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肛門撕裂大便失禁如何護理

2017-05-14 22:54:24  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:肛門撕裂或者是造成大便失禁的話,在治療問題上要重視,科學的方法可以采取,坐浴的方法,用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,同時要養(yǎng)成良好的

肛門撕裂或者是造成大便失禁的話,在治療問題上要重視,科學的方法可以采取,坐浴的方法,用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,同時要養(yǎng)成良好的排便習慣,增加纖維食物的攝入避免便秘發(fā)生。

1.保持大便通暢

口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物攝入和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。

2.局部坐浴

排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。

3.肛管擴張

適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每天坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以2示指用力擴張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持擴張5min。在男性應向前后方向擴張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴張后,肛裂創(chuàng)面擴大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法的不足是可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,且復發(fā)率較高。

4.硝酸甘油油膏局部應用

Lund等(1997)報道用0.2%硝酸甘油軟膏涂于肛裂處,2次/d,共4~6周。結(jié)果發(fā)現(xiàn)用藥20min后肛管最大靜息壓從122.1±44cmH2O降至72.5cmH2O,相當于一次性“化學性括約肌切開術(shù)”。治療39例慢性肛裂,33例治愈,其中14例在4周內(nèi)治愈;排便疼痛在2周內(nèi)消失;復發(fā)5例,其中4例經(jīng)再次用藥后痊愈;無1例發(fā)生肛門失禁,但有8例治療中有輕度疼痛。本法是治療慢性肛裂的一種較好的非手術(shù)方法,但仍需大宗病例的隨機對照和長期隨訪研究。

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