惡露是什么 惡露的類型有哪些
惡露是什么？所謂惡露指的就是產后惡露，通俗的說，產后惡露指的是產后排出的血水。而產后惡露的出現在某種意義上來說是一種正常表現，但有時在一些產婦身上也會出現惡露不凈的情況。那么產后惡露不盡該怎么辦，治療方法有哪些，怎么去預防這些呢？下面我們就一起來看看吧。
產后惡露是指隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出，稱為惡露，這是產婦在產褥期的臨床表現，屬于生理性變化。惡露有血腥味，但無臭味，其顏色及內容物隨時間而變化，一般持續4～6周，總量為250ml～500ml。如超出上述時間仍有較多惡露排出，稱之為產后惡露不盡。
分類
正常惡露根據顏色、內容物及時間不同，將其分為三種。
1.血性惡露
因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續3～4日。出血逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。
2.漿液惡露
因含多量漿液得名，色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液，少量紅細胞及白細胞，且有細菌。漿液惡露持續10日左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變為白色惡露。
3.白色惡露
因含大量白細胞，色澤較白得名，質黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續3周干凈。雖然每個產婦都有惡露，但每人排出的量是不同的，平均總量可達500～1000毫升。各個產婦持續排露的時間也不同，正常的產婦一般需要2～4周，少數產婦可以持續1～2個月。
孩子吃奶時，吸吮奶頭，可引起反射性子宮收縮，有利于子宮腔內的惡露排出。
臨床表現
1.組織物殘留
可因妊娠月份較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2.宮腔感染
可因產后或人流后盆浴，或衛生巾不潔，或產后或人流后不久即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。
3.宮縮乏力
可因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產或者剖宮產手術時間過長，致使宮縮乏力，惡露不絕。由于癥狀表現不一，治療也不盡相同，提醒及時去醫院請醫生查找惡露不盡的病因，并針對病因進行治療。
診斷
如產后子宮復舊不全或宮腔內殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時，惡露常常增多，且持續時間延長，合并感染時可有臭味，血象升高伴有發熱等臨床癥狀。注意分娩中有無宮腔內操作，胎盤、胎膜是否完整。如有持續的血性惡露，需排除有無滋養細胞腫瘤或合并宮頸癌等疾病的可能。
惡露不盡最要注意，也是最易發生的是晚期產后出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。
治療
首先要明確病因，針對病因進行相應的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內光團的話，則必須行清宮術，順產的產婦可以直接行清宮術，如果是剖宮產的產婦建議在B超定位下行清宮術比較安全，術后要給予預防感染和促進子宮收縮的治療。
2.產后子宮復舊不良
B超常會提示子宮大，宮腔內有積液，積血可能性大，由于產后子宮收縮欠佳，子宮內有殘留的積液，積血，導致陰道有不規則的少許出血，如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素，然后再加用中藥促進子宮收縮治療，必要時還要口服抗生素預防感染;堅持母乳喂養有利于產后子宮收縮和復舊。
3.產褥感染
導致子宮內膜炎癥出現產后惡露不凈，如果是這種情況化驗血常規會提示白細胞升高，中性比例升高，B超檢查常提示未見明顯異常，需要給予輸液抗感染治療者，如果有進行母乳喂養的話，則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療，治療時間為3～5天。
預防
1.分娩前積極治療各種妊娠相關疾病，如妊娠期高血壓疾病、貧血、陰道炎等。
2.對胎膜早破、產程長者，給予抗生素預防感染。
3.分娩后醫師應仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。
4.堅持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
5.分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發現有臭味，則可能為異常情況，及時醫院就診。
6.定期測量子宮收縮度，如果發現子宮收縮差，應該到醫院就診，遵從醫師意見進行相應治療。
7.保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應勤換衛生棉，保持清爽，最好暫時禁止行房，減少感染發生。
飲食調理
山楂紅糖飲
取個大、肉多的新鮮山楂30克，紅糖30克。先清洗干凈山楂，然后切成薄片，晾干備用;在鍋里加入適量清水，放在火上，用旺火將山 楂煮至爛熟; 再加入紅糖稍微煮一下，出鍋后即可給產婦食用，每天最好食用2次。
營養功效
山楂不僅能夠幫助產婦增進食欲，促進消化，還可以散淤血，加之紅糖補血益血的功效，可以促進惡露不盡的產婦盡快化淤，排盡惡露。
藕汁飲
取新鮮白嫩的藕1根，白糖20克左右。先將新鮮白嫩的藕清洗干凈，然后用榨汁機榨取藕汁，冷藏后備用;可以將白糖兌入新鮮的藕汁中給產婦飲用。
營養功效
藕汁具有清熱涼血，活血止血的作用，適合產后惡露不盡的產婦飲用，可以幫助改善癥狀。
小米雞蛋紅糖粥
新鮮小米100克，雞蛋3個，紅糖適量。先將小米清洗干凈，然后在鍋里加足清水，燒開后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮，直至煮成爛粥;再在爛粥里打散雞蛋、攪勻，稍稍煮煮放入紅糖后即可食用。
營養功效
小米營養豐富，是產后補養的佳品。與雞蛋、紅糖一起食用，可以補脾胃，益氣血，活血脈，適用于產后虛弱、口干口渴、惡露不盡等癥食用。
雞子羹
雞蛋3個，阿膠30克，米酒100克，精鹽1克。先將雞蛋打入碗里，用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡，加入米酒和少許清水用小火燉煮;待煮至膠化后往里倒入打散的雞蛋液，加上一點點鹽調味，稍煮片刻后即可盛出食用。
營養功效
雞蛋含有豐富的營養，一直是月子里最佳補益品之一。阿膠具有補血、止血的功效，對子宮出血具有輔助治療作用。此食療方既可養身又可止血，對產后陰血不足、血虛生熱、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用。
結語：以上就是為大家介紹的關于惡露的分類以及產后惡露的不盡的治療方法，相信大家在看完以上的內容之后，對于惡露也有了一定的了解，知道了什么是惡露，了解了應該怎么去預防和治療產后惡露。因此在出現產后惡露不盡的時候，不妨學習以上的方法吧。
