流鼻血是什么原因 鼻子如何保健不流鼻血
流鼻血是臨床常見(jiàn)的癥狀之一,尤其是孩子。流鼻血的原因有很多,而有的時(shí)候無(wú)緣無(wú)故的流鼻血,那就要引起重視了。那么流鼻血是什么原因呢?成人流鼻血又是怎么回事呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。
目錄
1、流鼻血的原因 2、小孩流鼻血是什么原因
3、成年人流鼻血是什么原因 4、孕期鼻出血是什么原因
5、老人流鼻血是什么原因 6、民間運(yùn)用獨(dú)特療法止鼻血
7、流鼻血怎么治療 8、治流鼻血的食療方
流鼻血的原因
流鼻血是臨床常見(jiàn)的癥狀之一??捎杀遣考膊∫穑部捎扇砑膊∷?。鼻出血多為單側(cè),少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血;出血量多少不一,輕者僅為涕中帶血,重者可引起失血性休克,反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。
引起鼻衄的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發(fā)。
1.局部原因
(1)鼻部損傷。
①機(jī)械性創(chuàng)傷如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等,是引起鼻出血常見(jiàn)的原因。
②放療性損傷頭頸部放療期間及放療后,鼻黏膜發(fā)生充血水腫,或上皮脫落,也可出現(xiàn)鼻出血。
③氣壓性損傷在高空飛行、潛水過(guò)程中,如果鼻竇內(nèi)外的氣壓差突然變化過(guò)大,會(huì)使鼻腔鼻竇內(nèi)黏膜血管擴(kuò)張破裂出血。
(2)鼻中隔偏曲多發(fā)生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發(fā)生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落,可引起反復(fù)鼻出血。
(3)鼻部炎癥。
①鼻部非特異性炎癥急性鼻鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特異性感染結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風(fēng)和白喉等特異性感染,因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤其中最易發(fā)生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。
(5)鼻腔異物常見(jiàn)于兒童,多為單側(cè)鼻出血,因鼻腔異物長(zhǎng)期存留于鼻腔內(nèi),可致鼻腔黏膜糜爛出血。動(dòng)物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復(fù)大量鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病。
①血管壁結(jié)構(gòu)和功能缺陷性疾病如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C缺乏癥、過(guò)敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。
②血小板數(shù)量或機(jī)能障礙性疾病如原發(fā)性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發(fā)性血小板減少等。
③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏癥等。④血液的自身抗凝作用過(guò)強(qiáng)如抗凝劑使用不當(dāng)、血循環(huán)中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質(zhì),或纖維蛋白溶解過(guò)度或加快,如彌漫性血管內(nèi)凝血等。
(2)急性發(fā)熱性傳染病如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。多因高熱、血管發(fā)生中毒性損害,鼻黏膜充血、腫脹及干燥,以致毛細(xì)血管破裂出血。一般情況下出血量較少,多發(fā)生于發(fā)熱期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系統(tǒng)疾病。
①高血壓和動(dòng)脈硬化高血壓和動(dòng)脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基礎(chǔ)。血壓增高,特別是在便秘、用力過(guò)猛或情緒激動(dòng)時(shí),可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經(jīng)鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反復(fù)和難以控制的因素。
