腎綜合出血熱的治療方法
每個人都希望自己能夠擁有健康的身體，然而在我們的日常生活中總是存在著一些意外，其中有很多人容易被老鼠咬傷，這樣特別容易出現一些傳染性疾病，比如腎綜合出血熱就是比較嚴重的一種疾病，如果不及時治療對生命安危還有一定的危險，而且通過蚊蟲叮咬等還有一定的傳染性，所以出現這樣的疾病我們一定要及時的進行治療，下面一起了解一下腎綜合出血熱的治療方法。
腎綜合出血熱的治療方法
（一）發熱期
治療原則：控制感染，改善中毒癥狀，減輕外滲，預防休克和DIC。
1、控制感染。發病4日內患者可用用利巴韋林，每日1g。加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，連用3～5日。亦可用α—干擾素肌內注射。
2、改善中毒癥狀。給予易消化飲食。高熱以物理降溫為主，忌用強烈發熱退汗藥，以防大量出汗而進一步喪失血容量。中毒癥狀重者，可給予地塞米松5～10mg靜脈滴注。嘔吐頻繁者，可給予滅吐靈10mg肌注、
3、減輕外滲。及早臥床休息，給予路丁、維生素C等降低血管通透性。每日靜脈補充平衡鹽液和葡萄糖鹽水1000ml左右，發熱后期可適當給予低分子右旋糖酐及甘露醇，以提高膠體滲透壓、減輕外滲和組織水腫，防止休克和腎功能不全。
4、預防DIC。病程中常有DIC的發生，適當給予低分子右旋糖酐或丹參注射液靜脈滴注，以降低血液粘滯性。如發熱晚期凝血時間試管法在3分鐘以內或激活的部分凝血活酶時間34秒以內為高凝裝填，給予小劑量肝素抗凝，一般0.5～1mg/kg，6～12小時一次緩慢靜脈注射，有助于防止DIC發展。再次用藥前應做凝血時間檢測，若試管法凝血時間大于25分鐘，應暫停一次，療程1～3日。
（二）低血壓休克期
治療原則：補充血容量，調整酸堿平衡，減輕腎臟損害，預防多器官功能衰竭。
1、補充血容量。宜早期、快速和適量。力爭4小時內穩定血壓。擴容液體以晶、膠結合為原則，晶體液以平衡鹽液為主，切忌單純輸注葡萄糖，膠體液可用低分子右旋糖酐、20%甘露醇、血漿或白蛋白等。由于本期存在血液濃縮，不宜應用全血。擴容期間應密切注意血壓變化，血壓正常后輸液仍需維持24小時以上。老年人或原有心肺疾病者輸液時需注意心肺功能，掌握輸液速度和液體量。
2、調整酸堿平衡。代謝性酸中毒時可用5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注，根據二氧化碳結合力分次補充，避免盲目糾酸。由于5%碳酸氫鈉溶液滲透壓為血漿的4倍，不但能糾正酸中毒，尚可擴容。
3、強心劑的應用。血容量基本補足，心率在140次/分以上者，可靜脈給予西地蘭。
4、血管活性藥與腎上腺皮質激素的應用。經補液、糾正酸中毒后血壓仍不穩定者可應用血管活性藥物，如阿拉明，多巴胺等靜脈滴注。同時可用地塞米松10—20mg靜脈滴注。
（三）少尿期
治療原則：穩定內環境，促進利尿，導瀉和透析治療。
1、穩定內環境。控制氮質血癥：給予高糖、高維生素、低蛋白飲食。不能進食者每日靜脈滴注葡萄糖不少于200g，并加入適量胰島素，以減輕體內蛋白質分解，控制氮質血癥。維持水鹽平衡：少尿早期需與謝客所致的腎前性少尿相鑒別。若尿比重>1.20，尿鈉<40mmol/L，尿尿素氮與血尿素氮之比>10：1，應考慮腎前性少尿。可快速輸注電解質溶液500～1000ml，或用20%甘露醇100～125ml靜脈注射，觀察尿量是否增加。觀察3小時尿量若小于100ml，則為腎實質損害所致少尿。有高血容量時不宜做此利尿實驗。若已為腎性少尿，應控制輸液量，可按前日尿量和吐瀉量加500—700ml作為補液量。根據血鉀及心電變化，限制或適量補鉀鹽。根據酸堿變化，給予碳酸氫鈉，穩定酸堿平衡。
2、促進利尿。常用的利尿藥物為呋塞米可從小量開始，逐漸加大劑量至100～300mg/次，靜脈滴注，4～6小時可重復一次。亦可用血管擴張劑如酚妥拉明或山茛菪靜脈注射。
3、導瀉和放血療法。可用硫酸鎂、甘露醇、大黃等口服導瀉。放血療法目前很少應用，如少尿伴高血容量綜合征致心力衰竭及肺水腫者可以放血300～400ml。
4、透析治療。明顯氮質血癥、高血容量綜合征或高血鉀患者，可給予血液透析或腹膜透析。
（四）多尿期
移行階段和多尿早期治療原則與少尿期相同。多尿后期主要是維持水和電解質平衡，防止繼發感染。補液要適量，過多可使多尿期延長，過少可導致水、鹽失調引起二次腎功能衰竭。給予半流食和含鉀食物。水分補充以口服為主，不能進食者可以靜脈注射。因免疫功能下降，應防止繼發感染。感染發生后應及時診斷和治療，忌用對腎臟有毒性的抗菌藥物。
（五）恢復期
補充營養，休息1～3個月，定期復查腎功能、血壓及垂體功能，逐步恢復工作。
上面就是對腎綜合出血熱的治療方法介紹，通過了解之后我們知道出現這樣的疾病在不同的時期治療的方案也是不同的，所以一旦被老鼠咬傷等意外發生，一定要及時的到醫院進行檢查處理，另外出現這樣的疾病一定要多注意休息，并且飲食上注意營養的均衡。
