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怎樣治療多發性硬化癥

2017-06-12 21:37:58  來源:360常識網   熱度:
導語:在知曉如何治療多發性硬化癥的方法之前,我們先了解一下什么是多發性硬化癥。這類患者一般有下肢無力、步態不穩和有麻木感的特征。多發性硬

在知曉如何治療多發性硬化癥的方法之前,我們先了解一下什么是多發性硬化癥。這類患者一般有下肢無力、步態不穩和有麻木感的特征。多發性硬化作為獨立的疾病已有100余年的歷史。因其有較高的發病率、慢性病程和青壯年易患而備受重視。那么臨床上是如何治療多發性硬化癥的呢?下面就為大家總結一下。

近年來的治療實驗大多基于抗炎和免疫抑制藥物。臨床對照研究證明,只有促皮質素(促腎上腺皮質激素)、甲潑尼龍(甲基強的松龍)、潑尼松(強的松)、環磷酰胺和干擾素(β-干擾素)對改善臨床和MRI病損作用良好。在抗炎因子的干預下,患者從每次發作中恢復的速度加快。但在急性惡性型MS,大部分患者抗炎治療是無效的;少數患者療效僅能維持1個月余。尚不能證明類固醇激素能縮短整個病程,或者能夠預防復發,所以對其長期的療效難以定論。

關于皮質激素的應用劑量,首次大劑量是至關重要的。靜脈給予大劑量甲潑尼龍(甲基強的松龍)(500mg/d,3~5天),后口服較大劑量潑尼松(強的松)能有效的緩和急性或亞急性MS以及視神經炎,能夠縮短其病程。如不能靜脈用甲潑尼龍(甲基強的松龍),可用口服潑尼松(強的松)代替,從60~80mg/d開始,這樣可避免住院治療。對于嚴重的發作,特別是脊髓炎對大劑量靜脈用藥反應更快。

Beck等在視神經炎臨床治療實驗報告中告誡:在急性視神經炎的治療中避免用口服。這項457例視神經炎隨機、對照性研究發現靜脈給予甲潑尼龍(甲基強的松龍)后跟隨口服潑尼松(強的松),雖在第6個月與安慰劑組比較差別不大,但的確加快了視力的恢復。然而,單獨口服(強的松)治療,視神經炎再發的危險性增高。對鞘內注射潑尼松龍(強的松龍)的療效爭論很大,一般不推薦這種治療方法。

提倡將皮質激素的治療限制在3周內,如果癥狀反復,延長減量過程。這種短期皮質激素治療副作用較少,但仍有部分患者可出現失眠,個別可出現抑郁或躁狂癥狀。療程達數周以上的患者,易出現高血壓、高血糖和糖尿病失控、骨質疏松、髖關節無菌性壞死、白內障和少見的消化道出血、活動性結核。適當補鉀是必要的。作者認為類固醇激素隔天療法益處不大,而短期每天一次大劑量沖擊療法能使部分患者免于復發,這樣對激素的耐受性也比長期口服用藥好。

上面就是為大家總結的關于臨床上如何用藥治療多發性硬化癥的方法,患者也可以根據食療保健來緩解改善病情。飲食方面沒有特殊的禁忌,能夠進行正常的飲食。為大家整理的信息只供參考,詳細的情況應該去醫院咨詢醫生。希望患者能夠早日擺脫病魔,身體健康。

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