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痛風關節炎怎么治療?三方法最有效

2017-05-12 23:01:20  來源:360常識網   熱度:
導語:關節炎是一種臨床常見癥,在臨床上,痛風性關節炎是常見的一種發病類型,那么,痛風性關節炎怎么治療好?下面本文就為大家支招三種方法。 1

關節炎是一種臨床常見癥,在臨床上,痛風性關節炎是常見的一種發病類型,那么,痛風性關節炎怎么治療好?下面本文就為大家支招三種方法。

1.急性期的治療

應祛除誘因并控制關節炎的急性發作。常用藥物包括:

(1)非甾類抗炎藥 急性期首選的止痛藥物,如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀,或塞來昔布、美洛昔康等。癥狀控制后停藥。應用期間注意監測血肌酐水平。

(2)秋水仙堿 非甾類抗炎藥無效時可考慮應用,開始時小量口服,直至癥狀緩解或出現藥物副作用時停藥。用藥期間監測不良反應。

(3)糖皮質激素 如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質激素,臨床常選用德寶松肌注。

2.緩解期的治療

主要目的為降低血尿酸水平,預防再次急性發作。

(1)抑制尿酸生成藥物 別嘌呤醇,根據尿酸水平從小量開始逐漸加量。

(2)促進尿酸排泄藥物 苯溴馬隆。

應強調的是,降尿酸藥物可能誘發急性關節炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應從小劑量開始使用。

3.無癥狀高尿酸血癥的治療

一般治療包括減肥、控制血脂、減少非必要的利尿劑應用、控制飲食等。同時對共患的高血壓、高血脂、高血糖等病癥予以積極治療。降尿酸藥物的應用時機目前尚無定論。由于無癥狀高尿酸血癥的患者約5%~15%發展為痛風,如有心血管病或其他高危因素,應在血尿酸持續高于480umol/L時開始規律降尿酸治療。如無心血管病等高危因素,則可在血尿酸高于540umol/L時開始持續降尿酸治療。

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