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食道怎么做檢查?食道的檢查方法

2017-05-13 15:35:05  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):現(xiàn)在食道疾病越來(lái)越常見(jiàn)了,最嚴(yán)重的就是食道癌,食道癌可以通過(guò)食管鏡檢查確診,食道的檢查還有食道鋇餐透視,超聲檢查,食道出現(xiàn)異常情況

現(xiàn)在食道疾病越來(lái)越常見(jiàn)了,最嚴(yán)重的就是食道癌,食道癌可以通過(guò)食管鏡檢查確診,食道的檢查還有食道鋇餐透視,超聲檢查,食道出現(xiàn)異常情況一定不能忽視,及時(shí)檢查治療避免嚴(yán)重情況出現(xiàn)。

一、食道怎么做檢查

食道的檢查方法有三種,即食道鋇餐透視.食管鏡檢查和超聲檢查。

按準(zhǔn)確度的高低排序,由高到低是食管鏡---食道鋇餐---超聲;

按價(jià)格的高低排序,由高到低是食管鏡---超聲---食道鋇餐;

按方便并且有無(wú)痛苦的程度排序,是超聲---食道鋇餐---食管鏡。

二、食管鏡檢查

食管鏡檢查是將食管鏡插入食管內(nèi)對(duì)病變進(jìn)行檢查和治療的一種方法。與支氣管鏡一樣,食管鏡亦有硬管和軟管兩種類(lèi)型。對(duì)嚴(yán)重心血管病、嚴(yán)重食管靜脈曲張、食道腐蝕傷急性期及危重患者,不宜進(jìn)行檢查。

(1)器械準(zhǔn)備:目前多應(yīng)用橢圓或扁圓形管食管鏡,光導(dǎo)纖維食管鏡(fibropticesophagoscope)鏡體軟,可彎曲,光照度強(qiáng),視野廣,能觀察細(xì)微病變,診斷率高,病人痛苦小,不受脊椎畸形限制,操作較為方便,但作治療及取異物較困難。臨床分成人及兒童用二種。

(2)操作程序:操作時(shí)一般取“高低位”,患者頭部位置同直接喉鏡法。頭部應(yīng)高出臺(tái)面15cm,先將食管鏡沿口腔右側(cè)插入喉咽部右側(cè)的梨狀窩,然后將食管鏡的遠(yuǎn)端逐漸移向中線,于杓狀軟骨之后將鏡管口向前下推進(jìn)即達(dá)食管口,此時(shí)可見(jiàn)環(huán)咽肌在后壁隆起如一門(mén)檻,應(yīng)等待食管口自動(dòng)張開(kāi),或囑患者做吞咽動(dòng)作,看清食管入口空隙后,立即順勢(shì)將管端導(dǎo)入食管內(nèi)。因該處后壁最薄,切忌不待食管口張開(kāi)后,盲目強(qiáng)行推入,以免發(fā)生食管穿孔。當(dāng)食管鏡進(jìn)入中段食管后,應(yīng)將頭部逐漸放低,并向右稍偏,以適合食管偏右的方向,胸段食管較頸段寬闊,在食管與主動(dòng)脈交叉處的食管左前方可見(jiàn)搏動(dòng),檢查時(shí)應(yīng)予以注意。檢查食管下段時(shí),病人頭位常低于手術(shù)臺(tái)2~5cm。

食管鏡檢查時(shí)應(yīng)始終保持鏡管與管腔的方向一致,在能清晰地看清前后左右四壁情況下深入前進(jìn),不得偏向一側(cè),以免增加食管壁損傷機(jī)會(huì)。

正常食管粘膜平滑、濕潤(rùn)、柔軟、呈淡紅色。應(yīng)注意觀察粘膜有無(wú)充血、潰瘍、腫瘤、靜脈曲張,管腔有無(wú)狹窄、擴(kuò)張等情況。

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