治療肝炎后肝硬化的方法

肝炎后發(fā)生肝硬化的可能性很大，肝硬化是一種常見的慢性疾病，它比較難治，但是隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)也越來越發(fā)達(dá)，治療肝炎后肝硬化的方法也越來越有效，不過在這方面大家應(yīng)該都不是很熟悉。我們一起來看一下專家的介紹吧，看看專家為我們介紹的治療肝炎后肝硬化的方法有哪些：

一）一般治療

肝硬化代償期患者一般可參加輕活動量工作，但應(yīng)避免過度疲勞。肝硬化失代償期患者則以臥床休息為主，有腹腔積液者應(yīng)取半臥位。飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易消化的食物為宜。嚴(yán)禁飲酒。脂肪尤其是動物脂肪不宜攝人過多。若肝功能顯著減退或有肝性腦病先兆時應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)食物，有腹腔積液者應(yīng)予少鈉鹽或無鈉鹽飲食。有食管胃底靜脈曲張者應(yīng)避免進(jìn)食堅(jiān)硬、粗糙的食物。

（二）藥物治療

1．抗病毒治療：肝炎病毒是導(dǎo)致慢性肝炎進(jìn)展為肝硬化的重要因素，而且，肝炎病毒的致病作用貫穿于肝硬化的形成過程。國、內(nèi)外不斷有報道提示，應(yīng)用拉米夫定等抗病毒藥物治療活動性肝硬化及失代償期肝硬化，可延長患者的生存期，提高生存質(zhì)量，降低病死率。抗病毒藥物包括拉米夫定，阿德福韋酯、恩替卡韋及干擾索等。

慢性乙肝患者抗病毒治療的適應(yīng)證包括：①HBV DNA≥105拷貝/mI(HBeAg陰性者為≥104拷貝/ml)；②ALT≥2×ULN;若應(yīng)用干擾素治療ALT應(yīng)≤10×ULN，血總膽紅素水平應(yīng)<2×ULN;③若ALT<2×ULN，但肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或≥G2炎癥壞死。具有①并有②或③的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。

在肝硬化患者應(yīng)用抗病毒藥物治療中應(yīng)注意的幾個問題：①肝硬化患者必須有明確的病毒活躍復(fù)制指標(biāo)，包括HBeAg、HBV-DNA陽性或HCV-RNA陽性。不少肝硬化患者的病毒復(fù)制指標(biāo)不明顯，不宜采用抗病毒治療。②肝硬化早期應(yīng)用抗病毒治療效果較好。③抗病毒治療的同時應(yīng)注意對肝硬化患者的綜合治療，特別是對肝硬化失代償期的患者，可補(bǔ)充血漿及白蛋白等，有感染跡象的肝硬化患者需加用抗生素，以減少內(nèi)毒素血癥對肝臟的影響。④不可選用干擾素治療肝硬化失代償期患者，否則會加重病情，盡管國外有報道用干擾素治療者，但國內(nèi)專家大多都不予主張。⑤可選用氧化苦參堿等治療，這些藥物作用相對溫和，患者用藥的依從性好，并兼有部分抗纖維化作用。

2．補(bǔ)充多種維生素：維生素C、E及B族有改善肝細(xì)胞代謝、防止或減輕脂肪變性及保護(hù)肝細(xì)胞的作用。同時可酌情補(bǔ)充維生素K、維生素B12及葉酸等。

3．保護(hù)肝細(xì)胞藥物的使用：還原型谷胱甘肽可提供巰基及半胱氨酸，維護(hù)細(xì)胞正常代謝，與毒性物質(zhì)結(jié)合可起到解毒的作用。一般用法：0.6～1.2g加入葡萄糖液中靜脈滴注，療程2～4周。

4．降酶退黃藥物：可選用聯(lián)苯雙酯、甘草酸二銨或甘草甜素、門冬氨酸鉀鎂、熊去氧膽酸以及含有五昧子、垂盆草、水飛薊索等成分的中藥制劑。

5．提高血漿滲透壓：最有效的方法是輸注人血白蛋白，其半衰期為17～21天，應(yīng)用時需注意劑量及間隔時間。在應(yīng)用白蛋白的治療期間可交替應(yīng)用新鮮冰凍血漿。

6．改善疲勞癥狀：哌甲酯可改善肝炎后肝硬化患者中度及重度的慢性疲勞癥狀。哌甲酯：10～20mg/d，每日1次或每日2次，口服，連續(xù)服用5天后停藥2天。一般治療時間為6個月左右。

專家給了我們上訴幾種治療肝炎后肝硬化的方法，大家一定都和我一樣又學(xué)到了新的知識了吧。身體健康是我們自己的，一定要愛惜，如果得了疾病，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行診斷，不要因?yàn)橐粫r的大意，而耽誤了病情，造成不可承受的后果，希望上面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>