警惕善“變臉”的隱性老年心衰
當(dāng)人們步入老年以后，由于全身各系統(tǒng)臟器老化、功能減退，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，加之多種疾病并存、彼此相互干擾，而使得老年人心衰癥狀多不典型，同樣是心衰，卻可有多種表現(xiàn)，就像川劇中的“變臉”一樣，令人捉摸不定，尤其在心衰早期，有的病人甚至可以毫無癥狀或僅是感覺疲勞而已。
隱性老年心衰的臨床表現(xiàn)不明顯，但我們可以尋找到隱性老年心衰的蛛絲馬跡，及早揪出隱性老年心衰的“狐貍尾巴”。
當(dāng)您出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)警惕老年性心衰的可能：
●稍做活動(dòng)或勞動(dòng)即感倦怠乏力，應(yīng)是心衰的早期表現(xiàn)之一，也就是腦供血不足表現(xiàn)，應(yīng)去醫(yī)院檢查。
●臥位性干咳：有冠心病史，夜間睡眠必須墊高枕頭才覺舒服，平臥后出現(xiàn)咳嗽氣促，并常在睡眠時(shí)憋醒，需坐起來喘息一陣才能逐漸緩解，這種癥狀是隱性心衰的表現(xiàn)。
●脈搏快或不規(guī)則：臨床中心跳加快常是心衰代謝的早期表現(xiàn)，稍加活動(dòng)脈率每分鐘超過100次，或有間歇脈(心律失常)，都提示應(yīng)該及早去醫(yī)院做心電圖和心功能檢查。
●夜尿增多：有冠心病、心力衰竭患者，在夜間平臥休息時(shí)，心臟負(fù)荷相對(duì)減輕，心排血量增加，腎灌注血量亦增加，夜尿便明顯增多，這種夜尿增多的現(xiàn)象，提示有隱性心衰發(fā)生的可能，應(yīng)引起重視。
●無痛性心梗：臨床中發(fā)現(xiàn)、心肌梗塞時(shí)極易發(fā)生心衰，約有25％的心梗為“無痛性心梗”。有人發(fā)現(xiàn)，這類病人以老年人居多，且最易出現(xiàn)隱性心衰。因其癥狀不典型，往往被忽視。這類病人咳嗽痰多、胸悶不適、氣短喘息等癥狀加重，要特別重視不要因無心絞痛，就否定了心梗、心衰的可能性。
患有冠心病的老人，出現(xiàn)上述各類癥狀不能掉以輕心，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查，早治療，以控制心力衰竭的發(fā)生。
