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疑病癥也是病

2017-07-01 08:18:20  來源:360常識網   熱度:
導語:疑病癥在現今心理疾患中有異軍突起之勢,老、中、青各年齡段的患病率均明顯上升。患者多把這種心理障礙混同于軀體疾病,盲目地尋求治療。

疑病癥在現今心理疾患中有異軍突起之勢,老、中、青各年齡段的患病率均明顯上升。患者多把這種心理障礙混同于軀體疾病,盲目地尋求治療。

臨床上,根據患者是否受其他疾病的影響,將本病分為兩類:一類為原發性疑病癥,即患者不伴有其他疾病,單一的自我作祟式的疑病尋病。另一類為繼發性疑病癥,即患者在軀體或精神疾病的基礎上,產生夸大病情的觀念。

青少年疑病癥一般不伴有軀體疾病,但給人的感覺卻像患有某種疾病。疑病癥癥狀有哪些?患者表現為無精打采,有氣無力,學習工作困難,病程都在半年以上。其中,一部分患者早期先被母親懷疑或確認身體有病,然后被帶著心急火燎地反復看醫生。另一部分患者沒有親人陪同,形單影只地來就診,他們依賴醫生,完全聽從醫生的分析和治療意見。

盡管各項醫學檢查無明顯異常,但不少患者多被誤診為神經衰弱、腦供血不足、免疫機能低下等,有的則按心肌炎、腦膜炎等重癥住院觀察治療。

疑病癥患者里中年人較多,臨床多見于有一定事業基礎,工作或家庭有較大壓力的男性。他們的特征是:斷定自身有病,隔三差五跑醫院,翻來覆去做檢查。每去一次醫院,做一次檢查,聽醫生一番講解,大致能夠安穩平靜幾天,但過段時間又覺得有癥狀,病情加重,疑惑上次的檢查結論不準確,于是又開始了新一輪診治。

中年人所疑疾病主要集中在兩類:一類是心血管系統疾病,一類是泌尿生殖系統疾病。疑有高血壓、冠心病、心梗的患者有明顯的癥狀感,如頭暈、失眠、心慌、胸悶、胸部緊縮、疼痛等,但每次查體和心電圖等檢查大都在正常范疇。細究病史會發現,這些患者的初始病因,有的源自活動中的輕微牽拉磕碰,有的聽到同事、朋友患此類病住院或死亡,產生杯弓蛇影的效應。疑有前列腺炎、陽痿及性病的患者,其癥狀感和痛苦感強烈,難以忍受,但與實際病情相差甚遠。這類患者多是因發生了婚外性行為后,懷疑自己染上性病,于是反復化驗,查不出病來不罷休,查出小病又要查大病(如艾滋病),不敢與妻同房,同時感到自己的性功能出現異常。

老年疑病癥多是繼發性的,患者一般先有某種軀體疾病,他們本應對這些沒有致命威脅的疾病持樂觀的態度,然而他們卻過分擔憂,固執地認為患了絕癥,恐懼悲觀,意志消沉。

疑病癥患者大都從事腦力勞動,生活環境較優越。他們對病的不良聯想,要遠遠大于對原發病本身的關注,因此側重于反復檢查或住院觀察。有的患者因恐懼緊張造成的腦功能障礙,卻疑為占位病變,多次做ct、磁共振;有的胃腸透視只是淺表性胃炎,卻不相信,非要做胃鏡檢查。事后,患者的疑慮不但未除,反而被這些特殊儀器的檢查方式嚇得心驚肉跳,又出現應激反應。還有的患者買醫書,查資料,縱覽網上,把自己面部普通的皮膚病與某癌對號入座,做了病理切片又要做放療。

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