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雙下肢動脈輕度硬化怎么治療呢

2017-05-23 14:59:54  來源:360常識網   熱度:
導語:雙下肢動脈輕度硬化其實是很常見的了。而且不僅僅男人會有下肢動脈輕度硬化的癥狀。而且一些女人的話其實也會有雙下肢動脈輕度硬化的癥狀的

雙下肢動脈輕度硬化其實是很常見的了。而且不僅僅男人會有下肢動脈輕度硬化的癥狀。而且一些女人的話其實也會有雙下肢動脈輕度硬化的癥狀的了。甚至一些病人還有很嚴重的雙下肢動脈輕度硬化,甚至因此已經有行走不便的問題的了。需進一步治療。到底雙下肢動脈輕度硬化怎么治療?

(一)治療

1.非手術治療

盡管動脈硬化閉塞癥的病因尚未完全了解,但控制與該病有關的因素可以使病情穩定。另外,對大多數間歇性跛行的患者首先給非手術療法,可以得到很好的臨床治療效果。

(1)戒煙:吸煙與下肢缺血性疾病的關系已經很明確,吸煙者發生間歇性跛行是非吸煙者的9倍。間歇性跛行患者中幾乎90%以上是吸煙者。吸煙可以從多方面對動脈硬化產生影響。

因此戒煙是下肢動脈硬化閉塞癥的重要治療措施。對戒煙的重要性無論怎樣強調都不過分。Quick報道間歇性跛行的患者停止吸煙后癥狀改善踝動脈壓增高。血管移植術后在戒煙者5年通暢率77%,而繼續吸煙者僅42%。

(2)運動鍛煉:適當的有規律的進行步行鍛煉,可以使80%以上患者的癥狀得到緩解。通過運動使癥狀得到緩解的作用機制尚不清楚。以前認為運動可以使側支血管增多,口徑變大,血流量增加,但是現有的資料及檢查手段并不支持這一學說。目前認為運動使肌肉內的酶發生了適應性的變化,使之更有效的從血流中吸取氧。從靜脈采血化驗發現經過運動鍛煉的患者氧的攝取量明顯增加。運動鍛煉的方法是,患者堅持步行直到癥狀出現后停止,待癥狀消失后再步行鍛煉,如此反復運動每天堅持1h。

(3)降血脂藥物:血脂過高的病人經飲食控制后血脂仍不降者,可用降血脂藥物治療,目前常用的藥物有煙酸肌醇、苯扎貝特(必降脂)、氯貝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考來烯胺(消膽胺)、多烯脂肪酸、維生素C、脈通等。

(4)降血壓藥物:動脈硬化閉塞癥的病人有40%~50%伴有高血壓,常給手術帶來一定的危險性,故應同時治療高血壓。常用的降血壓藥物有復方降壓片、美托洛爾(倍他樂克)、卡托普利(開搏通)、珍菊降壓片等,需根據降壓情況,調節劑量。

(5)血管擴張藥物:應用血管擴張藥物后可解除血管痙攣和促進側支循環,從而改善患肢血液供應。常用藥物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、煙酸、西洛他唑(培達)、前列腺素E1(凱時注射液)、罌粟堿、己酮可可堿等。

(6)降低血黏度藥物:下肢動脈硬化閉塞癥病人帶有血黏度增高傾向,常用的降血壓藥物有腸溶阿司匹林、去纖酶、紅花注射液等。

(7)中草藥制劑:中草藥制劑如復方丹參、活血通脈膠囊、脈絡寧等有活血化瘀作用,對本病有一定療效,主要通過降低血液黏稠度,增加紅細胞表面負電荷和抗血小板聚集等作用,對改善微循環,促進側支循環有一定作用。

2.手術療法

(1)經皮穿刺動脈腔內成形術:局部或多處短段狹窄者,可經皮穿刺法向狹窄的動脈段,插入球囊擴張導管,也可用腔內激光術或斑塊旋切導管,施以擴張。管腔獲再通后,酌情放置各型血管腔內支架,如Palmaz、Strecker或自展型或記憶金屬型支架,以提高療效。

(2)動脈血栓內膜剝脫術:適用于短段病變者。但術后早期易并發血栓形成,后期可再度發生狹窄。近年來已少用于肢體動脈。但頸動脈分叉部病變血栓內膜切除術的療效尚較滿意。

溫馨提醒:雙下肢動脈輕度硬化怎么治療?是很多病人都很關心的話題的了。這個時候的人們需要進一步的做預防的了。不可以隨隨便便去抽煙喝酒的了。而且不喲隨隨便便吃發物的了。一旦吃發物的時候,那么往往比較容易加劇雙下肢動脈輕度硬化的癥狀。

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