顱腦損傷后遺癥 有這些癥狀
顱腦損傷是外力對(duì)頭部造成的損害，嚴(yán)重情況會(huì)引起腦血腫，腦缺血，顱腦損傷后還會(huì)出現(xiàn)疼痛，頭暈，昏迷，休克等癥狀，這些都是顱腦損傷后引起的后遺癥，對(duì)患者一定要做好護(hù)理。
一、常見癥狀
1、輕型
(1)傷后昏迷時(shí)間O～30分鐘;
(2)有輕微頭痛、頭暈等自覺癥狀;
(3)神經(jīng)系統(tǒng)和CSF檢查無明顯改變。主要包括單純性腦震蕩，可伴有或無顱骨骨折。
2、中型
(1)傷后昏迷時(shí)間12小時(shí)以內(nèi);
(2)有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征;
(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變。主要包括輕度腦挫裂傷，伴有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血，無腦受壓者。
3、重型
(1)傷后昏迷12小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或再次出現(xiàn)昏迷;
(2)有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征;
(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有明顯改變。主要包括廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫。
4、特重型
(1)腦原發(fā)損傷重，傷后昏迷深，有去大腦強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等;
(2)已有晚期腦疝，包括雙側(cè)瞳孔散大，生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止。
二、臨床護(hù)理
1、體位：對(duì)顱腦損傷或手術(shù)的患者，給予床頭抬高15～30度頭偏向一側(cè)，有利于靜脈回流減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，增加肺部通氣量，并可減少胃內(nèi)容物反流呼吸道。
2、吸痰：因腦損傷而出現(xiàn)昏迷的病人，由于舌肌松馳、舌根后墜，咳嗽反射消失，下氣道分泌物積滯，極易出現(xiàn)窒息和墜積性肺炎等并發(fā)癥。因此在護(hù)理上應(yīng)尤為注意，除應(yīng)及時(shí)吸收痰液外，還應(yīng)在病情穩(wěn)定允許的情況下，協(xié)助病人翻身叩背，以利于痰液排出，保持呼吸道通暢，減少和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、意識(shí)狀態(tài)：意識(shí)的改變與腦損傷的輕重密切相關(guān)，是觀察腦外傷的主要表現(xiàn)之一，在護(hù)理上通過對(duì)格拉斯評(píng)分來判斷意識(shí)障礙的程度，為早期診斷治療提供依據(jù)。
