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乙肝夫妻怎樣選擇受孕時間

2016-01-11 10:41:38  來源:360常識網   熱度:
導語:乙肝大三陽患者在肝功能正常的情況下,是可以生育的。乙肝可以通過母嬰傳播,所以要做好阻斷措施。

乙肝在人群中感染率較高,表面抗原陽性率在15%以上,而且這種病又有夫妻、子女間水平和垂直傳播的危險。那么,夫妻若有一方乙肝表面抗原陽性怎么辦?

從流行病學意義上來說,夫妻間最好能在婚前檢查血中乙肝兩對半,若在婚后發現表面抗原陽性,更應全面檢查,以便決定可否近期孕育。一般認為,E抗原陽性傳染性強,應用避孕套,以免夫妻間傳染當然更不應懷孕。待治療后E抗原轉陰再懷孕為宜。E抗原陰性,E抗體陽性,傳染性較小,可以懷孕。

若表面抗原陽性,而E抗原抗體均陰性,則需要在分娩后給新生兒注射乙肝免疫球蛋白,一個月和三個月再各加強一次。盡管如此,還會有一部分胎兒在宮內通過胎盤而感染,尤其是E抗原陽性者感染率較高,這部分嬰兒出生后即使注射乙肝免疫球蛋白也無明顯效果,為此HBSAG陽性的婦女應在轉陰或體內產生抗體后在懷孕為宜。

【問】乙肝是不是分為病毒攜帶者和大小三陽?從報告上如何區分?我老公和他爸爸都是乙肝病毒攜帶者,據說有傳染性,我現在懷孕了,但是我有抗體,那我需要注意些什么呢?以后小孩生下來需要注意些什么?

【答】專家回復:

所謂“大小三陽”,是指進行“乙型二對半檢查”,是國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。“二對半”中的第一對是指表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗-HBs),第二對是e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe),另外第三對是核心抗體(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝細胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒有游離的核心抗原,故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對,即核心抗體,故稱二對半。

“大三陽”是指表面抗原、e抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為,“大三陽”傳染性相對較強,同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。“小三陽”是指表面抗原、e抗體和核心抗體檢測均是陽性。無論患者是大三陽還是小三陽,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者。

女方有抗體,說明對乙肝病毒有免疫力,是可以懷孕的。但需注意:懷孕期間定期檢查肝功能、DNA等。小孩出生后,必須按母嬰阻斷程序注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

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