氣管切開術(shù)概述
也許很多人跟我一樣看到這個(gè)題目會(huì)想問什么是氣管切開術(shù)？我從來都不怎么關(guān)心醫(yī)學(xué)上的事，如果真的遇到了什么醫(yī)學(xué)上的問，我想我們都是沒有辦法回答的。那究竟什么是氣管切開術(shù)呢？經(jīng)過了我堅(jiān)持不懈的查找，終于弄明白了氣管切開術(shù)是怎么一回事了。現(xiàn)在我就來告訴大家吧。
概述
氣管切開術(shù)是搶救危重患者的急救手術(shù)，也是胸外科醫(yī)生必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。方法是在頸部切開皮膚及氣管，將套管插入氣管，患者可以直接經(jīng)套管呼吸，并可經(jīng)套管吸除痰液，氣管切開術(shù)分為常規(guī)氣管切開和緊急氣管切開兩種。正常人呼吸道阻力1/3～1/2來自上呼吸道，呼吸道死腔（解剖死腔）的氣量約有150毫升，其中約100毫升在上呼吸道，因此氣管切開后，氣管內(nèi)阻力大減，而有效通氣量大增從而改善患者的呼趿狀況，另外氣管切開后可及時(shí)吸痰及氣管內(nèi)給藥，防止昏迷患者的窒息發(fā)生，又可及時(shí)加壓吸氧糾正呼吸衰竭。因此氣管切開術(shù)對(duì)于中毒、昏迷、呼吸衰竭、喉及上呼吸道梗塞病人的搶救具有極其重要的臨床意義。
應(yīng)用解剖
氣管位于頸部正中，其上段較淺，距皮膚約1.5～2cm；下段逐漸變深，在胸骨上緣處距離皮膚約4～4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間，有許多小靜脈（頸前靜脈叢）匯流入頸前靜脈。頸闊肌深層是深筋膜淺層，包繞兩側(cè)的頸前肌并在中線連成白色的筋膜線。深筋膜淺層后面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。氣管前筋膜附著在氣管的前壁。甲狀腺位于氣管的兩側(cè)，甲狀腺峽部位于第3、4氣管環(huán)的前面，被氣管前筋膜包繞，手術(shù)時(shí)應(yīng)將甲狀腺峽部向上推開或切斷后再切開氣管。氣管兩側(cè)偏內(nèi)有甲狀腺最下動(dòng)、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢，偏外有頸部主要血管，因此在行氣管切開時(shí)，切口必須在頸部安全三角區(qū)內(nèi)（三角的兩上角各位于環(huán)狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點(diǎn)，下角位于胸骨切跡中點(diǎn)）。
氣管切開術(shù)是對(duì)于那些生了重病的人才會(huì)進(jìn)行的手術(shù)，如果我們醫(yī)生無災(zāi)無難的話，可能也就永遠(yuǎn)都不會(huì)做這個(gè)氣管切開術(shù)，但是人生怎么可能會(huì)平坦呢？所以我們應(yīng)該要多學(xué)一些知識(shí)，才能夠在自己或者身邊的人遇難困難的時(shí)候，可以伸出援助之手，如果可以幫助別人，為什么不多學(xué)一些知識(shí)呢？
