白血病的治療,包括支持治療,主要是指患者注意休息,多進食高熱量,高蛋白的食物,同時要預防感染,再者也要進行化療,因為它是治療急性白血病的重要手段。

1.支持治療

(1)注意休息高熱、嚴重貧血或有明顯出血時,應臥床休息。進食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質平衡。

(2)感染的防治嚴重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要。病區(qū)中應設置“無菌”病室或區(qū)域,以便將中性粒細胞計數(shù)低或進行化療的人隔離。注意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛(wèi)生,防止黏膜潰瘍、糜爛、出血,一旦出現(xiàn)要及時地對癥處理。食物和食具應先滅菌??诜晃盏目股厝鐟c大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、萬古霉素等以殺滅或減少腸道的細菌和霉菌。對已存在感染的患者,治療前作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,以便選擇有效抗生素治療。

(3)糾正貧血顯著貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質激素,丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。

2.化療

化療是治療急性白血病的主要手段?;熆煞譃檎T導緩解治療和緩解后治療兩個階段,其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經(jīng)預防治療等。

緩解誘導是大劑量多種藥物聯(lián)用的強烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細胞,控制病情,達到完全緩解,為以后的治療打好基礎。所謂完全緩解,是指白血病的癥狀,體征完全消失,血象和骨髓象基本上恢復正常。緩解后治療目的在于鞏固治療和維持強化治療,最后達到疾病的治愈。鞏固治療是在誘導緩解治療患者獲得緩解以后進行,原則上選用原誘導化療方案繼續(xù)進行1~2個療程。維持鞏固治療是在誘導緩解治療使患者獲得完全緩解并經(jīng)鞏固治療后進行,以期繼續(xù)最大量地殺滅殘留體內的白血病細胞。中樞神經(jīng)預防性治療宜在誘導治療出現(xiàn)緩解后立即進行,以避免和減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病發(fā)生,一個完整的治療方案應遵循上述原則進行。

3.骨髓移植

(1)同基因骨髓移植供者為同卵孿生子。

(2)同種異基因骨髓移植供者為患者的兄弟姐妹或無關供者。

(3)自體骨髓移植不需選擇供者,易推廣。

(4)外周血造血干細胞和臍血移植可有自體和異基因兩種供者來源。

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