胎兒的體重是評(píng)估胎兒成長(zhǎng)的重要依據(jù)，到了懷孕末期的時(shí)候，醫(yī)生就會(huì)安排準(zhǔn)媽媽進(jìn)行B超檢查，目的就是評(píng)估胎兒的體重大小，是否適合順產(chǎn)等等。那么醫(yī)生是怎樣知道胎兒體重的呢？一起跟小編學(xué)習(xí)一下吧。

教你讀懂B超單上的字母

在計(jì)算胎兒的體重之前，讓我們一起學(xué)習(xí)下如何看懂B超單吧。

準(zhǔn)媽媽們初次拿起B(yǎng)超單，可能會(huì)被上面的莫名其妙的字母搞糊涂，什么是BpD、HC、AC、HL、FL？別急，編輯為您慢慢解答。

某懷孕22周準(zhǔn)媽媽B超單數(shù)據(jù)

姓名：XXX，年齡：27歲

檢查方法：二維+彩超+三維

超聲描述

產(chǎn)前超聲篩查：宮內(nèi)妊娠，頭位LOA。

胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)：BpD：54mm，HC：197mm，AC：176mm，F(xiàn)L：42mm，HL：38mm，小腦橫徑：23mm。

各系統(tǒng)超聲觀(guān)察

胎兒頭面：唇線(xiàn)連續(xù)，后顱窩池4.6mm，顱骨環(huán)完整，腦中線(xiàn)居中，兩側(cè)丘腦可見(jiàn)。

超聲提示

宮內(nèi)妊娠，胎兒存活，胎兒發(fā)育相當(dāng)于22+孕周。

胎兒暫未見(jiàn)明顯異常聲像。

以這位準(zhǔn)媽媽的中期排畸B超單為例，胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)中，后面一串字母分別代表什么呢？

1、BpD

雙頂徑，指胎兒頭兩邊直徑測(cè)量的數(shù)據(jù)， 也是推算胎兒大小的指標(biāo)之一。按一般規(guī)律，懷孕3個(gè)月時(shí)小于3厘米;在懷孕5個(gè)月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說(shuō)，妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)BpD約為7厘米，32周(8個(gè)月)時(shí)約為8厘米，以此類(lèi)推。懷孕8個(gè)月以后，平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。從這張B超單可見(jiàn)，寶寶的BpD為54mm，這位準(zhǔn)媽媽正懷孕5個(gè)多月。

2、HC

頭圍，是指繞胎頭一周的最大長(zhǎng)度。胎兒的頭部從前面到后面最長(zhǎng)的部分。

3、AC

腹圍，就是胎兒腹部的圍度尺寸。

4、FL

股骨長(zhǎng)，是指胎兒大腿骨的長(zhǎng)度。

5、HL

肱骨長(zhǎng)，是指胎兒上臂骨的長(zhǎng)度。

如何通過(guò)B超數(shù)據(jù)計(jì)算胎兒體重？

妊娠的前3個(gè)月，主要是透過(guò)測(cè)量胎兒頭部至臀部的距離來(lái)計(jì)算胎兒的身長(zhǎng)(cm)。而隨著胎兒漸漸發(fā)育之后，從妊娠第15周開(kāi)始則分別測(cè)量胎兒的頭圍(HC)或兩頂骨間之直徑(BpD)、腹圍(AC)及股骨長(zhǎng)(FL)的長(zhǎng)度來(lái)判定胎兒的大小，再以此來(lái)推估胎兒的體重(g)。

由于測(cè)量胎兒的身長(zhǎng)結(jié)果誤差較大，例如胎兒卷曲的姿勢(shì)、骨架的大小都可能造成結(jié)果的誤判，因此，醫(yī)學(xué)上會(huì)以體重而非身長(zhǎng)作為評(píng)估胎兒成長(zhǎng)的依據(jù)。

測(cè)量公式搜羅

1、胎兒體重(g)= 1.07×BpD×BpD×BpD+0.3×AC×AC×FL(單位：cm)

2、胎兒體重(g)=260.69×HC-4973.72(單位：cm)

3、胎兒體重(g)=171.48×AC-2686.60(單位：cm)

4、胎兒體重(g)=747.42×FL-2232.56(單位：cm)

提示

這是編輯搜羅的幾個(gè)可以利用B超單數(shù)據(jù)計(jì)算的胎兒重量公式，不過(guò)，因?yàn)槊總€(gè)準(zhǔn)媽媽的個(gè)體情況差異，通過(guò)B超單數(shù)據(jù)計(jì)算出來(lái)的胎兒體重，肯定會(huì)存在一定的誤差，準(zhǔn)媽媽僅可作參考哦，胎兒發(fā)育情況如何，最好還是咨詢(xún)您的醫(yī)生。

其他測(cè)量胎兒體重的方法

1、準(zhǔn)媽咪的子宮底高度&腹圍

準(zhǔn)媽咪以仰臥的姿勢(shì)，讓醫(yī)師利用量尺來(lái)測(cè)量準(zhǔn)媽咪子宮底(靠近準(zhǔn)媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯(lián)合上緣的長(zhǎng)度(FSD， Fundus to Symphysis pubis Distance)，藉以推估胎兒的成長(zhǎng)情況，在懷孕達(dá)20周以上時(shí)，妊娠周數(shù)通常會(huì)與此距離相當(dāng)。有些醫(yī)師也會(huì)測(cè)量媽媽的腹圍：以橫向的方式測(cè)量腹部最高的部位，但是因?yàn)槊课粶?zhǔn)媽咪的腹圍差異大，因此，比較建議準(zhǔn)媽咪在家定期自我測(cè)量即可。

