重度痤瘡的治療方法
尋常痤瘡又名青年痤瘡。是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，主要發生在顏面及胸背等多脂區。有自限性，皮損多形。如粉刺、丘疹、膿皰、結節。常伴有皮脂溢出，青春期后，大多痊愈或減輕。以往痤瘡被認為是皮脂腺疾病，實質上損害包括毛囊、皮脂腺及表皮。屬于中醫“肺風粉刺”范疇。那么如何進行治療呢？
(1)抗生素：口服四環素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環素(美滿霉素)等，能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降，抑制丙酸痤瘡桿菌和對白細胞的趨化活性。
①四環素：0.5～1g/d，以治療反應而減量，維持量為每天0.25g。對中度和重度丘疹膿皰性痤瘡有效。紅霉素口服對胃腸有刺激，故一般不大主張服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯潔霉素)，但有產生假膜性大腸炎的可能，所以近年也少用。
②多西環素(脫氧四環素、強力霉素)：該藥效果優于四環素。很少出現耐藥。首劑0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但該藥易產生光敏性，在夏季不宜服用。
③米諾環素(美滿霉素、二甲胺四環素)：對痤瘡患者的丘疹、膿皰消退效果較佳，對囊腫性痤瘡也有效。50mg/次，2次/d，有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用，偶爾服用該藥出現自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。
此外土霉素、金霉素及磺胺類(甲氧芐啶加磺胺甲噁唑)均可酌情選用。青霉素和新霉素幾乎無效，故不宜采用。Ⅰ度治療可不用抗生素。
(2)內分泌療法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌過多，引起痤瘡，故應用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。
①己烯雌酚：可用于女性在月經周期前加重的痤瘡，1mg/d晚間服用，兩周為1個療程，服用此藥可出現月經過多，可加服雌孕激素。
②復方醋酸環丙孕酮片：月經周
痤瘡病程波動很大，因此治療上變化也大。首先應該注意飲食習慣，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，調整消化道功能。用溫水，香皂洗滌患部，避免用手擠壓。同時，希望上面的方法對朋友們有用。
