手指疼痛的幾種病變可能

據(jù)分析，手指疼痛常見(jiàn)的問(wèn)題可能有以下幾種：局部患上腱鞘炎或關(guān)節(jié)退行性病變，也可是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、頸椎病等全身性病變的表現(xiàn)。

癥狀1：手指疼痛、腫脹，沒(méi)有其他癥狀

初步診斷：退行性關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎

廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院疼痛科主任、主任醫(yī)師盧振和說(shuō)，像王姨這類(lèi)年紀(jì)大、單純手指疼痛的問(wèn)題，多半是患有退行性關(guān)節(jié)炎。“它是關(guān)節(jié)軟組織慢性磨損引起的病變，常見(jiàn)于老年人，一般可發(fā)生在全身多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為輕度疼痛、腫脹、發(fā)僵的癥狀。但平時(shí)勞作哪個(gè)關(guān)節(jié)多，那個(gè)關(guān)節(jié)的問(wèn)題就會(huì)比較重。譬如手指疼痛，可能就是做家務(wù)時(shí)此手用得多，手指關(guān)節(jié)勞損厲害。”

應(yīng)對(duì)：退行性關(guān)節(jié)炎的疼痛發(fā)作其實(shí)就是局部有炎癥和粘連，阻礙了血流的運(yùn)行。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息，但不能放棄日常的鍛煉，否則局部的血流更不暢通，癥狀還會(huì)加重。盧振和說(shuō)，對(duì)退行性關(guān)節(jié)炎引起的手指疼痛，可以在疼痛緩解后常做握球、抓圈的運(yùn)動(dòng)，或進(jìn)行蠟療、按摩、熱敷，都有一定療效。同時(shí)要注意改變用手習(xí)慣，避免損傷增加。

有的人不僅手指疼痛，還伸屈活動(dòng)不流利，手指伸直時(shí)突然一動(dòng)，發(fā)出“啪”的聲音，手指活動(dòng)又能恢復(fù)一些。有這種彈響指的表現(xiàn)，可能是患有狹窄性腱鞘炎，而且患處已經(jīng)形成疤痕。此時(shí)，必須讓醫(yī)生處理疤痕，否則可能導(dǎo)致指關(guān)節(jié)變形，造成難以逆轉(zhuǎn)的功能障礙。

癥狀2：常見(jiàn)手指與其他幾個(gè)關(guān)節(jié)輪流疼痛

初步診斷：痛風(fēng)

一時(shí)是手指紅腫疼痛，一時(shí)又是足趾或足背其他關(guān)節(jié)疼痛，部位固定而且痛感非常劇烈，建議去醫(yī)院查查尿酸。“檢查結(jié)果顯示尿酸高，則可確診為痛風(fēng)。”盧振和說(shuō)，痛風(fēng)屬于代謝疾病，是因?yàn)樯眢w對(duì)一種蛋白質(zhì)(即嘌呤)的解毒能力弱，以致嘌呤變成尿酸鹽。尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)周?chē)铮蜁?huì)引起關(guān)節(jié)疼痛，沉積到腎則引起腎結(jié)石，沉積到心血管則導(dǎo)致冠心病。所以要盡早防治，以免造成大害。

應(yīng)對(duì)：針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作，首先要消炎止痛，降尿酸。不過(guò)，即使不痛的時(shí)候也要把尿酸控制好。像吃東西一定要忌口，不能吃過(guò)多海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟以及甜食、冷食，還得戒煙酒。精神緊張會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，所以生活要規(guī)律，少熬夜，保持心情放松和愉悅，才能有效預(yù)防痛風(fēng)。

癥狀3：除手指外，其他關(guān)節(jié)紅腫疼痛

初步診斷：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

非單純的手指疼痛通常是全身性疾病，譬如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。盧振和說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，類(lèi)似于過(guò)敏反應(yīng)，與食物品種不當(dāng)?shù)臄z取或環(huán)境污染等有較密切的關(guān)系。除了手指關(guān)節(jié)外，肩腕、肘、膝等其他關(guān)節(jié)也經(jīng)常會(huì)同時(shí)紅腫疼痛，而且會(huì)逐漸增生變形，痛感比較強(qiáng)。

應(yīng)對(duì)：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要對(duì)癥治療，還要避免吃深海魚(yú)、野味等非馴化的動(dòng)物，以免產(chǎn)生過(guò)敏。手指疼痛的關(guān)節(jié)要注意保暖，以保證血流足夠的豐富和暢順。