②靜脈壓增高肺氣腫、肺源性心臟病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病,可致上腔靜脈高壓,這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血,當(dāng)患者劇烈咳嗽或其他誘因,血管則可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區(qū)。
(4)其他全身性疾病妊娠、絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期均可引起鼻出血,可能與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。嚴(yán)重肝病患者可因肝臟合成凝血因子障礙引起鼻出血。尿毒癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)之一。
小孩流鼻血是什么原因
1、當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血,如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。
2、氣候條件差,如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。
3、有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。
4、在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣,也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。
5、外部傷害是小孩流鼻血的一個(gè)主要原因,小孩好動(dòng)頑皮,不小心撞到硬物,是有可能流鼻血的,還有就是要教育孩子不要隨意的挖鼻孔,挖鼻孔可能造成鼻粘膜破損,從而導(dǎo)致流鼻血。
6、鼻粘膜糜爛、鼻中隔偏曲等,這是最常見(jiàn)的一種原因,建議到耳鼻喉科進(jìn)行檢查確診。
7、血液中的血小板減少,建議檢查一下血常規(guī),有可能是其他疾病的并發(fā)癥,爸媽千萬(wàn)不要當(dāng)做小事。
同時(shí),某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,也可以引起鼻出血。
小孩流鼻血怎么辦
1、用拇指、食指緊捏孩子的雙側(cè)鼻翼,壓迫鼻中隔前部,讓孩子張口呼吸。爸媽用自己的拇指食指緊捏兩側(cè)鼻翼約10—20分鐘(如果確定哪個(gè)鼻孔流血也可以直接壓迫出血的鼻孔)。很多爸媽首先想到用紙巾堵塞,其實(shí)紙巾壓力通常不夠,不能達(dá)到止血的效果,而且紙巾未經(jīng)消毒,容易誘發(fā)感染。在壓迫鼻翼的同時(shí),取坐位,頭稍向前下傾,以便把嘴里的血吐出來(lái)。而不是像很多爸媽那樣,讓孩子抬起頭。因?yàn)楫?dāng)孩子抬高頭時(shí),血液會(huì)被不由地咽下去,刺激胃腸引起惡心、嘔吐等,特別是出血量大時(shí),還會(huì)發(fā)生誤吸的可能。
2、用冷水敷孩子的額頭、鼻部。少量滴血時(shí),爸媽可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部,或用冷水及冰水漱口,使血管收縮,減少出血。
3、用干凈的脫脂棉或軟手紙等堵入孩子鼻腔,壓迫止血。出血停止后要觀察1小時(shí)以上再輕輕取出堵塞物。
4、囟門已閉合的大些的孩子,可按壓其上星穴幫助止血。上星穴位于頭部正中線入前發(fā)際后1寸處。注意:此處的1寸,等于孩子自己的拇指寬度,而不是市尺的1寸。
5、如果采取上述措施后,鼻出血還是止不住,或者孩子的出血量大,并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等,則應(yīng)該及時(shí)送院。另外,如果孩子反復(fù)流鼻血,也要到醫(yī)院檢查,看看是否存在鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等。
6、如果孩子經(jīng)常鼻出血,又未發(fā)現(xiàn)有全身性疾病,可給孩子采些刺菜”煮水喝。刺菜”的中藥名稱為小薊,入藥是全草。
預(yù)防孩子流鼻血應(yīng)注意防止室內(nèi)的空氣干燥,防止感冒,不要讓孩子挖鼻子,如果孩子有鼻屎不易挖出,應(yīng)先滴一滴清水,稍等片刻再輕輕揉出。平時(shí)要多給孩子吃些水果蔬菜,防止孩子大便干澡。
小孩流鼻血吃什么好
流鼻血期間,不要吃熱食或熱飲料,應(yīng)該吃一些溫涼、富含蛋白質(zhì)、維生素及鐵劑的食物,如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等,或吃一些半流質(zhì)的食物,如粥、面條等。避免煙酒、辛辣刺激及硬的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。
1、鯽魚石膏煲豆腐:鯽魚1條約150克,豆腐200克,生石膏30克;將魚宰好洗凈后,與豆腐、石膏同放入鍋內(nèi),加水適量煲1小時(shí),以鹽調(diào)味即可食用;幼兒可只飲湯不吃渣,以防魚骨哽喉。有清肺熱、降胃火、止鼻血的功效。
