硬皮病的治療

硬皮病是一種常見的疾病了，它是一種全身性的結締組織病，這一疾病的出現和遺傳的因素以及免疫功能的異常都有很大的關系，特別是在婦女中，這一疾病的發病率是較高的，如果不能夠及時的去治療還會累及到肺、腎、心和其他的器官，大家對于硬皮病的治療應該都想多一些了解。

不知道大家對于硬皮病了解多少，平時應該很少見過這樣的患者吧，一般的硬皮病常見的的部位是腰部，背部，硬皮病的類型也不同，出現了這樣的疾病就應該能夠及時的去了解硬皮病的治療。

治療

部分病例治療后可停止發展或緩解。兩型在治療上無大的差別。

1.一般治療

去除感染病灶，加強營養，注意保暖和避免劇烈精神刺激。

2.血管活性劑

主要用于擴張血管，降低血黏度，改善微循環。

(1)丹參注射液加入低分子右旋糖酐內靜脈滴注，對皮膚硬化、張口和吞咽困難、色素沉著、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果，但有出血傾向或腎功能不良者不宜采用。

(2)胍乙啶對雷諾現象有效(有效率約50%)。

(3)甲基多巴能抑制雷諾現象。

3.結締組織形成抑制劑

(1)青霉胺 能干擾膠原分子間連鎖的復合物，抑制新膠的生物合成，對皮膚增厚和營養性改變療效顯著，對微循環和肺功能亦有改善，并能減少器官受累的發生率和提高存活率。在服藥過程中，本藥對腎可有刺激，并能抑制骨髓，可出現白細胞和血小板減少。若同時伴服左旋合酰胺，其療效較單服青霉胺為佳。

(2)秋水仙堿 能阻止原膠原轉化為膠原，抑制膠原的積貯。對皮膚硬化、雷諾現象及食管改變均有一定療效。用藥期間如有腹瀉可減量或給予半乳糖甙酶。

(3)積雪甙 為中藥積雪草中提取的一種有效成分，實驗證明能抑制成纖維細胞的活性，軟化結締組織。對外國老化硬皮、消除組織水腫、緩解關節疼痛、愈合潰瘍等均有相當效果(有效率約80%)。

4.抗炎劑糖皮質激素

對系統性硬皮病早期的炎癥、水腫、關節等癥狀有效。如有蛋白尿、高血壓或氮質血癥存在應避免應用。

5.免疫抑制劑

如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環磷酰胺等均可選用對關節、皮膚和腎臟病變有一定療效。與糖皮質激素合并應用，?？商岣忒熜Ш蜏p少皮質激素用量。

臨床表現

1.局限性硬皮病

部分(約1/3患者)局限性硬皮病可以轉化為系統性硬皮病，故需要定期復查。

(1)硬斑病 多發生在腰、背部，其次為四肢及面頸部，表現為圓形、橢圓形或不規則形的水腫性斑片，初呈淡紅或紫紅，經數周或數月逐漸擴大硬化，顏色變為淡黃色或象牙色，局部無汗、毛發脫落，數年后轉化為白色或淡褐色萎縮性瘢痕。

(2)帶狀硬皮病 好發于兒童和青年，女性多于男性，病變沿肋間和一側肢體呈帶狀分布，可為單條或數條，病變演變過程同硬斑病。

(3)點滴狀硬斑病 多發于頸、胸、肩背等處，為綠豆至五分硬幣大小，呈集簇性線狀排列，其演變過程似硬斑病。

2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病

肢端硬皮病有雷諾現象，皮損從遠端向近端發展，軀干、內臟累及少，病程進展慢，預后好;彌漫性硬皮病病變由軀干向遠端擴展，雷諾現象少，內臟受累多。病情重，病變進展快，預后差。

(1)雷諾現象 為多數患者的首發癥狀，表現為指(趾)端遇冷或情緒波動時出現發白→青紫→變紅三相改變，經保暖后可緩解;

(2)皮膚 病變過程可分為水腫，硬化和萎縮三期。

系統性硬化癥是一個累及多系統的自身免疫病，除有皮膚特征性改變外，還可累及內臟，其中最常受累的是消化道，幾乎整個消化道均可受累，比如食管、胃、腸道均可發生病變，其次是肺臟，可發生不同程度的間質纖維化，另外，心臟、腎臟、肝臟、甲狀腺、神經系統也可受累。

對于硬皮病的治療，大家應該都有了一些了解了，硬皮病出現后能夠引起身體臟器出現功能不全的現象，在不同的年齡段都有可能會發病，而且女性的發病率是男性的3-4倍，治療這一疾病的原則也有很多，最重要的就是保暖，抗炎。