膽脂瘤中耳炎是什么
人食五谷雜糧，生病是在所難免的，尤其是在現(xiàn)在這個時代。隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，環(huán)境卻也受到了更大的破壞，人們在受到污染的環(huán)境中，得病的機率又是大大的增加了的。而且還有許多以前的人基本上都不會得的一些病發(fā)率很小的疾病，在現(xiàn)在來說，很多疾病都在趨向年輕化發(fā)展了。
膽脂瘤型中耳炎在2012年中華醫(yī)學會的《中耳炎臨床分類和手術分型指南》中更改為中耳膽脂瘤。以前曾經(jīng)認為膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎中最重的類型，但實際上本病為鱗狀上皮組織在中耳、乳突內的生長，其生成機制、病理及轉歸與慢性化膿性中耳炎不同。所謂膽脂瘤，就是脫落上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，有可能造成周圍器官的并發(fā)癥。因此本病的治療是一經(jīng)診斷應建議手術，且手術的主要目的不是為了提出高聽力及不流膿，而是預防并發(fā)癥。
關于本病的成因比較公認的學說有以下幾種：
1.內陷袋學說
由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫、肉芽、粘連等病變，中耳長期處于負壓狀態(tài)，導致中耳膨脹不全。受上鼓室長期高負壓的影響，鼓膜松弛部或緊張部后上方向內凹陷，局部逐漸形成內陷囊袋，內陷囊袋不斷加深，囊內角化上皮增生，上皮屑出現(xiàn)堆積，排出受阻，囊袋不斷膨脹擴大，周圍骨質遭到破壞，終于形成膽脂瘤。
2.上皮移行學說
鼓膜大穿孔或后方邊緣性穿孔，鼓溝骨質裸露，外耳道皮膚越過骨面向鼓室內生長，深達上鼓室或鼓竇區(qū)，其脫落的上皮及角化物質堆積于該處而不能自潔，逐漸堆積，聚集成團，形成膽脂瘤。
3.基底細胞層過度增生學說
鼓膜松弛部的上皮細胞通過增殖形成上皮小柱，破壞基底膜，而伸入上皮下組織，在此基礎上產(chǎn)生膽脂瘤。
4.化生理論
鱗狀上皮化生是指正常的黏膜上皮被角化性鱗狀上皮所取代，但脫落的角化物質一般不堆積。如化生的角化性鱗狀上皮伸入鼓竇或鼓室，脫落的焦化物質發(fā)生堆積，可形成膽脂瘤。
治療原則為根除病變組織，預防并發(fā)癥，重建中耳傳音結構。手術治療：首要目的是徹底清除病變，盡可能求得一干耳。①上鼓室開放；②關閉式手術；③開放式手術；④乳突根治術。術式的選擇應該根據(jù)病變范圍、咽鼓管功能情況、聽力受損類型及程度、有無并發(fā)癥、乳突發(fā)育情況等綜合決定。
現(xiàn)在的我們必須要多注意自己的身體才好。也許很多人會說，自己的工作太忙了，平時根本沒有時間注意這些，都是等疾病來了之后才會知道，然后實在是不好的話才會去醫(yī)院就診。可是，你要知道，身體是革命的本錢，沒有了一個好的身體，你想工作也工作不了了啊，所以千萬不要等到以后才來后悔啊。
