男性外生殖器發(fā)育異常是怎么回事？

男性外生殖器發(fā)育異常是怎么回事？

男性外生殖器包括陰囊和陰莖，男性外生殖器發(fā)育異常包括：

1、潛伏陰莖。因發(fā)育短小，而被會陰、陰囊、恥骨等處的脂肪所掩蓋，隨著發(fā)育過程中脂肪減少，陰莖才暴露出來。也可以通過整形手術(shù)把陰莖“解放“出來，就能恢復(fù)正常了。

2、陰莖完全缺失。多合并尿道畸形，治療相當(dāng)困難，過去施行陰莖成形術(shù)效果不好。最好切除睪丸，作尿道陰道成形術(shù)，青春期后以雌激素維持女性性征。

3、雙陰莖。可平行排列或前后排列。

4、先天性陰莖扭轉(zhuǎn)。陰莖扭轉(zhuǎn)時，尿道口方向改變。少數(shù)人可有勃起時的隱痛等癥狀。本癥還容易合并異常勃起。

5、陰莖過大或過校罕見。過大時可作整形術(shù)截短。過小的病因復(fù)雜，需針對病因適當(dāng)處理。

6、尿道上裂和下裂。后者多見，前者少見，對勃起功能有影響，造成男性不育。

7、包莖。可占男孩的25%以上，但成年人包莖明顯少于青少年。可分為生理性包莖、假性包莖（包皮過長）、真性包莖和嵌頓包莖。如果包皮與龜頭粘連，或包皮有橫向走行的血管，或包莖嚴(yán)重而從不翻起清洗的話，都可能限制龜頭的發(fā)育，甚至出現(xiàn)包皮垢與尿中沉淀物、細(xì)菌等構(gòu)成的硬疙瘩。

男性外生殖器發(fā)育異常怎么辦?

1、包莖：包皮口小，不能完全上翻露出陰莖頭者稱之包莖，約占成人8%。包皮不能上翻，包皮囊內(nèi)的包皮垢不易清洗干凈，易患包皮龜頭炎，甚至可形成包皮結(jié)石。由子局部慢性炎癥及包皮垢的長期刺激，可形成糜爛，潰瘍，也可誘發(fā)遺尿癥，甚至發(fā)生濕疣和陰莖癌。患有包莖的男性應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)，尿道口狹窄時并作尿道口切開成形術(shù)，使排尿通暢。

2、包皮過長：包皮完全遮蓋陰莖頭，包皮口很松，能上翻完全露出陰莖頭者稱之，約占成人l/4。包皮上翻后有包皮垢聚積、炎癥、粘連、糜爛、潰瘍等，應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)后再結(jié)婚。

3、雙陰莖：形態(tài)多種多樣，有的左右并行，也有的前后重復(fù)。可以是分離完全的兩個，也可以是從一個基部分支，直到共有一個龜頭。也有的兩個陰莖融合并行，而合用一個包皮。偶有盆腔內(nèi)雙陰莖，位于前列腺兩側(cè)，突向膀胱。如果其中的一個陰莖能完成生理的需要，可切除多余的一個陰莖。

4、小陰莖：在自然狀態(tài)下，陰莖長度低于同齡人或性發(fā)育狀態(tài)人群平均值減2.5SD者，稱為小陰莖。我國正常成人的陰莖長度平均為6.55cm（4.5-8.6cm），低于3.7cm者為小陰莖；從我們對正常生育男性陰莖長度的測量結(jié)果看，自然狀態(tài)下長度低于4.0cm為小陰莖。常見于幼稚并性腺功能減退，兩性畸形，垂體功能減退及松果體功能不全。小陰莖常伴有睪丸發(fā)育不良或缺如，應(yīng)與隱匿陰莖相鑒別。小陰莖用促性腺激素或睪酮能使之長大，

5、道口狹窄：分為先天性及后天性兩種。先天性者常伴有尿道下裂、包莖，后天性者多為炎癥或創(chuàng)傷引起。二者均可引起排尿及排精困難，可誘發(fā)尿道炎、泌尿系感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、附睪炎、前列腺炎等。治療方法是尿道口成形術(shù)或擴張術(shù)。

6、陰莖海綿體纖維化：也叫陰莖硬結(jié)癥。發(fā)病原因為外傷，但也有一些人沒有外傷史，原因不清楚。1743年佩羅尼首先報告，故也稱佩羅尼氏玻硬結(jié)位于陰莖海綿體自膜與深筋膜之間，不附著陰莖皮膚，也不累及海綿體及尿道，主要病變是結(jié)締組織增生，不會引起潰瘍或惡性病變。體檢可發(fā)現(xiàn)陰莖海綿體有硬斑塊，勃起時陰莖彎曲、疼痛，影響性交。治療用強的松龍液(強的松龍及1%普魯卡因各0.5m1)注射于硬結(jié)處，每周1～2次。

7、隱睪：為一側(cè)或兩側(cè)睪丸未降入陰囊，停留在下降途中任何部位。成年患者約0.2%睪丸完全未降，約25%停留在腹腔腹膜后；約70%停留在腹股溝管；5%停留在陰囊上部或其它部位。單側(cè)多于雙側(cè)，左右無差異。手術(shù)治療最好在4～5歲，最晚不超過11歲。單側(cè)隱睪常可生育，雙側(cè)隱睪常出現(xiàn)精子少或無精。

8、睪丸發(fā)育不全：睪丸體積較正常為小，質(zhì)地較軟。雙側(cè)者可導(dǎo)致不育或伴有第二性征不明顯。我們見到4位26歲左右的男性患者，兩側(cè)睪丸長、寬、厚平均為1.5、0.8、0.7cm，婚后2年不育而就診。早期治療可應(yīng)用絨毛膜促性腺激素，無效時終生給予雄性激素一一睪丸酮，以維持第二性征及性功能。