孩子營養(yǎng)不良
營養(yǎng)不良是由于熱量和(或)蛋白質(zhì)不足而致的慢性營養(yǎng)缺乏癥。多見于嬰幼兒期。隨著人民生活不斷提高,營養(yǎng)不良發(fā)病率已顯著下降。目前所見營養(yǎng)不良多為嬰兒期喂養(yǎng)方法不當或疾病因素所造成而且程度多較輕。
孩子營養(yǎng)狀況滑坡往往是疾病出現(xiàn)之前就已有種種信號。父母若能及時發(fā)現(xiàn)這些信號,并采取相應(yīng)措施,就可將營養(yǎng)不良扼制在萌芽狀態(tài)之中。
人們通常把消瘦、發(fā)育遲緩乃至貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病,作為判斷孩子營養(yǎng)不良的指標。其實,當父母發(fā)現(xiàn)孩子有情緒異常變化、行為反常、過度肥胖或消瘦、眼睛近視等早期表現(xiàn)時,就應(yīng)該警惕孩子是否營養(yǎng)不良,該帶孩子去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。
那么,臨床上診斷營養(yǎng)不良須要做哪些檢查呢?
一、相關(guān)檢驗
1.血總蛋白:輕、中度營養(yǎng)不良時血中總蛋白含量略下降,重度伴水腫時可明顯下降,同時清蛋白也下降。
2.維生素檢查:可查出孩子體內(nèi)各種維生素是否缺乏。
3.電解質(zhì)測定和微量元素測定:營養(yǎng)不良時,常見血清銅、血清鐵、總鐵結(jié)合力降低,血清鎂在保佑腹瀉、吸收不良時下降,血清鈣、血清磷在伴有佝僂病時減少。
4.生長激素測定:營養(yǎng)不良時表現(xiàn)為升高。
5.血液一般檢查:營養(yǎng)不良時常有血紅蛋白減少,紅細胞計數(shù)降低。
二、相關(guān)檢查
1.心電圖檢查:營養(yǎng)不良時表現(xiàn)為低電壓。
2.X線檢查:嚴重時出現(xiàn)胸腔積液。
3.B超檢查:可即使發(fā)現(xiàn)胸腔積液、腹水。
4.脂肪檢查:了解脂肪的分布及厚薄。
提示:以上檢查項目并不是全部都必須做,得按照醫(yī)生的建議來進行選擇,但一般來講,體重、血常規(guī)、血液中各種蛋白以及各種維生素是必查項目。
一旦診斷孩子營養(yǎng)不良,應(yīng)該如何治療?
1、病因治療
應(yīng)查明病因,積極治療原發(fā)病,迅速改進喂養(yǎng)方法。有腸道寄生蟲者在病情許可時進行驅(qū)蟲。遷延性腹瀉或慢性菌痢必須控制感染,調(diào)整飲食,加強營養(yǎng)。針對發(fā)病病因治療的同時,應(yīng)注意貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的治療。
2、對癥治療
為促進消化,改善代謝給予多種酶(胃蛋白酶、胰酶等)以助消化。重型營養(yǎng)不良,也可選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高營養(yǎng)液靜脈濟射。中醫(yī)稱營養(yǎng)不良為疳證,依病癥不同,可用消乳丸、保和丸、參苓白術(shù)散或八珍湯隨癥加減。
3、調(diào)整飲食
如何讓寶寶均衡營養(yǎng)?
輕型病人以乳類喂養(yǎng)最好,除母乳外可采用牛乳、奶粉。在基本維持原膳食的基礎(chǔ)上,較早添加含蛋白質(zhì)高熱量的食物。
重型病人母乳喂養(yǎng)開始應(yīng)以患兒食欲為準,何時想吃奶即何時喂,不予限制,哺乳量要循序漸進地增加。
生活中,該如何預(yù)防孩子患上營養(yǎng)不良?
1、大力提倡母乳喂養(yǎng),自孕期即應(yīng)做好準備。尤其是早產(chǎn)兒及低出生體重兒母乳喂養(yǎng)更為重要。對母乳不足及無母乳者,應(yīng)及時采用混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng),并盡量用牛、羊乳或奶粉喂哺嬰兒,及時添加輔食,尤其注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充。
2、合理安排生活制度,保證小兒充足的睡眠和休息,適當安排戶外活動及鍛煉身體,從小養(yǎng)成不挑食,不偏食,少食零食的飲食習慣,可使小兒食欲旺盛,防止營養(yǎng)不良的發(fā)生。