老年人氣短的疾病信號 你知道嗎
很多老人都有胸悶氣短的癥狀。胸悶氣短是很多疾病的征兆，那么老年人胸悶氣短都是哪些疾病的征兆呢？想要知道的話就一起來看看吧！
老年人氣短的疾病信號 你知道嗎
氣短，是許多老年人常有的癥狀。研究表明：老年人的氣短，往往是許多疾病的早期信號。它可能預(yù)示的疾病有：
肺氣腫
由于通氣受阻而致肺泡擴(kuò)大、彈性減退，肺功能受到影響，表現(xiàn)為呼吸困難，稍活動即加劇，咳嗽無力，痰不易咳出。
自發(fā)性氣胸
是肺氣腫、肺結(jié)核常見的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)突然的一側(cè)胸痛、呼吸困難時，仔細(xì)觀察可見病側(cè)胸部外廓膨隆及肋間增寬，拍打氣胸一側(cè)似有擊鼓聲響。
肺栓塞
主要是心瓣膜病、下肢血栓性靜脈炎、心腦血管病及手術(shù)后由血栓脫落阻塞肺動脈所致。伴有呼吸困難、胸痛、劇咳等癥時，應(yīng)高度警惕。
急性心衰
主要表現(xiàn)是夜間出現(xiàn)的陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時發(fā)生哮喘，多見于高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等，其先兆癥狀是：睡眠時喜歡逐步墊高枕頭，又常被胸悶憋氣所擾醒。
此外，肺部晚期肺結(jié)核、支氣管哮喘以及各類肺炎都有可能出現(xiàn)氣短癥狀。
所以，不管有沒有心臟病，若出現(xiàn)哪怕是偶爾的氣短憋氣，也不應(yīng)大意，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。對于出現(xiàn)夜間氣短的老年人，日常的家庭護(hù)理主要遵循：心平氣和、戒煙避酒、充分休息、切忌過勞。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些強(qiáng)心、利尿或擴(kuò)張血管的藥物。
老人腳腫趕緊查
近日，許多老年人因?yàn)槟_腫給編輯部打來電話，詢問是怎么回事。筆者采訪了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高干二病房主任吳秀萍，她指出，腳腫是老年人常見的一種現(xiàn)象，引起腳腫的原因很多，不少還是疾病的預(yù)兆，因此要認(rèn)真對待。
吳秀萍介紹，老年人腳腫主要有5種。營養(yǎng)性腳腫是由于老人進(jìn)食少，且消化功能減弱引起的;特發(fā)性腳腫，多見于老年女性，可能與內(nèi)分泌代謝異常有關(guān);下腔靜脈性腳腫，則是下腔靜脈回流不暢導(dǎo)致的，常是一只腳先腫;功能性腳腫，雖說不嚴(yán)重，但可持續(xù)數(shù)年，且至今原因不明;最后還有一種是全身性疾病引發(fā)的腳腫，像患有心臟病、心功能減退以及腎臟疾病的老年人，多有腳腫的現(xiàn)象。此外，鈉鹽攝入過多、用藥不當(dāng)，以及因局部感染，如腳氣病等引發(fā)的腳腫，在老年人中也較為常見。
由于原因不同，老年人腳腫的臨床表現(xiàn)也有所不同。比如腳腫是因痛風(fēng)引起的，那大腳趾、腳跟及膝蓋部分會突然紅腫脹痛，關(guān)節(jié)發(fā)熱，疼痛難忍;若是因?yàn)槟I功能衰竭引起，會出現(xiàn)眼部、臉部腫脹，在腳跟、腳背輕按一下，腫脹處即凹下，肌肉像失去彈力;若是心源性疾病引發(fā)腳腫，那老人還會有心慌、氣喘、憋氣等現(xiàn)象。
