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抽取胸腔積液有哪些注意事項?

2017-05-24 08:41:24  來源:360常識網   熱度:
導語:人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內有少量液體,起潤滑作用。但在病理情況下,腔內可有大量積液,稱

人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、關節腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內有少量液體,起潤滑作用。但在病理情況下,腔內可有大量積液,稱為漿膜腔積液,如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜腔積液等。胸腔積液檢查適用于胸腔積液、積膿、積血有壓迫癥狀或中毒癥狀者,也常用于診斷性胸腔穿刺檢查,也用于結核性、癌性和化膿性胸腔積液局部注射化療藥物。

胸腔積液檢查注意事項:

1.抽液前常規做血小板測定、出凝血時間、立體X線胸片等檢查。

2.根據胸部體征、X線、CT或B超定位結果選取穿刺部位。

3.做好患者解釋說明工作,接觸顧慮;對精神緊張者,可于術前半小時給地西泮10mg,或可待因0.03g鎮靜止痛。

4.準備好術中所需的各種器械、藥品和送檢所需試管,做胸腔引流者應準備引流導管。

5.操作中應該密切觀察患者的反應,如有頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、昏厥等胸膜反應;或出現連續性咳嗽、氣短、咳泡沫痰等現象時,立即停止抽液,并皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5ml。或進行其他對癥處理。

6.一次抽液不應過多、過快,診斷性抽液50~100ml即可;減壓抽液者,初次不超過600ml,以后每次不超過1000ml;如為膿胸,每次盡量抽凈。

7.嚴格無菌操作,操作中要防止空氣進入胸腔,始終保持胸腔負壓。

8.應避免在第9肋間以下穿刺,以免穿透膈肌,損傷腹腔臟器。

9.懷疑為化膿性感染時,應用無菌試管按規定留取標本;送檢腫瘤細胞時,至少需胸液100ml,并應立即送檢,以免細胞自溶,影響結果。

以上就是關于胸腔積液的解答,大家都了解了嗎?早期胸膜積液患者切勿盲目胸腔穿刺抽水,只有病情發展到一定程度時候才進行抽液,積極使用消炎與抗生素治療,生活上一定要有節制,堅持治療病情一定會有成效。祝患者早日恢復健康。

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