第一胎剖腹產(chǎn)后多久可以再生第二胎
二胎政策開放以來，計劃生二胎的家庭越來越多，對于第一胎選擇剖腹產(chǎn)的媽媽們來說，最關(guān)心的就是，剖腹產(chǎn)后多久可再生。
關(guān)于這個問題，中西方的產(chǎn)科醫(yī)生意見稍有不同。國外的很多研究顯示剖腹產(chǎn)后至少要等6個月后才能再次嘗試懷孕，例如英國的產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為，女性做剖腹產(chǎn)的次數(shù)不應(yīng)超過3次，而且在一次剖腹產(chǎn)后，應(yīng)該等1年再懷孕。與西方的醫(yī)生相比，中國的許多醫(yī)生在這個問題上態(tài)度更為謹(jǐn)慎，她們建議剖腹產(chǎn)后至少2年以上再次懷孕比較安全，這是由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力，過早的懷孕，新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破，造成腹腔大出血甚至威脅生命。
事實(shí)上，每個媽媽身體條件都不一樣，剖腹產(chǎn)多久再生取決于女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況，如果女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好或者女性自身恢復(fù)能力強(qiáng)的話，剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到兩年。
一、第一胎剖腹產(chǎn) 第二胎一定要在孕前檢查子宮恢復(fù)情況
為了避免因子宮恢復(fù)不理想導(dǎo)致的子宮破裂、分娩時大出血等危險，在決定生二胎后，一定要先去正規(guī)的醫(yī)院檢查子宮的恢復(fù)情況。每個人的子宮恢復(fù)能力不同，是否能懷二胎什么時候能懷二胎，應(yīng)遵照醫(yī)生的建議。
現(xiàn)在絕大多數(shù)剖腹產(chǎn)的子宮切口都是子宮下段的橫切口。對于其他方面都健康的女性，這樣的切口通常都愈合得不錯。有幾項(xiàng)研究提出，子宮上的剖腹產(chǎn)疤痕在完全愈合之后還會繼續(xù)越長越好。剖腹產(chǎn)后恢復(fù)時間越長，出問題的可能性會越小。國外有一項(xiàng)調(diào)查了170位女性的研究顯示，如果兩次懷孕的間隔時間少于6個月，疤痕破裂的風(fēng)險會大大增加。另一項(xiàng)研究更有說服力，調(diào)查了2409位選擇剖腹產(chǎn)后陰道分娩的女性，結(jié)果顯示，上次剖腹產(chǎn)后18個月內(nèi)懷孕的女性，跟兩次懷孕間隔時間更長的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。第三項(xiàng)研究顯示，有過剖腹產(chǎn)早產(chǎn)史的女性疤痕裂開的風(fēng)險還會增加，特別是如果她們在剖腹產(chǎn)前根本還沒有生產(chǎn)的跡象，并且兩次生產(chǎn)之間的間隔時間不足2年的話。盡管上述研究結(jié)果可能聽起來有點(diǎn)嚇人，但其實(shí)剖腹產(chǎn)后懷孕疤痕破裂的風(fēng)險是非常低的。
如果兩次懷孕的間隔時間較短，可能胎盤出現(xiàn)的問題也會增多。美國的一項(xiàng)針對187，577位女性的大規(guī)模調(diào)查顯示，剖腹產(chǎn)后1年內(nèi)再次懷孕，會增加發(fā)生前置胎盤和胎盤早剝（指胎盤提前從子宮壁剝離）的風(fēng)險。不過當(dāng)然，出現(xiàn)這種風(fēng)險的可能性總體上是微小的。
二、第一胎是剖腹產(chǎn) 第二胎也一定要選剖腹產(chǎn)嗎？
很多一胎剖腹產(chǎn)的媽媽都想在二胎選擇順產(chǎn)，理論上這是可以的。但是要注意，當(dāng)?shù)谝淮畏置溥x擇剖腹產(chǎn)后，如果再想要孩子，建議最好是兩到三年之后，而且會存在一定的風(fēng)險，例如子宮破裂。是否能夠順產(chǎn)，首先看分娩時胎兒的情況，二則看子宮的收縮情況，如果子宮因?yàn)樵?jīng)的剖腹產(chǎn)后形成的瘢痕影響收縮功能，不利于胎兒娩出，則需要再次剖腹產(chǎn)；如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產(chǎn)。
當(dāng)你剖腹產(chǎn)后再次懷孕時，如果出現(xiàn)以下幾種情況，極有可能導(dǎo)致分娩中自然分娩不成功，此時您需要慎重考慮。
1、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時間不足
剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就再次懷孕，這對于媽媽來說是非常危險的，因?yàn)閼言羞^程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時間。只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個時間大約需要三年。
2、再次懷孕時帶有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥
再次懷孕過程中帶有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。
3、再次懷孕時胎兒存在問題
再次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。