吳秀萍建議，老人出現(xiàn)腳腫，應(yīng)該先去醫(yī)院檢查，找出腳腫的原因，從而對癥下藥。如果腳腫并伴有劇烈疼痛，應(yīng)該去醫(yī)院骨科檢查;如果是臉部也有腫脹，就要去腎內(nèi)科檢查;如果伴有心慌、氣喘、憋氣，該去心內(nèi)科檢查;若其他癥狀不明顯，那老年人應(yīng)該去醫(yī)院老年科檢查。
吳秀萍說，預(yù)防腳腫首先要防止相關(guān)疾病，比如不抽煙、避免大量攝入鈉鹽以預(yù)防冠心病等。老年人尤其要注意足部保潔、保暖，營養(yǎng)攝入要全面。平時避免長時間站立，適當(dāng)增加局部運(yùn)動，還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物后，腳部有腫脹現(xiàn)象，應(yīng)立刻去醫(yī)院。如果腳腫伴有劇痛，那老人應(yīng)采取一些靜止性的運(yùn)動，避免登山、舉重等運(yùn)動，以防癥狀加重。
老年人護(hù)腰妙法
很多老人忍受著腰腿疼痛的折磨。除積極接受正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練外，老人要在日常生活中加以保護(hù)。
有些老年人在乘坐公共汽車時，特別受不了急剎車，下車時，都走不了路了。對于這種情況，老年人應(yīng)盡量坐到汽車前部的位置，以防汽車尾部劇烈顛簸對腰椎的損害。如果找不到座位，應(yīng)盡量采取面向汽車行進(jìn)方向的站立姿勢，雙手抓緊椅背等可供把持的物體，雙肘、雙膝微屈，腰部輕度前彎，雙腿盡量分開站立，呈微弓狀，這樣當(dāng)車輛緊急剎車或顛簸時，可有效地保護(hù)腰椎和膝關(guān)節(jié)。
許多老年人，經(jīng)常一大早從早市拎回大包小包的菜。其實(shí)，老年人最好只買一到兩天的菜量，重量最好不要超過十斤，盡可能地減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。可自制一個大的布袋，裝入蔬菜后將布袋掛到胸前或背后，盡量不用雙手提攜。菜量多時，可自帶一個手推車，腰部微微前彎推車。
上下樓梯或久坐后膝蓋疼痛的老人首先要盡量減少上下樓梯的次數(shù)。但在必須上下樓時，要掌握一定的技巧。上樓時，可用不痛的腿邁步到更高的一級臺階、疼痛的腿隨后跟上，要始終避免疼痛的腿先向上邁步;下樓時相反，應(yīng)該疼痛的腿先下。如雙腿疼痛劇烈，側(cè)身上下樓梯，可適當(dāng)減輕疼痛。隨后回到家里，需要多坐著時，做盡量伸直雙腿或輪流將雙腿伸直的動作。
60歲后要寫排尿日記
老年女性怕尿失禁，有時候一個噴嚏都會尷尬不已;而老年男性就怕“活人被尿憋死”。前列腺增生患者是否需要實(shí)施前列腺“減肥”手術(shù)，完全是跟著感覺走，記一記“排尿日記”對于醫(yī)生判斷您的“感覺”十分有意義。
前列腺增生在歐美各國極為常見，而國內(nèi)一組數(shù)據(jù)顯示，50歲以上男性半數(shù)以上有前列腺增生，年逾70歲者發(fā)病數(shù)增至75%，80歲以上高達(dá)80%-100%。
近期廣東某報一則報道稱“粵男性高官過半前列腺增生”，在省直機(jī)關(guān)離休、副處以上退休及現(xiàn)職副廳以上干部中，前列腺增生、高血壓、脂肪肝的比例，排在前三位。曾有學(xué)者調(diào)查了上海市1582名40歲以上男性，發(fā)現(xiàn)43%有前列腺增生，且年齡越大，發(fā)生率越高。
一般來說，35歲以后，前列腺里都會開始形成一些小結(jié)節(jié)，只是當(dāng)時生長緩慢，50歲以后，增生加速，體積變大明顯，出現(xiàn)如夜尿增多、尿頻、排尿困難等壓迫癥狀。因此，60歲以后的男性，最好開始關(guān)注自己的排尿情況，以監(jiān)測前列腺增生的發(fā)展。
