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?高血壓護(hù)理診斷方法

2017-06-14 19:14:17  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):高血壓是很普遍的疾病,這樣疾病患有人群比較多,治療高血壓藥物是不錯(cuò)之選,不過對(duì)藥物的使用,高血壓患者都是不能長(zhǎng)期進(jìn)行的,長(zhǎng)期的使用

高血壓是很普遍的疾病,這樣疾病患有人群比較多,治療高血壓藥物是不錯(cuò)之選,不過對(duì)藥物的使用,高血壓患者都是不能長(zhǎng)期進(jìn)行的,長(zhǎng)期的使用藥物治療,對(duì)身體也是會(huì)造成影響,這點(diǎn)高血壓患者也是要注意的,那高血壓護(hù)理診斷方法都有什么呢,下面就詳細(xì)介紹下。

高血壓護(hù)理診斷:

高血壓患者常在血壓突然升高的情況下發(fā)生血管破裂造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,一般發(fā)病急驟,死亡率較高。臨床表現(xiàn):頭痛劇烈,頻繁噴射性嘔吐,血壓持續(xù)增高,呼吸困難,嚴(yán)重者伴意識(shí)障礙。治療原則:手術(shù)及時(shí)清除血腫、止血,脫水治療降低顱內(nèi)壓,抗炎、止血、輸液。

護(hù)理診斷/問題:

1.意識(shí)障礙與血腫增大、腦水腫致顱壓增高有關(guān)。

2.窒息與咳嗽及吞咽反射消失有關(guān)。

3.清理呼吸道無效與意識(shí)障礙、咳嗽、吞咽反射消失、痰液黏稠、氣管插管、氣管切開、使用呼吸機(jī)有關(guān)。

4.體溫過高與血腫刺激體溫調(diào)節(jié)中樞、顱內(nèi)嚴(yán)重感染有關(guān)。

5.語(yǔ)言交流障礙與語(yǔ)言中樞受損、意識(shí)障礙、氣管插管、氣管切開有關(guān)。

6.潛在并發(fā)癥腦疝、顱內(nèi)感染。

護(hù)理要點(diǎn):

1.嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔的變化,并認(rèn)真做好記錄。如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2.及時(shí)行氣管切開術(shù),保持有效氣體交換吸氧(21/mim),有效改善組織缺氧。

3.保持氣道通暢,及時(shí)吸痰,按時(shí)給予霧化吸入,每日2次。

4.控制輸液量,及時(shí)快速應(yīng)用脫水劑,有效地降低顱內(nèi)壓。

5.采用物理降溫措施,控制體溫在36至37℃,降低腦水腫及腦組織的耗氧量。

6.保證營(yíng)養(yǎng)供給,留置鼻飼,給高營(yíng)養(yǎng)鼻飼液每次200mL,每4小時(shí)1次,滿足機(jī)體需要。

7.加強(qiáng)肺部護(hù)理,按時(shí)翻身、叩背,鼓勵(lì)患者做深呼吸、咳痰動(dòng)作,以保持肺的正常功能。

8.加強(qiáng)肢體功能鍛煉,定時(shí)按摩、擦洗,促進(jìn)全身血液循環(huán),保持肢體的正常功能及皮膚的完整性。

9.每日沖洗會(huì)陰2次,每周更換尿管1次,必要時(shí)行膀胱沖洗,預(yù)防泌尿系感染。

10.做好家屬的思想工作,鼓勵(lì)家屬積極配合搶救。患者一旦死亡,及時(shí)做好家屬的安撫工作,以免影響其他患者的情緒,料理尸體達(dá)到家屬滿意。

健康指導(dǎo):

1.保持穩(wěn)定的情緒,避免外界精神刺激。

2.注意休息,適當(dāng)進(jìn)行室外活動(dòng)。

3.給予易消化、富含纖維素的食物,如豆芽、菠菜、芹菜等。

4.保持大便通暢,培養(yǎng)每日定時(shí)排便的習(xí)慣。

5.每日按時(shí)觀察血壓變化,按時(shí)按量服藥。

6.禁用煙、酒。

7.定期復(fù)查。

在對(duì)高血壓護(hù)理診斷方法認(rèn)識(shí)后,高血壓護(hù)理診斷的時(shí)候都是可以按照以上方法進(jìn)行,高血壓患者在飲食上注意,對(duì)一些油炸、辛辣食物,高血壓患者都是要減少選擇,多吃一些蔬菜對(duì)緩解自身疾病有很好幫助。

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