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如何有效判斷鼻梁骨折

2017-05-13 16:53:40  來源:360常識網   熱度:
導語:很多人由于受到一些意外傷害,可能會讓鼻梁骨折的問題,所以要注意正確的判斷,一般要注意這些部位檢查,看看鼻梁是否有鼻梁歪斜,或者是塌

很多人由于受到一些意外傷害,可能會讓鼻梁骨折的問題,所以要注意正確的判斷,一般要注意這些部位檢查,看看鼻梁是否有鼻梁歪斜,或者是塌陷以及出血的癥狀。

1.視診

觀察外鼻有無畸形、腫脹、淤血及眼眶有無水腫,眼球有無移位,活動是否正常等。據外傷的程度不同,可能會出現以下部分或全部表現:外鼻皮膚裂傷;鼻梁歪斜、塌陷;鼻背、鼻根塌陷或膨隆;外鼻及其周圍組織腫脹、淤斑;鼻腔淤血或活動性出血;鼻中隔膨隆;鼻中隔偏曲;鼻腔內黏膜破損。

2.鼻部觸診

骨折處輕觸之有壓痛,并可出現骨摩擦感。如患者曾反復用力擤鼻,空氣逸入外鼻及周圍皮下時,還可出現皮下氣腫,觸診時有捻發感。

3.前鼻鏡檢查

注意鼻黏膜有無破損、出血,鼻中隔如有偏曲,示有中隔軟骨脫位。

4.鼻骨影像學檢查

可顯示骨折部位、性質及骨片有無移位及移位方向等。高分辨率CT及三維重建可進一步顯示鼻骨及其相鄰部位的損傷情況。

(1)鼻骨側位片一般鼻骨側位片的作用是用來確定有無鼻骨骨折。它可直接觀察到有移位的橫斷骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折斷端移位明顯的雙側鼻骨骨折;對雙側鼻骨骨折斷端分離不明顯、骨碎片較小及隱性骨折易漏診。

(2)鼻骨CTCT掃描對鼻骨側緣的骨折,尤其是對合并周圍組織損傷如鼻竇內有無積液、眶壁有無骨折、軟組織有無血腫、顱底有無骨折、眶內有無積血以及評估遠期出血可能等均有較大的診斷價值。

5.鼻內鏡檢查

能夠直觀判斷是否存在鼻中隔偏曲、血腫及膿腫、判斷出血部位以及有無腦脊液漏。

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