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什么是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

2017-06-12 20:49:31  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),相信很多人都不怎么了解這是一種什么手術(shù),其實(shí)這是對男子精索靜脈曲張所做的一種手術(shù),但具體是一種什么手術(shù)呢

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),相信很多人都不怎么了解這是一種什么手術(shù),其實(shí)這是對男子精索靜脈曲張所做的一種手術(shù),但具體是一種什么手術(shù)呢?怎么操作的呢?效果好不好呢?估計(jì)很多人都有這樣的疑問。接下來本文就為大家介紹什么是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

精索靜脈曲張是男子常見病。正常普通人群發(fā)病率約15%,而不育人群發(fā)病率約35%,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究表明精索靜脈曲張會引起進(jìn)行性的睪丸功能衰退。75%-85%的精索靜脈曲張患者會引起繼發(fā)不育。精索靜脈結(jié)扎術(shù)是目前治療男子不育最常見的手術(shù)。

什么是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?

腹腔鏡鏡技術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,而且腹腔鏡下可確切高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,尤其適用于雙側(cè)病變時(shí)可同時(shí)結(jié)扎雙側(cè)靜脈,并可以分離出精索內(nèi)動(dòng)脈,對保護(hù)睪丸附睪功能有一定作用。精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈、精索內(nèi)靜脈-髂外靜脈、精索內(nèi)靜脈-旋髂淺靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)等各種轉(zhuǎn)流手術(shù),因有靜脈側(cè)支循環(huán)重新建立、吻合口瘺、血栓形成、吻合口堵塞等并發(fā)癥,且技術(shù)要求高,不臨床常用。精索精脈曲張治療后,精液改善率可達(dá)50%-80%,恢復(fù)生育能力為30%-50%。

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥

精索靜脈結(jié)扎術(shù)后常見的并發(fā)癥主要有術(shù)后水腫、睪丸動(dòng)脈損傷和精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。

1、水腫。精索靜脈結(jié)扎術(shù)后水腫是最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為3%-33%,平均為7%,淋巴管損傷或被結(jié)扎是引起水腫的主要原因。

2、睪丸動(dòng)脈損傷。術(shù)后睪丸萎縮或精子缺乏,多數(shù)是由于手術(shù)時(shí)結(jié)扎或損傷睪丸動(dòng)脈引起。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和對人的研究表明,睪丸動(dòng)脈結(jié)扎會很大程度地引起睪丸損害,尤其是不育癥患者。

3、精索靜脈曲張復(fù)發(fā)精索靜脈結(jié)扎術(shù)后復(fù)發(fā)率為0.6%-45%。最常見于青少年患者。由于技術(shù)或解剖的因素,漏扎或不能同時(shí)處理精索內(nèi)靜脈系統(tǒng)的以外靜脈,多數(shù)引起復(fù)發(fā)。外環(huán)下途徑應(yīng)用顯微解剖技術(shù)處理所有的靜脈,復(fù)發(fā)率較低。

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的術(shù)后處理

術(shù)后給予適量口服抗生素,一般無需止痛藥。重度精索靜脈曲張分離結(jié)扎血管后注意有無滲血,術(shù)后抬高陰囊既可減少水腫發(fā)生,又有利于癥狀消失。2-3天后可以恢復(fù)輕微工作或活動(dòng)。

以上就是關(guān)于什么是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的相關(guān)介紹。相信通過本文的介紹之后,大家對這種手術(shù)有了一定的了解,知道它是怎么操作的,效果是怎么樣的,以及一些并發(fā)癥和術(shù)后處理的方法。這些知識對于了解什么是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是有一定幫助的。

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