不隨意運動型腦癱該怎么治？三方法最有效

腦癱的類型在臨床上是分為多種的，而不隨意運動型腦癱就是其中的一種，那么，不隨意運動型腦癱該怎樣進行治療呢？

1)采用以神經(jīng)發(fā)育學療法為主的綜合治療方法

神經(jīng)發(fā)育學療法(neuro-developmental treatments，NDT)是英國學者創(chuàng)建的一種治療腦性運動障礙的理論與治療手技，又稱Bobath法，是目前世界上公認的治療腦癱的有效方法。對不隨意運動型腦癱的康復治療，仍應以本治療方法為主，促進運動模式的協(xié)調(diào)性，抑制原始的反射模式對患兒正常運動發(fā)育的影響，促進主動模式的整合，防止異常模式的形成，促進自律運動與隨意運動，抑制異常姿勢反應等。在此基礎上，適當運用神經(jīng)肌肉本體促進技術(proprioceptive neuromuscular facilitation，PNF)、運動再學習技術(motor relearning program，MRP)、Rood技術(又稱多種感覺刺激治療法或皮膚感覺輸入促通技術)、物理治療中的熱療、水療、作業(yè)療法、文體療法、引導式教育療法等。盡管康復治療方法很多，但對于此型腦癱，像Vojta法、上田法等刺激性較強的手法不適合應用，任何能加重刺激、誘發(fā)緊張的治療方法，都有可能加重病情，包括體針等都應避免。

2)抑制異常姿勢，打破原始反射的控制，是產(chǎn)生正常運動的基礎

姿勢的控制至關重要。保持穩(wěn)定的支撐，在治療過程中、日常生活中、各種體位時，都要避免異常姿勢的產(chǎn)生，任何情況下都要對殘存的原始反射進行抑制、控制異常姿勢。只有控制了異常姿勢，才能產(chǎn)生正常的自主運動。抑制異常姿勢主要采用Bobath法控制關鍵點手技，抑制頭頸、四肢、肩胛帶、軀干、骨盆的異常姿勢，打破原始反射殘存控制的姿勢，在抑制異常姿勢的同時，也促進了頭頸、軀干、四肢的控制能力，要注意保持身體的直線化和頭的正常位置，使全身呈對稱姿勢，保持中間位活動，為了保持穩(wěn)定的姿勢，可應用壓迫、體重負荷、壓縮等手技。

3)正確評價肌張力，緩解肌肉緊張性，減輕肌張力波動，控制肌張力障礙，是促進隨意運動的前提

運動的不隨意和不自主運動增多，主要是由于姿勢張力波動、肌張力障礙造成，提高隨意運動的正確性、有效性，減輕聯(lián)帶運動，必須控制肌張力障礙、降低神經(jīng)興奮性、緩解肌肉緊張性，只有在主動運動時不再出現(xiàn)明顯的肌肉緊張、張力障礙，自主、隨意運動才能完成。要特別注意使姿勢肌緊張穩(wěn)定化，抑制陣發(fā)的肌痙攣，將運動限制于幾個功能模式上，縮窄其運動范圍，治療時要固定中樞部，使末梢部的運動得以控制。姿勢肌緊張過度低下時，采用壓迫、叩擊來提高肌緊張，肌緊張增高時，用反射性抑制模式來抑制肌肉痙攣。肌張力波動幅度大、變化急劇時，可以考慮配合藥物、按摩等治療。