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周圍神經病的癥狀有哪些

2017-05-13 17:25:55  來源:360常識網   熱度:
導語:周圍神經病的見癥狀會表現出感覺缺失。或者是感覺異常疼痛等問題,還有主要會表現出疼痛性痙攣,或者是肌纖維顫搐,嚴重的患者還會出現無淚

周圍神經病的見癥狀會表現出感覺缺失。或者是感覺異常疼痛等問題,還有主要會表現出疼痛性痙攣,或者是肌纖維顫搐,嚴重的患者還會出現無淚,陽痿以及直腸功能障礙等問題。

1、臨床表現

周圍神經疾病有許多特有的癥狀和體征,感覺障礙主要表現為感覺缺失、感覺異常、疼痛、感覺性共濟失調;運動障礙包括運動神經刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現為肌束震顫、肌纖維顫搐、痛性痙攣等,而肌力減低或喪失、肌萎縮則屬于運動神經麻痹癥狀。另外周圍神經疾病患者常伴有腱反射減低或消失,自主神經受損常表現為無汗、豎毛障礙及直立性低血壓,嚴重者可出現無淚、無涎、陽痿及膀胱直腸功能障礙等。

2、分類

由于疾病病因、受累范圍及病程不同,周圍神經疾病的分類標準尚未統(tǒng)一,單一分類方法很難涵蓋所有病種。首先可先分為遺傳性和后天獲得性,后者按病因又分為營養(yǎng)缺乏和代謝性、中毒性、感染性、免疫相關性炎癥、缺血性、機械外傷性等;根據其損害的病理改變,可將其分為主質性神經病和間質性神經病;按照臨床病程,可分為急性、亞急性、慢性、復發(fā)性和進行性神經病等;按照累及的神經分布形成分為單神經病、多發(fā)性單神經病、多發(fā)性神經病等;按照癥狀分為感覺性、運動性、混合性、自主神經性等種類;按照病變的解剖部位分為神經根病、神經叢病和神經干病。

3、康復治療

目前認為周圍神經病引發(fā)的肢體運動障礙(肌肉萎縮,肌束震顫,痙攣等)的患者經過正規(guī)的康復訓練可以明顯減少或減輕后遺癥,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導致關節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內翻等問題,即“誤用綜合征”。

不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,周圍神經病不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。

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