你了解唐氏癥嗎? 唐氏癥有哪些癥狀?
要是我們知道了唐氏癥是什么之后,就會(huì)明白這種疾病也是造成智障最主要的原因之一,發(fā)生的機(jī)率平均每八百個(gè)出生的孩子之內(nèi),就可能會(huì)具有一個(gè),發(fā)病率還是比較高的。
唐氏癥出現(xiàn)的時(shí)候,患者一般具有了中重度的智力障礙,也可能會(huì)因此合并為別的疾病,比如,先聽(tīng)性心臟病、腸道阻塞等。
你了解唐氏癥嗎? 唐氏癥有哪些癥狀?
唐氏癥的臨床表現(xiàn)
全稱是“唐氏綜合癥”,也叫“21三體綜合癥”,國(guó)內(nèi)又稱為先天愚型。
是在患者的體細(xì)胞內(nèi),21號(hào)染色體多了一條,變成了三條(正常為一對(duì),兩條)。
是最常見(jiàn)的嚴(yán)重出生缺陷病之一。
臨床表現(xiàn)為:患者面容特殊,兩外眼角上翹,鼻梁扁平,舌頭常往外伸出,肌無(wú)力及通貫手。
患者絕大多數(shù)為嚴(yán)重智能障礙并伴有多種臟器的異常,如先天性心臟病、白血病、消化道畸形等。
本病發(fā)生幾乎波及世界各地,很少有人種差異。
小兒唐氏綜合征的病理病因
(一)發(fā)病原因
唐氏綜合征發(fā)生率與母親懷孕年齡有相關(guān),系21號(hào)染色體的異常,有三體,易位及嵌合3種類型,母齡高,卵子老化是發(fā)生不分離的重要原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
三體型可起自父母生殖細(xì)胞減數(shù)分裂期21號(hào)染色體的不分離,其發(fā)生機(jī)制系因親代(多數(shù)為母方)的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí),染色體不分離所致,孕婦年齡越大,唐氏綜合征發(fā)生的可能性越大,在對(duì)正常二倍體父母屢生21-三體兒的家族研究中發(fā)現(xiàn),父母生殖細(xì)胞存在的嵌合21-三體細(xì)胞系及母源21號(hào)染色體的單親二體也是發(fā)生21-三體的原因,易位型可由父母之一為21號(hào)染色體平衡易位攜帶者遺傳而來(lái),除有染色體易位外,雙親外周血淋巴細(xì)胞核型大都正常,產(chǎn)生唐氏綜合征表型特征的21號(hào)染色體的關(guān)鍵部位是21q22.1~q22.2,不包括這一區(qū)帶的21部分三體均不呈現(xiàn)Down綜合征。
小兒唐氏綜合征的預(yù)防護(hù)理
1、產(chǎn)前診斷
防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施,已有該病生育史的夫婦再次生育時(shí)應(yīng)作產(chǎn)前診斷,即染色體核型分析,所采用的材料包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細(xì)胞,孕中期胚胎絨毛細(xì)胞和孕中期臍帶血淋巴細(xì)胞等分析,產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物HCG,AFP測(cè)定有一定臨床意義,因?yàn)樗軌驕p少羊膜穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進(jìn)一步的產(chǎn)前檢查和咨詢,最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。
2、遺傳咨詢
母親年齡愈大,風(fēng)險(xiǎn)率愈高,標(biāo)準(zhǔn)型唐氏綜合征的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為1%,易位型患兒的雙親應(yīng)進(jìn)行核型分析,以便發(fā)現(xiàn)平衡易位攜帶者:如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風(fēng)險(xiǎn)率;如父方為D/G易位,則風(fēng)險(xiǎn)率為4%,絕大多數(shù)G/G易位病例均為散發(fā),父母親核型大多正常,但亦有發(fā)現(xiàn)21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。
唐氏癥的預(yù)后
嬰幼兒時(shí)期常反復(fù)患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善,而生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)度與正常兒差距逐漸加大。15歲時(shí)已停止長(zhǎng)高,身材矮,智商低,嵌合型者可達(dá)50%以上。嬰兒時(shí)期表現(xiàn)為“乖孩子”,兒童時(shí)期情緒多表現(xiàn)愉快,對(duì)人親切,但情感調(diào)控能力差,波動(dòng)較大,有時(shí)相當(dāng)固執(zhí)和調(diào)皮。要采用綜合措施,包括醫(yī)療和社會(huì)服務(wù),對(duì)患者以進(jìn)行長(zhǎng)期耐心的教育和訓(xùn)練,對(duì)弱智兒進(jìn)行預(yù)備教育以使其能過(guò)渡到普通學(xué)校上學(xué),訓(xùn)練弱智兒掌握一定的工作技能。耐心地教育和訓(xùn)練,在監(jiān)護(hù)下,生活多可自理,甚至可做較簡(jiǎn)單的社會(huì)工作而自食其力。家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)幫助孩子克服行為問(wèn)題,社會(huì)應(yīng)對(duì)殘疾兒的父母給予道義上的支持。
唐氏癥是什么我們可能已經(jīng)了解了。知道了這種唐式癥的嚴(yán)重性之后,我們要是在平時(shí)知道了孩子具有了唐氏癥發(fā)生的情況的話,必須要及時(shí)的去對(duì)這樣的疾病進(jìn)行正規(guī)的治療。才可以將這種唐氏癥盡早的治療痊愈的。