2、生地二根飲:鮮生地、鮮白茅根各30克,鮮蘆根50克,水煎服,每日1劑,代茶飲,連用7—10天,能清熱涼血、止血。
3、鮮藕汁飲:鮮藕300克洗凈,磨爛擠汁約50—100毫升;每次50毫升,用少量白糖調(diào)勻、燉滾后服。可清熱解暑,涼血止血。
4、黃花菜瘦肉湯:黃花菜30克(干品,浸泡洗凈),瘦豬肉100克,蜜棗2枚,同入鍋內(nèi),加水適量慢火1小時(shí),以鹽調(diào)味后食用。有清熱平肝、潤(rùn)燥、止鼻血之效。
5、阿膠燉瘦肉:阿膠6克,瘦肉30克(切片),同放碗內(nèi),加適量開(kāi)水,加蓋隔水燉1小時(shí),入少許食鹽調(diào)味食用。有滋陰養(yǎng)血、止鼻血功能。
6、梨汁加蜂蜜—蜂蜜梨水:梨為百果之宗,性寒、味甘,入肺、胃經(jīng),有清熱養(yǎng)陰,利咽生津,潤(rùn)肺止咳化痰的功效。夏、秋季節(jié)氣候干燥,很容易使人口干舌燥、咽痛音啞。梨既可以生津潤(rùn)肺,又可以止咳化痰,且含豐富的果酸、鐵質(zhì)、維生素A、維生素C等,特別適合夏秋季食用。蜂蜜與梨同食,多用來(lái)治療小孩流鼻血、陰虛、肺燥久咳咽干、手足心熱、慢性氣管類等病癥,療效很好。
將準(zhǔn)備的梨子洗凈待用。將梨子切成小塊。 在榨汁機(jī)里放入一碗水,將切好的梨也放進(jìn)去。榨好的汁用濾網(wǎng)過(guò)濾掉果渣。加入20g蜂蜜。一天2—3次,堅(jiān)持一周可治愈。
成年人流鼻血是什么原因
引起成人鼻出血的原因要比兒童多的多,主要有以下幾種情況:
1、炎癥
各種急慢性鼻炎、鼻竇炎均可引起鼻出血,但量可能不多.在霉菌性鼻竇炎時(shí)發(fā)生鼻出血的情況更多見(jiàn),而且為少量血絲或有時(shí)有污穢的分泌物,咽部痰多等。
2、外傷
因外傷的情況不同而不同,但有二種情況比較特別:
(1)頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤: 因頭部外傷后引起的外傷后一段時(shí)間后出現(xiàn)的較大量的鼻出血,患者出血量非常大,出到可以引起休克的程度.待血壓低后出血停止,當(dāng)患者好轉(zhuǎn)后又會(huì)出現(xiàn)較大量的出血,如此反復(fù)幾次以上.同時(shí)患者可有一側(cè)的眼失明,或尿量較多的現(xiàn)象.治療主要是經(jīng)血管造影,球囊栓塞.目前我科己診斷并治療20例左右這樣的患者。
(2)頜內(nèi)動(dòng)脈出血:在上頜竇后外側(cè)壁骨折時(shí)患者可以出現(xiàn)較大量的鼻出血,有的也表現(xiàn)在外傷后幾天出現(xiàn)的咳嗽或用力后出現(xiàn)較大量的鼻出血.治療主要是鼻內(nèi)鏡下結(jié)合尖牙窩進(jìn)路頜內(nèi)動(dòng)脈電凝術(shù).我科前幾天就從外院轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)此類患者。
3、腫瘤
(1)良性腫瘤: 有鼻咽纖維血管瘤、血管瘤、毛細(xì)血管瘤等。
(2)惡性腫瘤。
4、鼻咽癌
最常見(jiàn),最主要的癥狀是涕中帶血絲,尤其是回吸涕中帶血絲為特點(diǎn)。
5、鼻腔鼻竇癌
也會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血絲等,較少出現(xiàn)較大量的出血。
6、其他少見(jiàn)惡性腫瘤
如惡性黑色素瘤、乳頭狀瘤癌變、血管外皮瘤等。
7、先天性異常
同兒童。
8、內(nèi)科疾病
在成人最主要要排除肝炎、腎炎、血液病、糖尿病等。
引起成人鼻出血的原因有哪些?上海復(fù)大醫(yī)院耳鼻喉專家馨提醒:如果出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)立即去看醫(yī)生:
1、當(dāng)你用棉花塞過(guò)鼻子、也捏過(guò)鼻子,但仍然無(wú)效時(shí),應(yīng)立即去看醫(yī)生.流鼻血持續(xù)過(guò)久,可能致命.在罕見(jiàn)的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。
2、假使你已上了年紀(jì),且有動(dòng)脈硬化癥,若發(fā)生流鼻血,應(yīng)盡速就醫(yī)。
3、另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療。
成人流鼻血的處理方法
1、在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無(wú)法閉合而無(wú)法止血。
2、以去充血?jiǎng)┗虮乔粐娨簩⒚藁ㄕ礉?,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行?/p>
3、用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。
4、坐直,以免血液流到喉嚨。
5、冰敷可促使血管收縮,減少流血。
6、血液凝結(jié)后,將形成血塊結(jié)痂,此時(shí)最好不要挖鼻孔,以免剝落結(jié)痂,造成鼻血復(fù)發(fā)。
7、涂抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。
