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腎病綜合證的臨床表現

2017-06-10 16:02:37  來源:360常識網   熱度:
導語:腎病綜合征一般是由多種原因引發的一種疾病,并且治療起來很麻煩,同時在患有腎病綜合癥的同時往往還會引發一系列的伴隨病情。所以這是一種

腎病綜合征一般是由多種原因引發的一種疾病,并且治療起來很麻煩,同時在患有腎病綜合癥的同時往往還會引發一系列的伴隨病情。所以這是一種應該注意的病,患者還會感到厭食,乏力,尿少,疲倦等情況。下面我們就一起具體來分析下腎病綜合征的臨床表現。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血癥

血漿白蛋白降至<30g/L。NS時大量白蛋白從尿中丟失,促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。當肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現低白蛋白血癥。此外,NS患者因胃腸道黏膜水腫導致飲食減退、蛋白質攝入不足、吸收不良或丟失,也是加重低白蛋白血癥的原因。

除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結合蛋白及內分泌素結合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理損傷嚴重和非選擇性蛋白尿時更為顯著。患者易產生感染、高凝、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發癥。

3.水腫

NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內進入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明,約50%患者血容量正常或增加,血漿腎素水平正常或下降,提示某些原發于腎內鈉、水潴留因素在NS水腫發生機制中起一定作用。

4.高脂血癥

NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加,常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加,但是在周圍循環中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致,肝臟合成增加為次要因素。

以上就是腎病綜合征的臨床表現了,這里也不給大家分析治療方法等情況了。因為如果你是患者之一,建議就立刻去醫院,配合醫生的治療。并且一定要有一個好的飲食,不能隨便亂吃東西,可以適當的做一些有氧運作,最重要的就是保持一個愉快的心情,希望你早日康復。

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