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膽汁反流性胃竇炎是什么疾病?

2017-06-17 08:16:56  來源:360常識網   熱度:
導語:疾病是人們多多少少都會患有的,無論是大病還是小病多多少少都會有。但是有些病情人們并不知道是什么,也不知道發病的情況時什么樣子的,例

疾病是人們多多少少都會患有的,無論是大病還是小病多多少少都會有。但是有些病情人們并不知道是什么,也不知道發病的情況時什么樣子的,例如膽汁反流性胃竇炎,有些人就不清楚他是什么,那么今天就來為大家講解一下膽汁反流性胃竇炎都有什么病狀吧。

汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,引起此病的主要原因是十二指腸內的膽汁反流進入胃內.膽汁一般多反流到距幽門口(幽門口是胃與十二指腸相連接食物通過的地方)最近的胃竇部,使該處黏膜受損,故又稱膽汁反流性胃竇炎.

本病好發于中老年人,主要癥狀為上腹部飽脹感或不適,有隱痛或劇痛,常呈周期性發作,可伴腹脹,噯氣(打飽嗝),反酸,燒心,惡心,嘔吐,食欲減退和消瘦等;少數還可有胃出血(系膽汁蝕破黏膜血管所致),表現為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗呈陽性等.反流輕者,也可無癥狀.

患者作胃鏡檢查,可見膽汁不斷由幽門口(或胃腸連接處)涌入胃內,胃黏膜(特別是胃竇部黏膜)有明顯水腫,充血,粗糙,脆弱,觸之易出血,表面較污濁,附有黃綠色膽汁,黏液湖(左側臥位時,胃內黏液集中在胃近端的大彎處,此處稱黏液湖)內含大量膽汁,即可確診.

膽汁為什么會發生反流呢?正常情況下,幽門口是收縮關閉的,當胃內食物經胃蠕動排入十二指腸時,幽門口舒張開放,食物排空后,幽門口又收縮關閉,從而可防止膽汁反流入胃.但當出現下述情況時,諸如胃部分切除術后,施行過迷走神經切斷和幽門成形術,胃腸吻合術后,進行過膽囊摘除術,先天性幽門口關閉不全和中老年人臟器發生了生理性退行性改變等,可破壞幽門口的“把關”作用,于是就可發生膽汁反流.

膽汁反流是怎樣造成胃黏膜損傷的呢?膽汁反流(更確切地說,是混有膽汁的十二指腸液反流)時,十二指腸液中的膽汁(內含膽酸),胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用.緣由是,膽酸可溶解胃中的黏液(黏液有保護胃黏膜作用)和破壞黏膜表層細胞,這樣就導致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損;進入胃內的膽汁,還能激活卵磷脂A,使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜;另外,當堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和,胃竇pH值(酸堿度)接近中性時,可激活胰酶引起胃黏膜損傷.還有,膽囊切除后此病的發病率也增高(有人報告,60%的本病患者有膽囊切除史),這與十二指腸內一天24小時都有膽汁不間斷地流入有關(正常膽囊時,膽汁是餐后定時進入十二指腸的).

膽汁反流性胃炎的防治措施主要是:1.口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮).

此藥能增強胃腸蠕動,調節胃腸道正常活動,使食物順利從胃進入小腸,并抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鐘服.②普瑞博思(又名西沙必利).是新一代胃動力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍.③胃復安(又名滅吐靈).是一種較老的胃動力藥.

2.口服胃黏膜保護劑常用的藥物有:①硫糖鋁.此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷.②胃膜素.能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激.③思密達.為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜.⑤吉福士.有保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用,于飯前半小時或飯后服用.

3.飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.

指導意見:

4.去除某些加重病情的因素包括戒煙,避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

以上就是為大家帶來的關于膽汁反流性胃竇炎是什么疾病的相關文章了,希望大家在看完以上文章之后都能對膽汁反流性胃竇炎有一個很全面的了解。如果病情很嚴重,記得一定要及時去醫院就診哦。

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