8、左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。
9、將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。
孕期鼻出血是什么原因
孕期女性鼻出血,是一種生活中較為常見(jiàn)的情況。孕期女性鼻出血常見(jiàn)的部位是鼻中隔前下方的黏膜血管區(qū),臨床上稱尼氏區(qū),此區(qū)血管豐富,位置表淺,引起產(chǎn)婦鼻出血常見(jiàn)的原因是鼻中隔偏曲、空氣干燥。局部刺激與外傷等,孕期由于體內(nèi)雌激素水平升高的影響,尼氏區(qū)黏膜腫脹,血管擴(kuò)張充血更易發(fā)生鼻出血。一般孕期偶爾少量鼻腔出血,不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響,經(jīng)過(guò)情緒穩(wěn)定,局部壓迫或刺激血管收縮,常常在幾分鐘后出血會(huì)自行停止,不必服藥或打針治療。原因
孕婦體內(nèi)會(huì)分泌出大量的孕激素使得血管擴(kuò)張充血。同時(shí),孕婦的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比較豐富,血管壁比較薄,所以容易破裂引起鼻出血。尤其是當(dāng)孕婦經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上的睡眠,起床后,體位發(fā)生變化或擤鼻涕時(shí),就更可能容易引起鼻出血。此外,孕婦有鼻息肉、血液病、凝血功能障礙、急性呼吸道感染等疾病,鼻出血現(xiàn)象會(huì)經(jīng)常產(chǎn)生。
危害
1、胎兒窘迫
孕婦發(fā)生嚴(yán)重鼻出血后,??衫奂疤旱慕】担瑖?yán)重者可引起胎兒窘迫,甚至引起早產(chǎn)或死胎。因此,耳鼻咽喉科醫(yī)師在治療孕婦嚴(yán)重鼻出血時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)診,密切留意孕婦和胎兒的安全。
2、死亡
鼻出血不但本身有致命危險(xiǎn),而且,后鼻孔栓塞、血管結(jié)扎術(shù)和血管拴塞術(shù)等治療方法,也具有致死的危險(xiǎn)性。1974年Juselius統(tǒng)計(jì)鼻出血1724例中,死亡12例,占0。7%,死亡原因有心肌梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、肺炎和敗血癥、小腸梗死、骨贅瘤、肝硬變、淀粉樣和血液誤吸。
3、窒息
引起窒息的直接原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部粘膜表面血骯脫落等?;颊吣昀象w弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,較易發(fā)生窒息。一旦發(fā)生窒息就要抓緊治療,可能會(huì)以為一分鐘的延誤而導(dǎo)致性命難保。
治療
孕期反復(fù)多次鼻出血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療,特別是同時(shí)合并身體其他部位出血者,更應(yīng)排除全身其他疾病的存在。然后,治療方法主要如下:
1.可把出血側(cè)的鼻翼向鼻中隔壓緊或塞入一小團(tuán)潔凈的干棉花壓迫止血。
2.如果是雙側(cè)鼻出血,可用拇指和食指捏緊兩側(cè)鼻翼部以壓迫出血區(qū),再在額部敷上冷毛巾,促使局部血管收縮止血。
3.用冷水洗臉特別是鼻部,也可以使鼻部血管遇冷收縮,達(dá)到止血的目的。
如果上述辦法仍不能止血,就請(qǐng)醫(yī)生處理。鼻出血時(shí)要冷靜處理,因?yàn)榫o張、慌亂會(huì)使血壓增高而加劇出血。血液如果流到口咽部,一定要吐出來(lái),不可咽下去。
老人流鼻血是什么原因
鼻出血的病因可分為局部病因和全身病因兩類。局部病因:1外傷;2鼻中隔偏曲、嵴、距狀突;3鼻腔、鼻竇、鼻咽部腫瘤。全身病因:凡可引起動(dòng)脈壓或靜脈壓增高、出血凝血功能障礙或血管張力改變的全身疾病,均可引起鼻出血。例如:1急性傳染病;2心血管疾病;3血液病;4營(yíng)養(yǎng)障礙或維生素缺乏;5肝、脾、腎等慢性疾病以及風(fēng)濕熱等;6其他,如汞、磷、砷等化學(xué)物質(zhì)中毒,鼻腔黏膜受到有害氣體的刺激和腐蝕等。
高血壓、動(dòng)脈硬化癥是老年人鼻出血的常見(jiàn)原因。因?yàn)閯?dòng)脈壓增高可造成鼻腔的小動(dòng)脈破裂,引起鼻出血。這些人在鼻出血之前,一般都會(huì)感到頭昏、頭痛,在清晨或深夜突然從一側(cè)鼻孔里流出血來(lái),來(lái)勢(shì)較猛,因?yàn)槎嗍切?dòng)脈血管破裂,所以流的血是鮮紅色。由于老年人多有動(dòng)脈硬化,血管的回縮力差,故鼻出血常常不易止,應(yīng)及時(shí)治療。老年人患有肺氣腫、肺心病、支氣管肺炎等疾病時(shí),常因劇烈咳嗽,使靜脈壓升高而造成鼻腔內(nèi)血管破裂;老年人因胃腸吸收功能較差,可以造成維生素c、維生素K或鈣的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因之一,此外,鼻出血與精神刺激、長(zhǎng)期吸煙和飲酒也有著一定的關(guān)系。
