什么是中耳膽脂瘤

耳朵作為人體的重要器官，常常會出現(xiàn)一些毛病，像中耳膽脂瘤這種疾病，就有蠻多人遇到過的。如果患上了中耳膽脂瘤，又該怎么辦呢？弄清楚什么是中耳膽脂瘤、它的病因、癥狀及治療方法，對于患者來說，是比較重要的。那么什么是中耳膽脂瘤呢？接下來請看詳細介紹。

中耳乳突膽脂瘤是產(chǎn)生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚，常發(fā)生在中鼓室，上鼓室，乳突或巖尖。由于膽脂瘤型中耳炎呈現(xiàn)對中耳聽力結(jié)構(gòu)和相鄰顱骨的進行性破壞，多引起嚴重不良后果，因為膽脂瘤不僅僅會損害聽力，侵襲破壞日趨嚴重，最終可能導致面神經(jīng)病變面癱、前庭病變眩暈、顱內(nèi)感染、腦膿腫等危害極大的并發(fā)癥，所以，一經(jīng)診斷就應該考慮手術(shù)治療。

根據(jù)病因的不同，可將膽脂瘤分為兩類：

一、先天性膽脂瘤

先天性膽脂瘤來源于與形成原始脊索相同的外胚層，這種外胚層胚胎細胞殘留可發(fā)生于顱骨的任何部位，但最常見于顳骨。

二、獲得性膽脂瘤

獲得性膽脂瘤的發(fā)病機理包括：上皮移行侵入，種植侵入和上皮化生和基底細胞增生過度。

獲得性膽脂瘤又可分為兩類：

1、原發(fā)性獲得性膽脂瘤（后天原發(fā)性膽脂瘤）由于咽鼓管功能障礙導致鼓膜內(nèi)陷袋的形成，隨后上皮碎屑的堆積，最后形成膽脂瘤。

2、繼發(fā)性獲得性膽脂瘤（后天繼發(fā)性膽脂瘤）上皮細胞通過鼓膜穿孔邊緣移行進入中耳。外傷或手術(shù)導致的鱗狀上皮細胞種植于中耳腔也可形成繼發(fā)性獲得性膽脂瘤。這些醫(yī)源性膽脂瘤常常因為鼓室成形術(shù)和鼓膜置管將鱗狀上皮細胞帶入并封閉于鼓室內(nèi)所致。

中耳膽脂瘤的治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療，抗生素藥物治療只能暫時控制感染，減輕癥狀，不能祛除內(nèi)部膽脂瘤病灶，故藥物治療只是作為手術(shù)治療的輔助和準備。

治療膽脂瘤型中耳炎的手術(shù)多種多樣，但可歸納為以下5種類型，分別是開放術(shù)腔的鼓室乳突根治術(shù)、完壁式鼓室成型乳突根治術(shù)、保留骨橋的乳突根治術(shù)、重建外耳道的乳突根治術(shù)、中耳乳突內(nèi)鏡手術(shù)。正確選擇手術(shù)方法，不僅能徹底清除膽脂瘤，防止復發(fā)，還能保全或提高聽力，提高生活質(zhì)量。

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