有前列腺增生的病人，會出現(xiàn)很多癥狀，比如上廁所時需等幾秒才能排尿;排尿無力，射程不遠(yuǎn)，結(jié)果易尿濕褲子或鞋子;或感覺尿液一直沒排完、排完還想再排等;嚴(yán)重者則尿不出。出現(xiàn)這樣那樣的排尿問題，不一定都需要治療，只要病人不覺得很影響生活質(zhì)量，都可以暫時不需要藥物或手術(shù)治療。
盡管許多人不需要治療，但患者自己還是應(yīng)該隨時觀察自己的病情發(fā)展，這也是早期治療的一種方法，寫“排尿日記”就是很好的方法。
尤其對于以夜尿?yàn)橹鞯牟∪藖碚f，排尿日記很有價值，記錄24小時排尿情況，如每次排尿的時間，間隔時間、其間的飲水量(包括含水分豐富的飲食)，是否服用了一些藥物，每次排尿量、排尿是否費(fèi)力，以及有沒有尿不盡感等。
患者就診時，如果能向醫(yī)生提供這樣一本日記，有助于醫(yī)生鑒別是否是真正的夜間多尿，對診治前列腺增生有一定的參考意義。
此外，不需治療的前列腺增生患者，在觀察期間，還應(yīng)養(yǎng)成一些良好的生活習(xí)慣，如定期小便，少吃辛辣刺激食品、注意保暖等。為了訓(xùn)練膀胱的收縮功能，病人可適當(dāng)憋尿，但不能憋得太緊。
哪些老年人該做肺功能檢查
肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，它能客觀地觀測呼吸系統(tǒng)，識別可能被忽略的肺功能損害，對于早期檢出肺、氣道病變，評估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，有重要的意義。
但是目前，很少有老年人做過這個檢查。主要還是因?yàn)榇蠹覍@項(xiàng)檢查還不了解、不重視。其實(shí)肺功能檢查是一種物理檢查方法。它對身體無任何損傷，無痛苦和不適，而且具有敏感度高、重復(fù)檢測方便等優(yōu)點(diǎn)。與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化，是呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段。以下情況應(yīng)做肺功能檢查：
1.反復(fù)上呼吸道感染的老年患者，肺功能檢查可觀察其肺功能是否有損傷。
2.有吸煙史及長期咳嗽的老年患者，看小氣道功能是否改變。
3.季節(jié)性咳喘發(fā)作的老人，看是否患有哮喘。
4.慢性支氣管炎定期復(fù)查，監(jiān)控病程發(fā)展。
5.胸片異常，判斷肺功能損害程度。
生活中，有些老人走路喘不過氣時，表明肺功能已經(jīng)很差，有可能已下降了一半了。因此，我們建議，中老年人每年常規(guī)體檢時，應(yīng)做做肺功能檢查。
老年抑郁障礙的特點(diǎn) 抑郁癥性假性癡呆
老爸是不是癡呆了？他最近幾個月變得糊涂。有人問“誰是列寧、秦始皇？”他很長時間才說：“不認(rèn)識，聽說過他們，想不起他們是誰了。”“100-7=？”他長時間地算著，最后沮喪地說：“算不清了。”按說老父親也是個大學(xué)畢業(yè)生，退休才幾年，退休前又是搞統(tǒng)計(jì)工作的，不至于這樣。有時我再問他：“早上吃什么飯了？”他慢慢地說：“可能吃了。”近來老父親經(jīng)常哭泣，有時說：“腦子不轉(zhuǎn)了，什么也記不住了，活著沒勁。”走路說話都慢，去神經(jīng)內(nèi)科檢查沒問題。
