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肌肉松弛藥有哪些注意事項

2017-06-14 13:27:09  來源:360常識網   熱度:
導語:肌肉松弛的出現,讓很多人非常的頭痛,如此重要的組織出現了問題,肯定對正常的生活影響比較大。因此,為了改善這種情況,很多時候是需要使

肌肉松弛的出現,讓很多人非常的頭痛,如此重要的組織出現了問題,肯定對正常的生活影響比較大。因此,為了改善這種情況,很多時候是需要使用肌肉松弛藥進行治療的,但還必須遵循一些注意事項。那么,肌肉松弛藥有哪些注意事項?下面咱們就來詳細了解一下吧。

1.肌肉松弛藥適用于要求肌肉松弛的手術、需行控制呼吸的手術,不能耐受深麻醉的危重患者,以及長期呼吸支持有呼吸對抗者。

2.當去極化與非去極化兩類肌松藥配合使用時,應注意兩類藥物的相互作用。一般先用短效的去極化類藥物,且換用肌松藥時原則上應等待呼吸開始恢復后。

3.用藥前應備用麻醉機或人工呼吸器。一般應行氣管插管,手術過程中要保持呼吸道通暢,進行輔助或控制呼吸,以維持足夠的通氣量。

4.為避免長時間的呼吸抑制和不良反應,用藥時應注意某些疾病的影響。如重癥肌無力患者對非去極化肌松藥非常敏感,可在肌松監測的情況下選用氯化琥珀膽堿或小劑量的卡肌寧。支氣管哮喘和有過敏史者禁用易引起組胺釋放的藥物,如筒箭毒堿。腎功能不全者不宜用主要經腎排出的藥物,如三碘季銨酚、溴化氨酰膽堿和潘庫溴銨。營養不良、肝臟疾病和某些癌腫,對兩類肌松藥均敏感,應酌減用量。

5.水和電解質紊亂、酸堿平衡失調和低溫,均明顯影響肌松藥的作用,用量應限制在最小范圍。休克時最好不用筒箭毒堿,其他肌松藥亦應減量。

6.許多抗生素,如新霉素、大劑量鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、粘菌素等,可增強非去極化類肌松藥的作用,甚至可致長時間呼吸停止,尤其是用于胸、腹腔內和靜脈注射時要特別注意。

7.用藥時要注意藥物的相互作用。如手術前長時期用膽堿酯酶抑制藥如新斯的明、毒扁豆堿及某些抗癌藥等,可延長去極化肌松藥的作用;吸入性麻醉藥均有增強非去極化類肌松藥的作用;治療心律失常藥物如奎尼丁、普魯卡因酰胺、普萘洛爾等,能使筒箭毒堿和氯化琥珀膽堿作用加強。

上面就是對肌肉松弛藥有哪些注意事項的介紹,希望對大家的認識有幫助。治療肌肉松弛的藥物有很多,但是在使用藥物的時候,千萬不能盲目,必須遵循這些原則,最好是由醫生指導進行使用,這樣會更加的安全,患者在這方面必須引起足夠的重視。

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