老年人一旦出現(xiàn)鼻出血時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一是密切注意全身情況,要特別注意預(yù)防出血過(guò)多引起休克。如果老年人鼻出血時(shí)出現(xiàn)脈搏快,脈搏變?nèi)?,面色蒼白.煩躁不安,口渴和出冷汗等現(xiàn)象,更要特別注意,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。
二是采取急救止血措施。當(dāng)老年人鼻出血時(shí);家人不要慌亂,發(fā)生鼻出血時(shí),病人應(yīng)取坐位或半臥位,頭稍向前傾,用食指和拇指捏緊兩側(cè)鼻翼5~10分鐘,同時(shí)于額部、頸部反復(fù)置換冷毛巾或冰袋冷敷,促進(jìn)血管收縮,如是在鼻中隔前端流出的血,這種措施一般可以止住。如果是反復(fù)出血或用上述臨時(shí)性應(yīng)急措施無(wú)效時(shí),則應(yīng)立即送醫(yī)院診治. 鼻出血多數(shù)為一側(cè),如果兩側(cè)都出血,先流血的一側(cè)則往往是真正出血的部位;另一側(cè)流出的血,是從后鼻孔流過(guò)去的。為迅速止血,可以拿一塊干凈棉花卷塞進(jìn)鼻腔里,再用手指捏緊鼻翼,把血止住。要注意堵住鼻子以后,如果血流進(jìn)口腔,不要咽下,以免血液進(jìn)到胃里而引起嘔吐,也不好估計(jì)出血量的多少,最好輕輕吐在杯子里。
三是要查明原因。老年人鼻出血,在家里稍加處理后,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院采取止血措施進(jìn)行治療。同時(shí),進(jìn)行一些必要的檢查,找一找出血的原因,以便對(duì)癥治療。老年人患有高血壓、動(dòng)脈硬化或肺氣腫、久咳等疾病,要堅(jiān)持治療和預(yù)防,這是防治老年人鼻出血的根本措施。
預(yù)防的方法
1、戒除煙酒。因煙酒能加重呼吸道黏膜干燥。
2、多吃蔬菜、水果。補(bǔ)充維生素C,以增強(qiáng)呼吸道黏膜的抵抗力。
3、注意防寒保暖。早晨外出時(shí)可戴口罩,減輕冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激。
4、保持鼻腔衛(wèi)生。鼻腔干燥發(fā)癢時(shí),切忌用手揉搓,可用淡鹽水滴鼻腔。
食療的方法
老年人鼻出血多由肝火上逆、肺熱上壅及脾不統(tǒng)血所致,其治療應(yīng)先用外治法止血,再辨證求因,配合藥膳治療。
肝火上逆型
馬蘭頭250克,嫩薺菜250克,香豆腐干50克。將馬蘭頭、薺菜揀去雜質(zhì),洗凈,放入沸水鍋中片刻,撈出后切成細(xì)末。香干用沸水燙一下,切成薄片,與馬蘭頭、薺菜盛入盤中,加精鹽、味精、香醋、綿白糖、麻油適量,拌勻,佐餐當(dāng)菜,隨意服食。
肺熱上壅型
甘蔗2000克,白茅根500克。將甘蔗洗凈,削皮切段,榨汁。將白茅根洗凈,放入溫開(kāi)水中浸泡片刻,切碎后搗爛取汁。甘蔗汁與白茅根汁混合,上、下午分服。
脾不統(tǒng)血型
龍眼肉30克,藕節(jié)30克,藕粉50克,白糖30克。將藕節(jié)洗凈,曬干,研粉備用。龍眼肉入鍋,加水適量,煨煮30分鐘,趁熱加入藕節(jié)、藕粉、白糖,邊加邊攪拌成羹狀即成,上、下午分服。
民間運(yùn)用獨(dú)特療法止鼻血
1:穴位按摩法
取穴:肩井穴(位于大錐與肩峰連線中點(diǎn))。
治法:患者取坐位,術(shù)者用食、拇指掐捏,擠壓穴位中心,將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘,反復(fù)3回為1次,每次間歇兩分鐘,發(fā)作時(shí)連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天,孕婦忌用此法。
療效:按摩1-3次,止血效率達(dá)100%。
2:滴鼻療法
處方:蘆薈2克。
用法:藥研細(xì)末,每取1克,加溫開(kāi)水10毫升攪勻,仰面滴鼻2滴,日3-5次。
療效:治鼻黏膜糜爛出血,滴鼻1-2次,有效率達(dá)100%。
值得警惕的是反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆,其原因是老年人鼻腔內(nèi)血管硬化,血管壁纖維組織增生,血管壁彈性降低,而脆性增加,當(dāng)血壓升高而腦血管未破裂之前,鼻腔的某條血管會(huì)破裂而發(fā)生鼻出血。
目前治療鼻出血的方法主要有鼻腔填塞法、微波、激光等療法。術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生的幫助下服用降壓藥及止血藥,不要因?yàn)檠獕禾叨档锰?,因?yàn)樵S多老年高血壓患者,機(jī)體的重要器官對(duì)高血壓狀態(tài)已經(jīng)適應(yīng),如果血壓降得太快,可使腎血流量銳減,影響心腦的血供而發(fā)生危險(xiǎn)。
老年鼻出血患者飲食應(yīng)清淡易消化,要保持充足的睡眠時(shí)間,保持心情愉快,起臥、大便時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,以防血壓升高后再致鼻出血。