此外，準(zhǔn)媽咪的體重變化也是重要的參考數(shù)據(jù)之一，特別是當(dāng)胎兒的體重出現(xiàn)異常情況時(shí)，可以透過(guò)準(zhǔn)媽咪的體重變化找出可能原因。

計(jì)算公式：胎兒體重(g)=準(zhǔn)媽咪宮高×腹圍×1.076(cm)

2、觸診+B超

準(zhǔn)媽媽在臨產(chǎn)前，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)四步摸診，檢查母親的宮高、腹圍。B超可以測(cè)量孩子頭的大小、腿有多長(zhǎng)，另外還可以測(cè)量頭圍和腹圍，這樣初步估計(jì)出孩子的體重。一般臨床根據(jù)孩子的觸診結(jié)合B超檢查可以大致估算出孩子大小，但是誤差也在500克，一般來(lái)說(shuō)誤差應(yīng)該是在一斤之內(nèi)。

孕晚期工作對(duì)胎兒體重的影響

有研究顯示，孕晚期堅(jiān)持工作可能會(huì)導(dǎo)致胎兒在母體子宮內(nèi)發(fā)育緩慢，嬰兒更容易健康狀況較差。

早期研究認(rèn)為，孕婦長(zhǎng)時(shí)間工作會(huì)增加新生兒出生缺陷、早產(chǎn)、死產(chǎn)等危險(xiǎn)。然而，據(jù)美國(guó)《醫(yī)學(xué)日?qǐng)?bào)》網(wǎng)站6月28日?qǐng)?bào)道，《職業(yè)與環(huán)境醫(yī)學(xué)》雜志刊登荷蘭一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，孕婦每周工作25個(gè)小時(shí)以上會(huì)導(dǎo)致新生兒體重更輕頭圍更小。新研究還發(fā)現(xiàn)，孕期長(zhǎng)時(shí)間站立也會(huì)導(dǎo)致孩子頭圍更小，但是不會(huì)增加早產(chǎn)和死產(chǎn)危險(xiǎn)。

英國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，孕婦懷孕8個(gè)月后堅(jiān)持工作不利胎兒發(fā)育，影響等同于吸煙，致使新生兒體重偏輕。這種影響更多地出現(xiàn)在體力勞動(dòng)和24歲以上孕婦身上。

導(dǎo)致嬰兒體重輕

埃塞克斯大學(xué)研究人員調(diào)查了1991年至2005年進(jìn)行的“英國(guó)家庭狀況調(diào)查”的1339名參與者、英國(guó)“千禧年研究”17483名參與者和美國(guó)“全國(guó)家庭成長(zhǎng)調(diào)查”12166名參與者的孕期情況及所誕嬰兒體重。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與那些懷孕6個(gè)月至8個(gè)月間停止工作的孕婦相比，懷孕8個(gè)月后仍然堅(jiān)持工作的孕婦所誕嬰兒體重輕大約230克。

研究人員稱(chēng)，孕晚期堅(jiān)持工作對(duì)胎兒的影響等同于孕期吸煙，致使胎兒在母體子宮內(nèi)發(fā)育緩慢。先前研究結(jié)果顯示，出生時(shí)體重偏輕的嬰兒更容易健康狀況較差、發(fā)育遲緩，長(zhǎng)大后也可能出現(xiàn)一系列問(wèn)題。

影響24歲以上孕婦

不過(guò)，這種影響不會(huì)出現(xiàn)在所有孕婦身上。英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》28日援引研究人員的話(huà)報(bào)道，孕晚期工作對(duì)胎兒的影響可能更多地指向體力勞動(dòng)者。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，孕晚期工作對(duì)新生兒體重的影響在24歲以上孕婦身上更明顯，24歲以下孕婦孕晚期繼續(xù)工作幾乎不影響新生兒體重。

研究人員撰寫(xiě)的相關(guān)報(bào)告由最新一期美國(guó)《勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)雜志》發(fā)表。

專(zhuān)家建議產(chǎn)前靈活休假

研究結(jié)果顯示，10多年來(lái)，英國(guó)孕晚期堅(jiān)守工作崗位的女性越來(lái)越多。

“英國(guó)家庭狀況調(diào)查”中，接受調(diào)查的母親最早生產(chǎn)時(shí)間為1991年，工作至生產(chǎn)前一個(gè)月的比例為16%。“千禧年研究”參與者生產(chǎn)時(shí)間為2000年或2001年，30%堅(jiān)守崗位至產(chǎn)前一個(gè)月。

研究報(bào)告作者之一馬可·弗蘭切斯科尼建議，政府應(yīng)當(dāng)考慮鼓勵(lì)雇主提供更靈活的產(chǎn)假方式，因?yàn)榕援a(chǎn)前可能比產(chǎn)后更需要休息。

弗蘭切斯科尼說(shuō)："出生時(shí)體重偏輕可能預(yù)示著長(zhǎng)大后出現(xiàn)諸多問(wèn)題，包括學(xué)校競(jìng)爭(zhēng)成功率較低、薪水較低、早逝風(fēng)險(xiǎn)較高等。我們需要認(rèn)真考慮何時(shí)開(kāi)始休產(chǎn)假，因?yàn)檎邕@項(xiàng)研究所顯示，產(chǎn)前靈活地開(kāi)始休假的益處相當(dāng)高。"

結(jié)語(yǔ)：胎兒體重是準(zhǔn)媽媽需要關(guān)注的項(xiàng)目之一，胎兒過(guò)大或者過(guò)小對(duì)孕婦生產(chǎn)都有不利的因素，因此媽媽們一定要控制好胎兒的體重問(wèn)題，不要讓胎兒過(guò)大或是過(guò)小，保持在一個(gè)正常的水平是最好的。