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心力衰竭做什么檢查呢

2017-05-23 16:33:27  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:一些懷疑自己的身體是心力衰竭這個(gè)疾病,因?yàn)榭偸菚?huì)出現(xiàn)心慌的現(xiàn)象,還老是感覺出氣不暢通,更多的人發(fā)現(xiàn)自己的路心力衰竭之后心衰比較嚴(yán)重

一些懷疑自己的身體是心力衰竭這個(gè)疾病,因?yàn)榭偸菚?huì)出現(xiàn)心慌的現(xiàn)象,還老是感覺出氣不暢通,更多的人發(fā)現(xiàn)自己的路心力衰竭之后心衰比較嚴(yán)重,到了晚上睡覺的時(shí)候還會(huì)覺得世失眠特別的嚴(yán)重,懷疑是心力衰竭,但是不知道該做什么檢查來確診,那么心力衰竭做什么檢查呢?希望大家能夠有所了解。

1.心電圖

常可提示原發(fā)疾病。

2.X線檢查

可顯示肺淤血和肺水腫。

3.超聲心動(dòng)圖

可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)。

4.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

監(jiān)測(cè)動(dòng)脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。

5.實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)和血生化檢查,如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白。

6.心衰標(biāo)志物

診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。

7.心肌壞死標(biāo)志物

檢測(cè)心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)志物是心肌肌鈣蛋白T或I(CTnT或CTnI)。

根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史,有休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀,有心動(dòng)過速、呼吸急促、肺部羅音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征,有心腔擴(kuò)大、第三心音、心臟雜音、超聲心動(dòng)圖異常、利鈉肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心臟結(jié)構(gòu)或功能異常的客觀證據(jù),有收縮性心力衰竭或舒張性心力衰竭的特征,可作出診斷。

治療

一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。

(1)初始治療經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,嗎啡、攀利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予。

(2)病情仍不緩者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。

(3)病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),并采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種非藥物治療方法。

(4)動(dòng)態(tài)測(cè)定BNP/NT-proBNP有助于指導(dǎo)急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預(yù)后差,應(yīng)加強(qiáng)治療;治療后其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預(yù)后好。

(5)控制和消除各種誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。

上面我們介紹了關(guān)于如何來檢查出來到底是不是心力衰竭這個(gè)疾病,如果檢查出來也不要緊,也不要急,及時(shí)的給自己按照上面內(nèi)容所介紹的一些治療方法來給自己及時(shí)的治療,那么疾病也會(huì)慢慢得到一定的好轉(zhuǎn),當(dāng)在治療心衰疾病的時(shí)候也要記得不要讓一些不好的事情刺激到自己的心臟。

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