流鼻血怎么治療
鼻出血屬于急癥,治療時(shí)應(yīng)首先維持生命體征,盡可能迅速止血,并對(duì)因治療。
1.一般處理
首先對(duì)緊張、恐懼的患者和家屬進(jìn)行安慰,使之鎮(zhèn)靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,并及時(shí)測(cè)血壓、脈搏,必要時(shí)予以補(bǔ)液,維持生命體征平穩(wěn)。如患者已休克,則應(yīng)先針對(duì)休克進(jìn)行急救。詢問(wèn)病史時(shí),要詢問(wèn)以下情況:哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過(guò)去有無(wú)反復(fù)鼻出血,此次出血有無(wú)誘因,有無(wú)其他伴隨癥狀等。
2.尋找出血點(diǎn)
根據(jù)具體情況,進(jìn)行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時(shí)清除鼻腔內(nèi)凝血塊,應(yīng)用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準(zhǔn)確止血。如有條件,最好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點(diǎn),并實(shí)施止血治療。
3.鼻腔止血方法
根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。
(1)指壓法患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時(shí)冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。
(2)局部止血藥物適用于較輕的鼻腔前段出血,此方法簡(jiǎn)單易行,患者痛苦較小。對(duì)于出血區(qū)域,可應(yīng)用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過(guò)氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可達(dá)到止血的目的。
(3)燒灼法常用的有化學(xué)藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜后,出血部位明確可見(jiàn),可用卷棉子蘸少許30%~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點(diǎn),壓在出血點(diǎn)處片刻直至局部形成白膜。
(4)前鼻孔填塞術(shù)前鼻活動(dòng)性出血?jiǎng)×一虺鲅课徊幻鞔_時(shí)可應(yīng)用。
凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法,多數(shù)鼻出血患者填塞后可止血,少數(shù)患者需行反復(fù)填塞或進(jìn)一步行后鼻孔填塞術(shù)。凡士林油紗條填塞時(shí)可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時(shí)要有一定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后,應(yīng)檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時(shí)間,對(duì)于出血?jiǎng)×一蛴醒翰〉幕颊邞?yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)填塞時(shí)間,在填塞過(guò)程中應(yīng)給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇并發(fā)感染。
凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)目前廣泛應(yīng)用于鼻出血治療,但患者痛苦較大,易復(fù)發(fā),目前有許多改良的方法,如:①止血套填塞術(shù)將涂有油劑或軟膏的指套置入鼻腔,然后用紗條做套內(nèi)填塞,此方法在填入及取出紗條時(shí)痛苦較小。②氣囊或水囊壓迫止血法用橡皮膜制成各種形狀的止血?dú)饽?,置于鼻腔出血部位,套?nèi)充氣或充水壓迫止血。③其他可選用其他的填塞止血材料,如膨脹海綿、藻酸鈣纖維等,適用于鼻黏膜彌漫、較小量的出血,具有止血效果好、痛苦小的優(yōu)點(diǎn)。
(5)后鼻孔填塞術(shù)前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或從對(duì)側(cè)鼻腔涌出,應(yīng)選擇后鼻孔填塞術(shù)。
