膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些
膽總管蛔蟲的發(fā)病率是比較高的，那么膽總管蛔蟲有哪些癥狀呢？膽總管蛔蟲怎么治療呢？接下來，本文就為大家介紹膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些的相關(guān)內(nèi)容，想要了解這方面知識(shí)的朋友可以來看看哦！下面請(qǐng)看詳細(xì)的介紹。
膽總管蛔蟲有哪些癥狀？膽總管蛔蟲主要有以下癥狀：
1、腹痛
蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點(diǎn)。患者腹痛的程度和體征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。
2、惡心、嘔吐
嘔吐物多為胃內(nèi)容物，可含膽汁，也有可能吐出蛔蟲。據(jù)報(bào)道嘔吐出的蛔蟲可多達(dá)數(shù)十條甚至上百條之多，小兒由于咽喉反射敏感性較差，可從鼻腔中爬出蛔蟲。
3、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
膽總管蛔蟲患者的體溫多在正常范圍之內(nèi)，當(dāng)合并感染時(shí)，患者可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，但體溫的上升與腹痛的程度不成比例。蛔蟲鉆入膽道引起膽管炎，除非蟲體退出膽道，炎癥緩解，體溫多不會(huì)自退。
4、黃疸
單純的膽總管蛔蟲因蟲體表面光滑，不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后，若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi)，或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時(shí)，可引起膽道梗阻，在梗阻后24～48小時(shí)可出現(xiàn)黃疸。患者還可出現(xiàn)肝大。
本病的治療原則是解痙、鎮(zhèn)痛、利膽、驅(qū)蟲、控制感染和糾正水、電解質(zhì)失調(diào)。除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，大多數(shù)患者可采用非手術(shù)治療。
膽總管蛔蟲的治療方法如下：
一、內(nèi)科治療
1、解痙鎮(zhèn)痛
解痙鎮(zhèn)痛藥物：常用藥物有：阿托品、654－2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時(shí)可配合應(yīng)用杜冷丁、異丙嗪、苯巴比妥等。
針灸治療：發(fā)病初期可采用中醫(yī)針灸治療，常用的穴位有足三里、上脘、太沖、鳩尾、臍俞、內(nèi)關(guān)等。
用食醋50ml、芝麻油25ml口服。
2、利膽驅(qū)蟲
中藥烏梅湯；膽道排蛔湯；驅(qū)蟲藥物：左旋咪唑、驅(qū)蟲凈（四咪唑）、驅(qū)蛔靈等；氧氣驅(qū)蟲：插入鼻胃管之后，成人緩慢的一次性注入氧氣3000ml，兒童酌減；應(yīng)用33%硫酸鎂；十二指腸鏡直視下取蟲。
3、預(yù)防和控制感染 可采用氨基糖苷類、喹諾酮類和甲硝唑或替硝唑等抗生素。
二、手術(shù)治療
膽總管蛔蟲若經(jīng)非手術(shù)治療2～5天，癥狀不見緩解或加重者，并發(fā)急性化膿性膽管炎以及急性期過后，經(jīng)治療膽管內(nèi)仍有蛔蟲或并發(fā)膽石者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療為膽總管探查，取出蟲體、引流膽道。術(shù)后還需注意驅(qū)蟲治療，以免蛔蟲病復(fù)發(fā)。
以上就是關(guān)于膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法有哪些的相關(guān)介紹。相信大家看了上面的介紹之后，對(duì)膽總管蛔蟲的癥狀及治療方法已經(jīng)有了一個(gè)基本的了解了。如果大家出現(xiàn)上述癥狀的話，很可能就是膽總管蛔蟲造成的，為了避免病情的加重，建議大家還是要及時(shí)去醫(yī)院就診哦！
