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有種高血壓病根在頸部

2017-06-20 12:43:58  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:高血壓患者有時就像一個數(shù)學(xué)家,經(jīng)常監(jiān)測血壓的變化、定期做記錄、了解所服藥物的劑量和種類,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。但即便如此在

高血壓患者有時就像一個“數(shù)學(xué)家”,經(jīng)常監(jiān)測血壓的變化、定期做記錄、了解所服藥物的劑量和種類,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。但即便如此在醫(yī)生指導(dǎo)下精確計算,有的患者的血壓仍然降不下來,降壓藥的療效似乎也不明顯,這個時候得考慮一下特殊的頸源性高血壓,它的病根不在血管,而是在頸部。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科主任徐耕說,頸源性高血壓在臨床中極易誤診,很多患者都是按照普通的高血壓治療,但癥狀并沒有得到明顯緩解,有的醫(yī)生反而誤以為降壓藥效果不好而不斷更換藥品。事實上,這類高血壓是因頸椎勞損、骨質(zhì)增生、退行性病變、椎體不穩(wěn)等頸椎病變,引發(fā)頸交感神經(jīng)節(jié)或椎動脈血管舒縮功能紊亂,從而使血壓升高。

簡單地說,該病的病因在頸椎,而與遺傳、肥胖、不良飲食習(xí)慣等關(guān)系不大,且多數(shù)患者患有頸椎病。有的患者除了血壓升高,還有頸部疼痛、頭痛或頭暈等頸椎病癥狀。另外還有一種情況,有些頸椎病患者的癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高而頸部癥狀不明顯,更容易被誤診為原發(fā)性高血壓。

因此,有頸部不適、頭暈、頭痛等癥狀,吃降壓藥效果不好的高血壓患者,應(yīng)先查查頸椎,拍頸椎X片或CT就能發(fā)現(xiàn)病變,以排除頸源性高血壓的可能。

如果確實是頸椎病變造成的血壓波動,一般不用服藥物降壓,而是在不放棄血壓監(jiān)測的同時,積極治療頸椎病。一般來說,頸椎病得以緩解后,高血壓的癥狀也會逐步得到緩解。

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