①經(jīng)典的后鼻孔填塞術(shù)將一根細(xì)的導(dǎo)尿管從出血側(cè)鼻底放入口咽并拉出口腔,將后鼻栓塞球的絲線系在導(dǎo)尿管尖端,一手將后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐漸拉動(dòng)導(dǎo)尿管使后鼻栓塞球進(jìn)入后鼻孔,然后進(jìn)行油紗條前鼻填塞,再將絲線系在一個(gè)紗布卷上,并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作較復(fù)雜,患者痛苦較大,一般需留院觀察,并給予足量抗生素預(yù)防感染,每日需檢查軟腭及前鼻孔處有無(wú)紅腫,并觀察患者的呼吸及進(jìn)食情況,一般可填塞3~7天。
②氣囊或水囊填塞法用帶通氣管的氣囊(Foley管)作后鼻孔填塞,不僅可明顯減輕患者痛苦,且能大大降低并發(fā)癥的發(fā)生。大多學(xué)者認(rèn)為Foley管的應(yīng)用使后鼻孔栓塞簡(jiǎn)單可行,在急癥處理中有明顯的優(yōu)勢(shì)?;颊呖扇∪魏误w位,操作簡(jiǎn)便,止血迅速,患者身體損害小,治療效果好,氣囊壓力大小可由注入液體控制,可隨意調(diào)節(jié),對(duì)鼻黏膜刺激小,損傷輕,而且容易掌握應(yīng)用。
(6)經(jīng)鼻內(nèi)鏡止血法隨著耳鼻喉器械的進(jìn)步,近年來(lái)鼻內(nèi)鏡下探查出血部位并行電凝止血的方法取得了顯著的效果,并得到廣泛的應(yīng)用,其有效率可達(dá)90%以上,優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)鼻腔各部,尤其是前鼻鏡不易觀察的上部、后部及鼻咽部等深在、狹窄區(qū)域明視下止血,準(zhǔn)確可靠,相對(duì)于凡士林油紗條填塞,極大地減少了對(duì)鼻黏膜的損傷,患者痛苦小。止血后不需特殊護(hù)理,可不需住院治療,并發(fā)癥少。缺點(diǎn)是費(fèi)用較高。
(7)動(dòng)脈栓塞影像學(xué)檢查技術(shù)的快速發(fā)展對(duì)嚴(yán)重鼻出血的診治提供了幫助,通過(guò)數(shù)字剪影血管造影(DSA)技術(shù),可對(duì)出血部位定位并對(duì)該部位的血管進(jìn)行栓塞治療。其方法是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管,選擇性地置于動(dòng)脈主干,行造影并觀察頸外動(dòng)脈分支,在確定出血的血管分支后,自導(dǎo)管內(nèi)注入栓塞劑即可止血。
動(dòng)脈栓塞可應(yīng)用于:難以控制的原發(fā)性鼻出血、外傷性鼻出血、頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇瘺、頸內(nèi)動(dòng)脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。該方法可直接顯示出血部位和原因,止血效果迅速、見(jiàn)效快,縮短了治療時(shí)間。在出血量大的危急情況下,數(shù)字剪影血管造影栓塞術(shù)是一種有效的搶救措施。但動(dòng)脈栓塞治療鼻出血需要一定的設(shè)備和條件,技術(shù)要求較高,患者的花費(fèi)也較大。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)、嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化、肝腎功能不全者為禁忌,因此要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
(8)血管結(jié)扎術(shù)目前一般應(yīng)用較少,多應(yīng)用于嚴(yán)重鼻出血、經(jīng)上述各種治療方法仍不能止血者。在結(jié)扎前,應(yīng)先盡量正確判斷出血的來(lái)源,再?zèng)Q定結(jié)扎哪一根動(dòng)脈。一般鼻腔上部的出血可行篩前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù);鼻腔后下部出血者應(yīng)行上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
(9)鼻中隔手術(shù)鼻中隔黏膜劃痕術(shù),適用于鼻中隔前下部小血管擴(kuò)張引起的反復(fù)鼻出血。在局部麻醉下,將鼻中隔黏膜劃痕以破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng),達(dá)到防止反復(fù)鼻出血的效果。也可采用激光、射頻等方法破壞擴(kuò)張的小血管網(wǎng)。鼻中隔偏曲引起的鼻出血,可行鼻中隔矯正術(shù)。
(10)其他手術(shù)對(duì)于鼻腔或鼻竇腫瘤引起的鼻出血,應(yīng)視具體情況和腫瘤的性質(zhì)或先止血,或手術(shù)切除腫瘤,或采用放療,或結(jié)扎頸部血管以止血。
4.全身治療
引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻出血的治療及處理不能只是鼻腔止血,要根據(jù)病情采取必要的全身基本和特殊治療,即止血期間要積極治療原發(fā)病。
(1)尋找出血病因,進(jìn)行病因治療。
(2)對(duì)鼻出血患者都應(yīng)進(jìn)行出血量的評(píng)估,對(duì)就診時(shí)仍在活動(dòng)性出血的患者尤為重要。
