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肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)的治療方法

2017-06-12 22:05:36  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:我們?nèi)梭w都有五臟六腑,其中肺部就是我們身體中最為重要的呼吸器官,同時(shí)肺部也是特別容易出現(xiàn)疾病的,在我們的日常生活中很多人被肺部疾病

我們?nèi)梭w都有五臟六腑,其中肺部就是我們身體中最為重要的呼吸器官,同時(shí)肺部也是特別容易出現(xiàn)疾病的,在我們的日常生活中很多人被肺部疾病所困擾,其中肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)就是其中的一種,為了不影響到我們的正常工作和生活,出現(xiàn)肺部疾病,我們一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,下面我們一起了解一下肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)的治療方法。

肺部小結(jié)節(jié)是胸外科常見又較難確診的疾病,它的診治一直是臨床上的難點(diǎn)、討論的熱點(diǎn),其病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷有一定的難度,易誤診和漏診。

又稱小肺癌,周圍型肺癌瘤體直徑≤2cm者稱為小肺癌,直徑≤1cm者稱為微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌,特別是腺癌、小細(xì)胞未分化癌,文獻(xiàn)報(bào)道有20%左右的小肺癌患者有淋巴結(jié)的微小轉(zhuǎn)移。因此一些患者錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。

肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的治療方法

1.手術(shù)治療:外科手術(shù)治療是肺癌治療中的首選方法和基本手段。早期肺癌的術(shù)后五年生存率達(dá)到80%~85%。肺癌外科手術(shù)目的:各期肺癌外科手術(shù)可達(dá)到以下目的:

①切除早期局限性癌腫、達(dá)到臨床根治目的;

②相對徹底切除全部癌組織及胸內(nèi)淋巴結(jié).爭取臨床治愈:

③切除大部分癌組織,為放療、化療、免疫和中醫(yī)藥等治療創(chuàng)造有利條件;

④緩解患者繼發(fā)和并發(fā)的癥狀,減少痛苦,改善患者生活質(zhì)量,延長生命。

手術(shù)適應(yīng)癥:

1臨床分期為I期、II期及部分IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者,有根治性切除可能且全身情況可耐受者:

2臨床分期為I期小細(xì)胞肺癌可行根治性切除者;II期小細(xì)胞肺癌化療后可行根治性切除者;3肺內(nèi)孤立性球形病灶性質(zhì)尚未確定,臨床高度懷疑為肺癌或不能排除肺癌的可能者,應(yīng)積極手術(shù)探查,術(shù)中作冰凍切片定性再?zèng)Q定手術(shù)方式;4對肺內(nèi)孤立的轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性病灶,而無其他臟器轉(zhuǎn)移的病例,應(yīng)積極手術(shù)。對伴有阻塞性肺炎或肺不張,而無組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)診斷的,臨床診斷為肺癌的病例,也應(yīng)考慮手術(shù)切除。

2.放射治療:對于不能手術(shù)切除的局部進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌,或由于機(jī)體狀況較差不能耐受手術(shù),或不愿接受手術(shù)的早期肺癌,胸腔放射治療可以明顯提高患者的近期生存率.同時(shí)改善患者生存質(zhì)量。對于晚期肺癌發(fā)生骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和上腔靜脈壓迫癥、惡性胸水等患者,局部放射治療可以起到減輕癥狀的作用。近年來開展的放射治療和化療的聯(lián)合應(yīng)用,放療、化療和手術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用.更是擴(kuò)大了放療在原發(fā)性肺癌治療中的應(yīng)用范圍。

3.細(xì)胞毒化學(xué)藥物治療:治療非小細(xì)胞肺癌的細(xì)胞毒化學(xué)藥物治療可以劃分為三代。以甲氨碟呤、阿霉素、環(huán)磷酰胺為代表的第一代化療藥,因很少有延長生存期作用,目前已較少使用;以鉑類為代表的第二代化療藥物顯示較好的抗腫瘤活性,使大部分Ⅲ、Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌病人的生存期得以延長:上世紀(jì)90年代以來產(chǎn)生的包括紫杉醇、泰索蒂、異長春花堿、吉兩他賓等第三代抗腫瘤化療藥物,比單獨(dú)使用第二代化療藥物有更長的生存期獲益和更低的細(xì)胞毒性.目前臨床上多以第二代聯(lián)合第三代組成治療方案應(yīng)用。對于小細(xì)胞肺癌,各種化療藥物都可產(chǎn)生較高的治療反應(yīng)率.即使70年代應(yīng)用的化療藥物目前仍在臨床使用。有研究提示.拓?fù)涮婵底鳛槎€化療藥物具有更好的作用。

4.介入放射學(xué)精療:隨著介入放射學(xué)技術(shù)的發(fā)展.選擇性支氣管動(dòng)脈灌注化學(xué)藥物治療中、晚期肺癌是近年來肺癌治療的新途徑。目前臨床上以DDP60mg;MMC60mg為基本藥物,如為肺腺癌則加表阿霉素20~30mg或環(huán)磷酰胺60mg.將上述藥物分別用生理鹽水100ml稀釋以5~10mg/分鐘的速度從導(dǎo)管注入,每次間隔4周,治療2~3次后全部或部分緩解率達(dá)50%左右。

每個(gè)人都希望自己的身體是健康的,只有保證健康的身體,我們才能夠進(jìn)行正常的生活,肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)的治療方法有很多種,在治療的過程當(dāng)中我們一定要結(jié)合自身的情況進(jìn)行治療,不要出現(xiàn)病急亂投醫(yī)這樣的情況,這樣不僅會(huì)導(dǎo)致我們的病情耽擱治療,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致病情變得越來越嚴(yán)重,對身體的傷害是非常大。

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