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胸廓出口綜合征的介紹

2017-06-10 19:31:30  來源:360常識網   熱度:
導語:胸廓出口綜合征這一病痛困擾著不少患者以及家屬們,很多患者以及家屬都不清楚這一病痛的原因以及具體治療方法。胸廓出口綜合征不僅對患者們

胸廓出口綜合征這一病痛困擾著不少患者以及家屬們,很多患者以及家屬都不清楚這一病痛的原因以及具體治療方法。胸廓出口綜合征不僅對患者們的日常生活人際交往造成影響,并且對患者的精神壓迫也非常大,那么究竟是什么引起這一病癥,醫學上的治療又是怎樣的一回事呢?下面是有關這一病癥的起因以及醫學上對于這一病癥治療的介紹,患者以及家屬們都可以進來看看。

病因

1.壓迫神經和(或)血管的原因有異常骨質,如頸肋、第7頸椎橫突過長、第1肋骨或鎖骨兩叉畸形、外生骨疣、外傷引致的鎖骨或第1肋骨骨折、肱骨頭脫位等情況。

2.斜角肌痙攣、纖維化、肩帶下垂和上肢過度外展均可引起胸廓出口變狹窄,產生鎖骨下血管及臂叢神經受壓迫癥狀。

3.上肢正常動作如上臂外展、肩部向后下垂、頸部伸展、面部轉向對側以及深吸氣等也可使肋鎖間隙縮小,神經和血管受壓迫的程度加重。

治療方法

1.保守治療

適用于癥狀輕和初發病人:

(1)局部注射 在左或右鎖骨上窩壓痛區肌肉內注射1%普魯卡因5ml加氫化可的松1ml,每周一次,3~5次為一療程。局部肌肉有勞損者效果明顯。

(2)藥物 口服地塞米松、強的松和消炎痛等藥物。

(3)理療 鎖骨上窩采用透熱療法或碘離子透入。

(4)肩帶肌肉鍛煉的體療和頸部牽引等。

2.手術治療

(1)適應證 適用于經1~3個月非手術治療后,癥狀無改善甚至加重,尺神經傳導速度經過胸廓出口低于60m/s者;血管造影顯示鎖骨下動脈和靜脈明顯狹窄受阻者;局部劇痛或靜脈受壓癥狀明顯者。

(2)原則 解除對血管神經束的骨性剪刀樣壓迫,切除第1肋骨全長,解除壓迫因素,使臂叢和鎖骨下動脈下移而不產生畸形并發癥。

(3)途徑 ①腋下途徑 手術創傷小,出血量少,但顯露差,易造成第1肋骨切除不徹底。②肩胛旁途徑 切口能滿意切除第1肋骨和解除有關壓迫因素,適用于再次手術患者。缺點是創傷大,出血量多。手術并發癥為損傷胸膜引起氣胸,術中牽拉臂叢引起手臂麻木無力或術后血腫的感染。術后有90%以上的患者癥狀

通過文章對于胸廓出口綜合征的原因以及醫學治療的介紹,相信患者以及家屬們對這一病癥有了更深的了解,根據文章的介紹,患者們可以知道病因以及根據實際情況知道需要采取的治療方法。盡快找出病因,早日采取治療措施,配合醫生工作,便可以早日康復,健康生活。

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