嘔吐恐懼癥是怎么形成的？該如何克服

對(duì)于嘔吐恐懼癥的患者來(lái)說(shuō)，生活就是一場(chǎng)隨時(shí)會(huì)吐的大冒險(xiǎn)。由于害怕自己和別人會(huì)突然失控嘔吐，他們避免一切可能引起惡心的事情，生活上主動(dòng)限制自己。那么嘔吐恐懼癥該如何克服呢？

表現(xiàn)：對(duì)食物的惡心竟導(dǎo)致厭食癥

很多兒童、成人都有嘔吐恐懼癥，這是一種揮之不去的想法，害怕別人或自己嘔吐。他們一旦感到胃里有一點(diǎn)點(diǎn)不對(duì)勁，或者僅僅是聽(tīng)到“嘔吐”之類(lèi)的惡心詞語(yǔ)，就會(huì)引起恐慌：我感覺(jué)要吐了！我吃不下飯了！為此，有的孩子拒絕上學(xué)，拒絕坐公共汽車(chē)，不去小伙伴家里玩，只是害怕自己會(huì)突然嘔吐起來(lái)，難以收拾。很多人隨身準(zhǔn)備塑料袋，用于應(yīng)付嘔吐物。有些成人患者避免去外面的餐廳吃飯，避免喝酒，甚至連約會(huì)、開(kāi)車(chē)、外出旅行、當(dāng)眾演講都不敢了，生怕自己會(huì)吐。他們往往還有社交恐懼癥、陌生環(huán)境恐懼癥、飛行恐懼癥(害怕坐飛機(jī))等，對(duì)自認(rèn)為容易嘔吐的“惡心人”敬而遠(yuǎn)之。有的女性因?yàn)閲I吐恐懼癥而遲遲不愿意懷孕，以免發(fā)生經(jīng)典的妊娠反應(yīng)——晨吐。

在飲食上，嘔吐恐懼癥患者有一套規(guī)矩。他們頻繁檢查食物是否新鮮，烹飪前要反復(fù)清洗食材，烹飪時(shí)過(guò)度烹煮，生怕吃到令自己嘔吐的病原體。有的人在10年前吃完某種食品后犯惡心，之后就再也不吃了。由于飲食上受到限制，很多人出現(xiàn)體重偏低。美國(guó)臨床心理學(xué)家弗蘭克·達(dá)提里奧博士遇見(jiàn)過(guò)一些少女患者，她們?cè)诓《靖腥緡I吐后出現(xiàn)了嘔吐恐懼癥，患上了非典型的厭食癥。

嘔吐恐懼癥是怎么形成的？

美國(guó)兒童心理學(xué)家塔瑪·瓊斯基博士認(rèn)為，這是暗示的力量使然——跟自己說(shuō)幾次“嘔吐”這個(gè)詞，你就會(huì)有點(diǎn)焦慮了;再跟自己說(shuō)“如果我嘔吐……”，你可能會(huì)開(kāi)始反胃。嘔吐恐懼癥不光是對(duì)嘔吐的樣子、氣味和個(gè)人感受感到不適，更具殺傷力的是對(duì)嘔吐的預(yù)期。有的患者感覺(jué)自己的消化不好了，經(jīng)常要測(cè)體溫，還注意身體的任何感覺(jué)，例如打嗝，這些行為都導(dǎo)致他們對(duì)嘔吐越來(lái)越敏感。其實(shí)，對(duì)嘔吐的擔(dān)心是多余的，因?yàn)閲I吐是很少發(fā)生的事情，很多人一輩子只嘔吐過(guò)寥寥幾次。瓊斯基稱(chēng)，即使整天想到嘔吐，胃里感到不舒服，但是仍不足以誘發(fā)嘔吐反應(yīng)，因?yàn)槿梭w是不會(huì)輕易為了虛無(wú)的擔(dān)憂而白白浪費(fèi)身體的能量和材料。

有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有嘔吐恐懼癥的患者往往遭遇過(guò)與嘔吐相關(guān)的不愉快經(jīng)歷，包括胃腸不適、當(dāng)眾嘔吐、目睹別人嘔吐等。這些偶爾發(fā)生的事情被牢牢記住，他們甚至能夠記住某次嘔吐的時(shí)候自己穿了什么衣服、當(dāng)時(shí)的天氣如何。

如何克服嘔吐恐懼癥？

有的醫(yī)生提出用鎮(zhèn)靜類(lèi)、抗抑郁類(lèi)藥物治療，有的醫(yī)生認(rèn)為對(duì)胃腸用藥也有療效。有的醫(yī)生則反對(duì)用藥，擔(dān)心藥物會(huì)令患者感到惡心。但是，也有一些醫(yī)生給患者開(kāi)催吐劑，目的是讓他們明白：即使嘔吐也沒(méi)什么大不了的。瓊斯基認(rèn)為，患者不能禁止自己的想法，而要改變想法出現(xiàn)之后自己的反應(yīng)。她建議把對(duì)嘔吐的害怕和現(xiàn)實(shí)的情況寫(xiě)在紙上列表對(duì)比，例如擔(dān)心嘔吐讓自己難受很長(zhǎng)時(shí)間，甚至要住醫(yī)院，但理性思考會(huì)發(fā)現(xiàn)這是恐懼的擴(kuò)大化，扭曲了事實(shí)。周?chē)娜藢?duì)患者應(yīng)給予同情，理解他們的感受，而不是跟他們爭(zhēng)論，不要試圖說(shuō)服他們“沒(méi)事”。

在心理治療方面，瓊斯基建議患者逐步適應(yīng)不同等級(jí)的“嘔吐”，最終實(shí)現(xiàn)脫敏：

1.寫(xiě)下或者說(shuō)出“嘔吐”這個(gè)詞及其同義詞。2.嘗試聽(tīng)嘔吐的聲音，可以在網(wǎng)上找音頻，或者讓家人模仿。3.嘗試用調(diào)羹或者棒棒糖放到舌根，慢慢往深處探，感覺(jué)一點(diǎn)點(diǎn)惡心反應(yīng)，但不要引發(fā)嘔吐。4.嘗試在嘴里含一些湯、醋，然后模仿嘔吐到馬桶里。5.觀看嘔吐的視頻，例如旅客暈車(chē)。