(3)對(duì)于老年患者或出血較多的患者,要注意有無(wú)失血性貧血、休克及心臟損害等情況,并及時(shí)處理。出血量較大的患者,亦應(yīng)同時(shí)檢測(cè)血型并備血,根據(jù)失血量多少予補(bǔ)液、輸血治療。有高血壓的要積極降壓治療,對(duì)老年患者血壓不可降得過(guò)快,以免血栓形成。
(4)鼻腔填塞及后鼻孔填塞可致血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高,故對(duì)老年患者應(yīng)注意心肺腦功能,必要時(shí)給予吸氧,注意患者的營(yíng)養(yǎng),并予以高熱量易消化飲食。
(5)適當(dāng)應(yīng)用全身止血藥物,如凝血酶、氨基已酸、酚磺乙胺等。
(6)對(duì)于情緒緊張的患者,可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,心理治療對(duì)于減輕患者的緊張、焦慮情緒,防止再度出血,亦有很大作用。
治流鼻血的食療方
1、白茅根蜜飲
白茅根(鮮品) 200g,蜂蜜20g。先將新鮮白茅根洗凈,晾干,切成碎小段或切成片。放入沙鍋,加水適量。中火濃煎30分鐘,用潔凈紗布過(guò)濾取汁,放入容器中,趁溫?zé)峒尤敕涿郏鑴蚣闯?。早?次分服。本食療方適用于各類型鼻出血。
2、綠豆鮮藕湯
綠豆50g,鮮藕 200g。先將鮮藕洗凈,切片,并將藕片一剖為4,備用。將綠豆淘洗干凈。
放入沙鍋。加水足量,大火煮沸后,改用小火煨煮30分鐘,待綠豆熟爛,放入藕片及藕節(jié),繼續(xù)用小火煨煮30分鐘,煨煮至綠豆酥爛、藕熟、湯汁粘稠即成。早晚2次分服。本食療方適用各類型鼻出血。
3、甘蔗雪梨汁
甘蔗2000g,雪梨 1000g。先將甘蔗洗凈,去皮,切成2cm長(zhǎng)的小段,壓榨取汁,過(guò)濾,備用。
將雪梨洗凈,去皮,切成小塊,放入榨汁機(jī)中榨成漿汁,用潔凈紗布過(guò)濾,取汁放入容器中,加入甘蔗汁,混合均勻,即成。早晚2次分服。本食療方適用各類型鼻出血。
4、龍膽草蜂蜜飲
龍膽草6g,蜂蜜 30g。先將龍膽草揀雜,洗凈。曬干,切成碎小段,放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮 30分鐘,用潔凈紗布過(guò)濾取汁,放入容器。
趁溫?zé)峒尤敕涿?,拌勻即成。早?次分服。本食療方對(duì)肝火上逆型鼻出血尤為適宜。
5、馬蘭頭薺菜拌香干
新鮮馬蘭頭250g,嫩薺菜250g,香豆腐干50g。先將新鮮馬蘭頭,嫩薺菜分別揀雜,洗凈,保留根莖部分,切成細(xì)末。
將香干洗凈。入沸水鍋中燙一下,切成細(xì)絲,放在馬蘭頭、薺菜末上,加入調(diào)料,拌和均勻即成。佐餐當(dāng)菜,隨意食用。本食療方對(duì)肝火上逆型鼻出血尤為適宜。
6、百合黃芩蜂蜜飲
百合100g,黃芩20g,蜂蜜20g。先將黃芩洗凈,切片,放入沙鍋,加水煎煮30分鐘,過(guò)濾取汁。
將百合擇洗干凈,放入沙鍋,加水適量,大火煮沸后,改用小火煨煮至百合酥爛,加入黃芩汁,再煮至沸,離火,趁溫?zé)嵴{(diào)入蜂蜜。
拌和均勻,即成。早晚2次分服。本食療方對(duì)肺熱上壅型鼻出血尤為適宜。
7、枇杷葉鮮蘆根飲
枇杷葉30g,鮮蘆根150g。將枇杷葉洗凈,與經(jīng)洗凈切成碎小段的鮮蘆根同放入沙鍋,加水浸泡片刻。煎煮30分鐘,用潔凈紗布過(guò)濾取汁。
放入容器,即成。早晚2次分服。本食療方對(duì)肺熱上壅型鼻出血尤為適宜。
8、蜜餞鮮桑椹子
新鮮成熟桑椹子 500g,蜂蜜150g。將新鮮成熟桑椹子揀雜洗凈,去蒂柄,入鍋,加水少許,用小火熬至湯汁將干時(shí)加入蜂蜜,再煮沸即成。
當(dāng)蜜餞,隨意服食,每日服食量以50g為宜。本食療方對(duì)肝腎陰虛型鼻出血尤為適宜。
7種民間偏方治療流鼻血
1.先用藥棉蘸“三七”粉塞住出血的鼻孔,止血后再按如下藥方服3劑;龍骨、牡蠣各20克,白芨、小薊、萸肉、黃芩各10克。水煎服。再服“三七”片,每日2次,每次4片。
2.杭芍、婁仁、天花粉各9克,水煎服。每日1劑,早晚2次煎服。
3.小薊干品50克(鮮品500克),加水煎服,每日1劑,3劑可愈。胃弱者可同食熟雞蛋2個(gè)。
4.藕節(jié)30-45克、生地15克、麥冬12克、玄參12克、黃芩6克、龍骨30克、牡蠣30克、木瓜6克、甘草6克。水煎服,一日一劑,早晚分服,兒童減半。忌辛、辣食物。
5.取桑白皮60克,放入500毫升水內(nèi)煮沸后,用溫火再煮20分鐘,取去藥渣,喝藥水,每日約喝5-6次。量不限,輕者1日即止,重者3-4天可愈。
6.當(dāng)鼻子出血時(shí),患者只要用兩只手的中指頭,互相一鉤,10秒鐘之內(nèi)即可止血。不會(huì)使用自己雙手互鉤的幼兒,成人可用自己的兩個(gè)指鉤住幼兒左右中指,也同樣可在10秒鐘內(nèi)止血。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上面的介紹,想必大家都了解到了流鼻血是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常遇到的情況,而引起流鼻血的原因有很多,我們?cè)谄饺臻g應(yīng)該注重對(duì)于身體的保健,流鼻血采取有效的措施。希望小編的介紹對(duì)大家有所幫助。