胃鏡檢查結果應該怎么看

現代人很多都會有不同程度的胃部方面的疾病，但是很多患者因胃部不適宜去醫院看病， 所以選擇胃鏡檢查是必不可少的了。胃鏡檢查結果自己看的時候會有一些疑惑，仔細地分析和通過平常對相關知識的了解，胃鏡檢查結果是可以看懂的。胃是人體重要的器官，時刻關愛自己的胃對自己的健康非常有利，胃鏡檢查后及時的了解自己的胃部情況，在第一時間內認清自己的胃部疾病。

胃鏡檢查報告通常包括兩部分：

第一部分為胃鏡所見，是醫生在檢查過程中通過胃鏡所見的客觀記錄，包括食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸球部、十二指腸降部等消化道各部情況，如是否充血、水腫，有無潰瘍、新生物等，通常按部位分別描寫。如有潰瘍則應描寫潰瘍大小、有無出血、是否可能是惡性病變等;如有新生物則應描寫腫塊大小、部位、累及范圍、質地、是否容易出血、有無造成胃腔狹窄等。

第二部分為胃鏡診斷，通常寫在報告的最后。常見的診斷有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括淺表性、萎縮性、糜爛型、出血型等)、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌、食管癌等等。很多報告還包括有無幽門螺桿菌感染，在胃鏡診斷中加上Hp(+)或Hp(-)，前者表示有幽門螺桿菌感染，后者表示無幽門螺桿菌感染。

如檢查結果為食管炎、胃炎、膽汁反流等，可以根據有否不適，決定是否找醫師看病;如果胃鏡檢查時同時進行了活檢(即從胃內取幾塊標本放到顯微鏡下檢查)，可以等病理報告出來之后再找醫師看病.

如檢查結果為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、食管潰瘍，則需要在檢查當天或次日就診。醫師可以根據上述診斷給予及時的治療。需要強調的是對于胃潰瘍病人，尤其是胃部大潰瘍、胃體上部潰瘍、潰瘍周圍部分隆起、潰瘍質地硬易出血、潰瘍性質不能肯定(報告上常寫性質待定)等病人，治療后隨訪非常必要的;如檢查結果為食管癌、賁門癌、胃癌，可以在等待病理報告期間去胸外科、普外科就診。

胃鏡檢查后的病理報告

胃鏡的病理報告通常包括三部分：

第一部分為收到的組織標本位置和數量。

第二部分為顯微鏡下組織細胞形態、分布描述，如胃竇部、胃體部粘膜層中性粒細胞、淋巴細胞浸潤，伴或不伴腸上皮化生、不典型增生;食管鱗狀上皮細胞增生等。

第三部分為病理診斷，如食管鱗癌等。

胃鏡診斷慢性胃炎，病理診斷慢性胃炎的輕、中、重程度，是否伴有腸上皮化生、不典型增生，是否存在萎縮，程度如何。通常胃鏡報告與病理報告結果是相互吻合、相互印證、相互補充的。然而，有時會碰到兩者不符合或矛盾的時候。如胃鏡檢查醫生報告胃癌，病理報告上卻是慢性胃炎;或者胃鏡報告慢性胃炎，病理報告是胃癌。該信誰呢？

第一種情況，問題出在標本上。胃鏡醫生看到病灶，但所取標本卻沒有癌細胞，另一方面與病灶本身壞死程度也有關。因此，胃鏡檢查時，醫生根據具體情況適當多取標本，病人應該予以配合。處理辦法也很簡單，如果胃鏡醫生的診斷很肯定，即使病理上未發現癌細胞，手術治療仍是首選。否則應盡快重復胃鏡檢查，并盡量多取活檢重復組織病理學檢查。

第二種情況的原因通常是胃癌處于早期，肉眼上無法將其與慢性胃炎區別開來，或者胃癌呈浸潤型生長，胃癌細胞彌漫在胃壁內層而不向胃腔內突出，胃鏡下看不到。

這兩種病人的臨床情況往往不同，前一種，情況良好，臨床癥狀少，后一種，癥狀明顯，貧血、消瘦等體征突出。進行X線胃腸鋇餐攝片檢查了解胃的蠕動情況也能對兩種情況進行區別，而且X線攝片對估計和選擇手術切除方式也是非常重要的。

胃鏡檢查結果可以明確地告訴自己胃部的情況，如果出現了胃炎、胃息肉等胃部疾病切不可大意，一定要及時地進行醫治。同時，在日常生活中患者得要改變一下自己的飲食習慣了，不可食用過于辛辣與刺激的食物，不可吃得過于油膩等，以減少胃部的負擔從而緩解胃部病癥。胃炎等疾病是一種慢性病，除了需要服用相關的藥物外還需要患者長期堅持保護自己的胃，方可恢復胃部健康。