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丙肝抗病毒治療方法

2017-06-16 10:18:31  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:現(xiàn)在的疾病的發(fā)病率要比以前提高了很多的,甚至是在逐漸的年輕化的,因?yàn)楝F(xiàn)在的環(huán)境變得越來越惡劣的,所以就會(huì)導(dǎo)致丙肝的產(chǎn)生的,那么下面

現(xiàn)在的疾病的發(fā)病率要比以前提高了很多的,甚至是在逐漸的年輕化的,因?yàn)楝F(xiàn)在的環(huán)境變得越來越惡劣的,所以就會(huì)導(dǎo)致丙肝的產(chǎn)生的,那么下面我們就一起來了解一下丙肝抗病毒治療方法,我們需要注意什么怎么進(jìn)行治療呢。

治療方法:

1.干擾素(interferon,IFN)治療 IFN治療輸血后慢性丙型肝炎的持久應(yīng)答率為25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化發(fā)展,到目前為止,IFN仍是公認(rèn)的治療丙型肝炎病毒的藥物。

Omata報(bào)道,輸血后丙肝1年后ALT恢復(fù)正常者,IFN治療組為64%,對(duì)照組為7%,輸血后3年HCV RNA陰性者,IFN治療組為90%,對(duì)照組為0%。一般認(rèn)為,HCV感染時(shí)間越短,肝組織學(xué)病變?cè)捷p,血中病毒水平越低則療效越好。因此對(duì)急性丙型肝炎,血ALT持續(xù)不降者,應(yīng)考慮IFN抗病毒治療。慢性丙型肝炎患者,具下述指標(biāo)者,亦可應(yīng)用IFN治療:①血清ALT持續(xù)異常;②肝組織學(xué)檢查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或從事醫(yī)務(wù)工作者等;④除外其他原因所致肝病,特別是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指標(biāo)陽性。

IFN劑量目前一般用3~5mV,每周3次,療程6月。據(jù)報(bào)道,在干擾素治療過程中,50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和組織學(xué)指標(biāo)好轉(zhuǎn),但部分病人于6~12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。但如病人于治療后12個(gè)月ALT持續(xù)正常,血清HCV RNA陰性,則可能治愈。延長(zhǎng)療程可提高應(yīng)答率。

影響IFN療效的因素除年齡、病程長(zhǎng)短外,主要與下列因素有關(guān):①基因型:基因Ⅱ型IFN治療效果差,Ⅲ型治療效果好;②血清HCV RNA含量:一般認(rèn)為,患者初始HCV RNA滴度與IFN療效高度相關(guān)。HCV RNA初始滴度低者,IFN治療效果好;③病毒變異:有人提出IFN敏感性和耐受性HCV的理論。Enomoto等分析了各感染HCV-1b株病人體內(nèi)HCV全長(zhǎng)基因序列和氨基酸序列,發(fā)現(xiàn)病人對(duì)IFN治療反應(yīng)與HCV-1b準(zhǔn)種的變化有關(guān)。其中一名病人在IFN治療前有兩種HCV準(zhǔn)種,一個(gè)在IFN治療后不久即從病人體內(nèi)消失,而另一個(gè)準(zhǔn)種在整個(gè)。IFN治療期間均未發(fā)生變化。比較兩個(gè)準(zhǔn)種序列差異時(shí)發(fā)現(xiàn),主要在HCVNS5A蛋白羥基端的密碼子序列(2209~2248)間發(fā)生突變。把此區(qū)稱為“IFN敏感性決定區(qū)(ISDR)”,認(rèn)為凡具有原型HCV-1b的準(zhǔn)種,均對(duì)IFN-耐受,而具有ISDR突變形的HCV-1b準(zhǔn)種則對(duì)IFN敏感,后者IFN療效明顯高于前者。

2.利巴韋林(三氮唑核苷,Virazole,Ribavirin) 當(dāng)前國(guó)內(nèi)外學(xué)者多數(shù)認(rèn)為利巴韋林治療慢性丙型肝炎,在改善肝功能,抗病毒方面顯示一定療效,但這種作用停藥后不能維持,可與IFN或免疫調(diào)節(jié)劑并用,以提高療效。

3.肝移植 慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治療。但新移植的肝常發(fā)生HCV感染,系由肝外HCV傳入所致,也可發(fā)生急性重型肝炎。

以上這篇文章就為大家詳細(xì)介紹了一下丙肝抗病毒治療方法,相信大家已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí)了,所以在平時(shí)的生活中的時(shí)候,如果出現(xiàn)了這樣的疾病的話,就要多休息的,不要干重的體力活的。

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