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輸卵管造影檢查的時(shí)機(jī)選擇

2016-01-17 21:04:32  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):盆腔的手術(shù)后半年以上擬自然懷孕的患者,如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)宮外孕手術(shù)和保守治療、闌尾切除術(shù)、卵巢和子宮的手術(shù),盆腔粘連松解術(shù)后。

輸卵管造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查方法,其過(guò)程是將一根導(dǎo)管置入子宮腔內(nèi),經(jīng)導(dǎo)管注入含有造影劑的液體并即時(shí)X光顯像和攝片,觀察輸卵管形態(tài)和功能,是不孕癥檢查的常用手段。鑒于該檢查方法的創(chuàng)傷性和檢查過(guò)程中可能產(chǎn)生的不適感,并非所有患者在初診時(shí)都需要進(jìn)行該項(xiàng)檢查。即不延誤診斷,又可減少患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),恰當(dāng)選擇輸卵管檢查的時(shí)機(jī)就變得尤為重要。

以下情況輸卵管造影的檢查建議盡早進(jìn)行:

1、盆腔的手術(shù)后半年以上擬自然懷孕的患者,如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)宮外孕手術(shù)和保守治療、闌尾切除術(shù)、卵巢和子宮的手術(shù),盆腔粘連松解術(shù)后。

2、既往宮腔操作史,包括人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、胎停育清宮、取/放環(huán)、宮腔鏡手術(shù)等。

3、剖宮產(chǎn)術(shù)后不孕癥的患者。

4、因男方少弱精或無(wú)精癥擬行人工授精治療患者。

5、宮頸管分泌物檢查衣原體陽(yáng)性患者,經(jīng)治療轉(zhuǎn)陰后及早進(jìn)行檢查。

6、反復(fù)陰道炎發(fā)作的患者,經(jīng)治療正常后及早進(jìn)行檢查。

7、可疑生殖器畸形的患者。

以下情況在除外上述各項(xiàng)高危因素后可暫緩輸卵管造影檢查:

1、單純排卵障礙而無(wú)其他不孕因素患者。

2、男方精液情況不明的患者。

3、反復(fù)自然流產(chǎn)但未診斷不孕癥的患者。

恰當(dāng)選擇檢查和治療的時(shí)機(jī),是即有效又經(jīng)濟(jì),同時(shí)將患者的痛苦減低至最小程度的診療方法。醫(yī)者應(yīng)秉持患者至上的醫(yī)療服務(wù)原則為患者選擇合適的診療方案和時(shí)機(jī),而患者應(yīng)良好依從醫(yī)者的建議,雙方相互信任,相互負(fù)責(zé),使得不孕不育的診療過(guò)程變得更加合理化和人性化。

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