抑郁癥性假性癡呆是一種可逆性的認(rèn)知功能障礙。所謂可逆性，是說經(jīng)過抗抑郁治療，患者可以恢復(fù)正常的認(rèn)知功能。
由抑郁障礙引發(fā)的假性癡呆癥狀起病急，進(jìn)展較快;不能對周圍愉快的場面、言談做出積極的反應(yīng)，無論周圍人多高興，他還總是郁郁寡歡、一籌莫展的樣子;對問題常籠統(tǒng)回答，如：“不知道”。上午病情較重;對記憶力的喪失主訴強(qiáng)烈;可認(rèn)識到自己的問題為病態(tài)所致;隨著應(yīng)用抗抑郁藥治療而假性癡呆癥狀好轉(zhuǎn)。
上面例子中的那位老父親，綜合各種檢查結(jié)果，他可能患了抑郁癥性假性癡呆，所以當(dāng)老人出現(xiàn)類似癡呆的情況時，應(yīng)多考慮幾個可能性。
醒得太早 警惕抑郁
抑郁引起的睡眠障礙，最典型的表現(xiàn)是“醒得太早”。如果連續(xù)兩周每天凌晨三四點(diǎn)、甚至兩三點(diǎn)就醒，醒后腦子很清醒，想著一些不必要、不開心的事情，越想越煩躁，然后苦苦等到天亮，就可能是抑郁的前兆了。這是因?yàn)椋钟舭Y具有“晨重夜輕”的特點(diǎn)，患者醒來時情緒最低落、心情最不好。
如果成天“睡不醒”、困倦嗜睡，白天也老躺在床上，什么也不愿意做，也要警惕是抑郁導(dǎo)致的動機(jī)缺乏。還有一部分睡眠問題，可能是由其他心理因素導(dǎo)致。比如焦慮的人常會“睡不著”、入睡困難，從開始上床到真正睡著超過30分鐘;神經(jīng)衰弱的人時常“睡不香”，睡得不踏實(shí)，感覺似睡非睡，一點(diǎn)小動靜就會醒;而躁狂通常會讓人“不想睡”，每天只睡三四個小時，白天也不疲勞，并且自我感覺良好。如果自己或身邊的人總是睡不好，則要加以重視，不要靠安眠藥或喝酒“催眠”。最好到精神科或心理門診就診。
別讓錯誤心態(tài)影響幸福指數(shù)
人到老年，心理倍感脆弱、孤獨(dú)，此時，如果老人因?yàn)樾睦韱栴}誘發(fā)各種老年疾病就得不償失了。在日常生活中要警惕，不要做下面幾種老人。
愛當(dāng)家的老人：時代在進(jìn)步，社會在發(fā)展。一些父母還把昨天那種“三娘教子”的思維定式照搬在已經(jīng)成年的兒女身上，對兒女的事情愛干涉、插手，不相信他們能處理好，常畫出一個道道讓兒女們走。其結(jié)果是兒女不領(lǐng)情，自己也尷尬。
嘮叨的老人：嘮叨是老年人的一種通病。一件事情、一個道理，總愛說過來道過去，生怕兒女不聽或者忘記。這種行為既收不到預(yù)期的效果，還會引起兒女的反感。
生活苛刻的老人：有的老年人一花錢就“心痛”。老人重積累輕消費(fèi)，不僅自己生活苛刻，即使子女為其買東西也會因花錢太多而落埋怨。過慣了艱苦日子的老年人也該對自己好點(diǎn)，該花的錢就要花。
熱衷攀比的老人：“回憶過去不后悔，立足現(xiàn)實(shí)不攀比，展望未來不擔(dān)憂。”是老年人保持良好心態(tài)的秘方。然而，許多老年人往往在這三個方面出現(xiàn)問題，不僅自己和別人攀比，還在兒女面前拿自己的兒女和別人的兒女攀比，無意中傷害了自家兒女的自尊和情感。老年人發(fā)出的這種信息，只會給兒女帶來負(fù)面的刺激和消極影響。
有上述情況的老人，不妨調(diào)整一下心態(tài)，改變一下行為，做一個學(xué)會生活處世、隨性順意的快樂老人。
結(jié)語：很多老年人生病了卻不自知，所以必要的檢查和檢測還是要定期做的哦！(文章原載于《養(yǎng)生保健指南》，刊期：2012.07，作者：楊忠敏，馮宇曦，馮菲，俏紅，張志超，吳于青，許天紅，陳蕓，孫豪甫，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。
