產(chǎn)后惡露是一種生理現(xiàn)象，是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)。但是產(chǎn)后惡露往往讓媽媽在月子期間有些痛苦，如果惡露反復(fù)更是讓媽媽們痛苦不堪。那么導(dǎo)致惡露反復(fù)的原因到底是什么呢？我們來(lái)一起去看看吧。

惡露是隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露，惡露有血腥味，但無(wú)臭味，其顏色及內(nèi)容物隨時(shí)間而變化，一般持續(xù)4～6周，總量為250ml～500ml。如超出上述時(shí)間仍有較多惡露排出，稱之為產(chǎn)后惡露不盡。

惡露反復(fù)的原因

1、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感染

可因產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。

3、宮縮乏力

可因產(chǎn)后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕，惡露反復(fù)。

4、過(guò)早進(jìn)補(bǔ)

如果寶媽過(guò)早吃麻油雞(如在第一、二周食用麻油雞)，會(huì)導(dǎo)致惡露不易排干凈，甚至導(dǎo)致延遲性產(chǎn)后出血，如此容易使血塊堆積于子宮內(nèi)，甚至?xí)凶訉m內(nèi)膜炎與敗血癥等可能。

治療

1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。

2、對(duì)胎膜早破、產(chǎn)程長(zhǎng)者，給予抗菌素預(yù)防感染。

3、分娩后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時(shí)處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對(duì)合，有無(wú)缺損。然后將胎膜提起，檢查是否完整，同時(shí)注意有無(wú)異常血管通過(guò)胎膜，如有血管斷端者，說(shuō)明可能有“副胎盤”殘留在宮內(nèi)。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴(yán)密消毒下，徒手或用器械進(jìn)入宮腔取出，以防產(chǎn)后出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可于產(chǎn)后使用宮縮劑促其自然排出。

4、堅(jiān)持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。

5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應(yīng)無(wú)臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現(xiàn)有臭味，則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留，應(yīng)立即治療。

6、定期測(cè)量子宮收縮度，如果發(fā)現(xiàn)收縮差，應(yīng)該找醫(yī)生開服宮縮劑。

7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉，保持清爽，最好暫時(shí)禁止行房，避免受感染。

8、產(chǎn)后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

預(yù)防

1.分娩前積極治療各種妊娠相關(guān)疾病，如妊娠期高血壓疾病、貧血、陰道炎等。

2.對(duì)胎膜早破、產(chǎn)程長(zhǎng)者，給予抗生素預(yù)防感染。

3.分娩后醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時(shí)處理。

4.堅(jiān)持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。

5.分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應(yīng)無(wú)臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現(xiàn)有臭味，則可能為異常情況，及時(shí)醫(yī)院就診。

6.定期測(cè)量子宮收縮度，如果發(fā)現(xiàn)子宮收縮差，應(yīng)該到醫(yī)院就診，遵從醫(yī)師意見進(jìn)行相應(yīng)治療。

7.保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉，保持清爽，最好暫時(shí)禁止行房，減少感染發(fā)生。

關(guān)于飲食

不論是自然生產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，剛剛生完寶寶的新媽媽，在最初幾天的主要任務(wù)是排盡惡露、促進(jìn)傷口愈合、恢復(fù)體力，同時(shí)學(xué)習(xí)哺乳寶寶。合理安排飲食、科學(xué)攝取營(yíng)養(yǎng)對(duì)產(chǎn)后第一周的恢復(fù)至關(guān)重要。

排出惡露的黃金時(shí)期

第一周是新媽媽排惡露的黃金時(shí)期，飲食不宜大補(bǔ)，因?yàn)榇笱a(bǔ)容易導(dǎo)致血壓上升、血管擴(kuò)張、加劇出血，延長(zhǎng)子宮的恢復(fù)期，造成惡露不絕。人參、桂圓等大補(bǔ)、大熱食物不宜食用，烏梅和南瓜也不利于惡露排出。新媽媽應(yīng)在飲食清淡、稀軟的基礎(chǔ)上多樣化，吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯面、豆類及豆制品等，甜點(diǎn)也可以幫助排出惡露。

吃對(duì)了，傷口愈合事半功倍

一般情況下，自然分娩留下的傷口需要三四天才能愈合，剖宮產(chǎn)的傷口則需要一周左右。維生素A和鋅有利于傷口愈合，蛋白質(zhì)可以減少感染，因此新媽媽需要多吃含這幾種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。含維生素A的食物有雞蛋黃、胡蘿卜、西紅柿等;含鋅的食物有豬肝、花生、黃豆等;含蛋白質(zhì)的食物有瘦肉、牛奶、雞蛋等。辛辣食物不宜吃，它們?nèi)菀滓l(fā)感染，不利于傷口愈合。

清淡開胃，逐漸恢復(fù)元?dú)?/strong>